重返工作自我效能量表的汉化及在乳腺癌患者中的初步应用

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目的1引进英文版重返工作自我效能量表(Return-To-Work Self-Efficacy Questionnaire,RTW-SE),完成翻译、预实验及跨文化调适,形成中文版RTW-SE;对中文版RTW-SE进行信、效度检验,并评价其可行性;2应用中文版RTW-SE,初步调查分析我国乳腺癌患者重返工作自我效能的现状。方法1在取得量表原作者授权后,根据Brislin翻译模型,将RTW-SE进行正译、调和、回译、专家校对、预实验和跨文化调适,形成中文版RTW-SE。采用便利抽样法选取苏州市2所三级甲等医院的132例乳腺癌患者为研究对象,调查工具包括“一般人口学资料和疾病相关资料表”、“中文版RTW-SE”和“一般自我效能感量表”。应用Epi Data3.1和SPSS 22.0软件进行数据录入和分析,采用Pearson相关性分析和决断值进行项目分析;采用内容效度指数,探索性因子分析和Pearson相关分析分别检验量表的内容效度、结构效度和校标关联效度;采用Cronbach’sα系数、折半信度和重测信度检验量表的信度。2采用便利抽样法选取苏州市2所三级甲等医院的168例乳腺癌患者为研究对象,使用“一般人口学资料和疾病相关资料表”和“中文版RTW-SE”,调查研究对象的重返工作自我效能现状,并初步分析影响重返工作自我效能的因素。结果1严格按照Brislin模型完成翻译工作,形成中文版RTW-SE。中文版RTW-SE检验结果如下,项目分析:中文版RTW-SE各条目与总分相关系数在0.587~0.872之间,决断值检验差异均有统计学意义(P<0.01)。效度:内容效度IR得分0.91,I-CVI得分0.9~1,S-CVI得分0.91;结构效度分析中,探索性因子分析提取1个公因子,累计方差贡献率为58.21%;校标关联效度分析发现该量表与一般自我效能量表的相关系数为0.523。信度:量表的Cronbach’sα系数为0.923,重测信度为0.799,折半信度为0.926。2调查共发放问卷176份,有效回收问卷168份,有效回收率95.45%。调查对象的年龄为25~55岁,平均(42.88±6.72)岁。RTW-SE平均得分为(3.96±1.02)分,在其各条目中,得分最高的是条目3:我能够明确工作范围(4.54±1.20);得分最低的是条目11:我能够应对工作上的体力需求(3.48±1.40)。单因素分析结果显示:不同文化程度、生活状态、家庭人均月收入、工作性质、医疗主要支付方式、手术方式的乳腺癌患者之间,RTW-SE得分差异具有统计学意义(P<0.05),相关分析结果显示,经济情况自评与RTW-SE得分呈正相关,疲乏和睡眠障碍天数与RTW-SE得分呈负相关;多元线性回归分析结果显示,疲乏和经济情况自评进入乳腺癌患者重返工作自我效能的逐步回归方程,是重返工作自我效能的显著相关因素,能够解释总变异量的11.2%。结论1本研究通过对RTW-SE的汉化,初步形成了信效度良好的中文版量表,可以用于乳腺癌患者重返工作自我效能水平的测量,有助于健康工作人员评估患者重返工作的自我效能水平,为促进患者实现完整康复提供测评工具。2我国乳腺癌患者重返工作自我效能整体水平不高,文化程度、生活状态、家庭人均月收入、工作性质、医疗主要支付方式、手术方式、经济情况自评、疲乏、睡眠障碍是重返工作自我效能水平的影响因素。健康工作者应重点关注文化程度低和以体力劳动为主的患者的重返工作情况,同时,可以从缓解疲乏与改善睡眠障碍入手实施干预,提高患者重返工作的自我效能水平,帮助患者实现完全康复。
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