目的研究一桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效的系统评价和Meta分析通过系统评价和Meta分析,评价桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy,CSR）的临床疗效和安全性,为进一步的临床研究提供参考。研究二桂枝加葛根汤加减联合等离子消融术治疗神经根型颈椎病的疗效观察通过随机对照试验,观察桂枝加葛根汤加减联合经皮低温等离子髓核消融术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法研究一桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效的系统评价和Meta分析检索中国知网,万方,维普,中国生物医学文献,Pubmed,Embase,Cochrane Library数据库,纳入建库以来至2022年2月,以中医理论作为指导,国内外公开发表的桂枝加葛根汤治疗CSR的随机对照试验。数据提取后将各研究中出现的结局指标进行定量和定性分析。研究二桂枝加葛根汤加减联合等离子消融术治疗神经根型颈椎病的疗效观察本研究采用随机对照试验,研究范围为北京中医药大学东直门医院2021年1月至2022年1月期间骨伤二科的病房住院患者,参考2013年中华中医药学会制定的《神经根型颈椎病》中的诊断依据及辨证分型标准,纳入符合标准患者,将患者随机分为试验组（经皮低温等离子髓核消融术+基础治疗+桂枝加葛根汤加减）和对照组（经皮低温等离子髓核消融术+基础治疗）,进行为期2周的治疗并进行为期3个月的临床观察。通过统计患者进行术前、术后2周、术后1月、术后3月的VAS视觉模拟评分法、田中靖久症状体征20分法评定和中医证候积分并进行对比。统计数据,并比较数值变化从而评价两组患者的疼痛,症状体征,生活功能和中医证候等方面的改善情况,分析疗效差异。结果研究一桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效的系统评价和Meta分析最终纳入20篇随机对照试验,均为中文且均在国内开展,共计1852例患者,其中研究组983例采用单纯口服桂枝加葛根汤或加入中医特色治疗和常规西药治疗。对照组869例采用中医特色治疗（针灸、手法、理疗、推拿、牵引）和常规西药治疗。结果显示研究组在减轻疼痛、改善CSR患者的临床症状,提高患者生活质量和临床总有效率方面优于对照组。研究二桂枝加葛根汤加减联合等离子消融术治疗神经根型颈椎病的疗效观察1.本研究共纳入50例CSR患者,试验组共有25例（男13例,女12例,男女比例为1.08:1）,年龄范围50.8（25-76）岁,平均病程为34.89月;对照组共有25例（男12例,女13例,男女比例为1:1.08）,年龄范围52.2（27-72）岁,平均病程为33.59月。试验组与对照组在性别、年龄、病程经过统计学分析,均无统计学差异（P＞0.05）,故两组患者具有可比性。2.两组患者手术前后在VAS评分、田中靖久评分和中医证候积分三个方面分别于手术前后进行组内比较,两组手术后的各时段与手术前相比均具有统计学意义（P＜0.05）。说明经皮低温等离子髓核消融术+基础治疗和经皮低温等离子髓核消融术+基础治疗+桂枝加葛根汤加减这两种方式在减轻患者疼痛,改善患者症状体征及生活功能和改善气滞血瘀的中医证候等方面均有显著疗效。3.手术前,试验组和对照组的VAS评分经独立样本t检验后发现P大于0.05,说明两组在手术前无明显差异故可比。在术后2周、1月、3月,试验组和对照组的VAS评分经独立样本t检验后发现P均小于0.05,由此说明试验组术后2周、1月、3月在缓解CSR患者疼痛方面均优于对照组。4.手术前,试验组和对照组的田中靖久评分经独立样本t检验后发现P大于0.05,说明两组在手术前无明显差异故可比。在术后2周、1月、3月,试验组和对照组的田中靖久评分经独立样本t检验后发现P均小于0.05,由此说明试验组术后2周、1月、3月在缓解CSR患者的疼痛麻木等症状、改善体征和生活功能方面均优于对照组。5.手术前,试验组和对照组的中医证候积分经独立样本t检验后发现P大于0.05,说明两组在手术前无明显差异故可比。在术后2周、1月、3月,试验组和对照组的中医证候积分经独立样本t检验后发现P均小于0.05,由此说明试验组术后2周、1月、3月在改善患者气滞血瘀的中医证候方面均优于对照组。结论研究一桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效的系统评价和Meta分析桂枝加葛根汤能够在一定程度上改善CSR患者的临床症状,改善CSR所带来的颈部疼痛和功能失常,提高患者生活质量。在CSR的治疗上具有一定的疗效和优势,但未来仍需要有样本量更大、设计更合理、质量更高的临床研究来论证本次结论。研究二桂枝加葛根汤加减联合等离子消融术治疗神经根型颈椎病的疗效观察经皮低温等离子髓核消融术能够有效改善CSR患者的不适症状,联合桂枝加葛根汤加减能够进一步缓解术后遗留的颈肩臂部疼痛麻木,改善气滞血瘀的中医证候,更好地提高患者生活质量。