基于经筋理论膏摩针刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛性瘫痪的临床研究

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tlihao
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目的在经筋理论的指导下,通过观察并统计分析对比治疗组和对照组的疗效,从而探讨膏摩针刺法治疗脑卒中后恢复期上肢痉挛性瘫痪的可能性。方法选择2021年5月至2021年12月的就诊于我院针灸科门诊和病房的卒中后恢复期上肢痉挛性瘫痪的患者60例作为受试对象。用随机数字表分为治疗组或对照组两组各30例,治疗组采用膏摩结合针刺法,对照组采用推拿结合针刺法。两组患者共治疗四周(2个疗程),根据MAS评级、Brunnstrom分期(手、上肢)、FMA-UE评分、MBI评分及VAS评分共五个量表分别在治疗前、治疗两周后、治疗四周后进行疗效评价。最后将数据进行统计分析比对,得出本研究的治疗效果。结果1.在此次研究中,有1例病例脱落,不纳入统计学分析,最后共59例患者完成研究,其中治疗组29例,对照组30例。2.基线比较:比较两组的一般资料及治疗前量表评价数据,其两组差异均无统计学意义(P>0.05),说明具备可比性。3.两组通过广义估计方程来进行组别、时间节点的主效应分析以及两者的交互效应分析比较,发现在FMA-UE和MBI评分两方面有统计学意义(P<0.05),在MAS、Brunnstrom(手、上肢)和VAS评分三方面无统计学意义(P>0.05);再进行组内分别比较,发现两组患者治疗后均有统计学意义(P<0.05),说明都有明显治疗效果;组间比较,两组在FMA(上肢)和MBI评分两方面有统计学意义(P<0.05),说明治疗组效果优于对照组;在MAS、Brunnstrom(手、上肢)和VAS评分三方面无统计学意义(P>0.05),其中改善MAS分级进行两组对比(治疗组的有效率为96.55%,对照组的有效率为86.67%),发现差异无统计学意义(P>0.05),可知两组有效率相当。结论1.膏摩结合针刺法与推拿结合针刺法均能改善卒中后恢复期的上肢的肌肉痉挛状态,降低其肌张力并能减轻患者病痛,两组疗效并无明显差异。2.膏摩结合针刺法与推拿结合针刺法均能对患肢的运动功能以及患者的日常生活活动能力有所改善,且膏摩结合针刺法较推拿结合针刺法效果更佳。3.膏摩结合针刺法,其安全性较好,方法容易被患者认可,值得我们来进一步讨论研究和应用。
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