目的回顾整理67例晚期NSCLC患者的相关临床资料,探讨在化疗的基础上辅助使用黄芪多糖治疗晚期NSCLC在生存期、抑瘤疗效、免疫功能、肿瘤标志物、中医症状、生活质量和毒副反应等方面的临床观察,以及通过观察荷瘤小鼠在黄芪多糖的干预下免疫功能及IL-8、MMP-9表达的变化,以探索黄芪多糖对晚期NSCLC的免疫调节作用及可能机制,以期为后期的临床实践和中西医结合治疗在防治恶性肿瘤方面提供一定的参考。方法1.临床观察:收集整理67例晚期NSCLC患者的相关资料,包括采用注射用黄芪多糖联合化疗治疗的治疗组32例以及单纯采用化疗的对照组35例。整理并统计分析两组治疗前后临床客观疗效、肿瘤标志物、免疫功能、中医症状、生活质量、不良反应等临床数据,并对其进行生存期的评估。2.动物实验:选用40只KM鼠,经造模成功及适应性喂养后随机分为4组,分别为对照组、DDP组、APS组、联合组（DDP联合APS）组,每组各10只。其中对照组给予生理盐水腹腔注射;其余实验药物组分别给予相应的药物处理（顺铂、黄芪多糖腹腔注射）,期间各组小鼠自由摄入相同的食物和水。14d后采集样本,观察各组小鼠的瘤重及抑瘤率、胸腺指数、腹腔巨噬细胞功能的比较,并采用免疫组化来对各组小鼠瘤组织中IL-8、MMP-9的阳性表达情况进行测量。结果本研究发现,APS联合化疗较单纯化疗而言,可以使患者PFS得以延长,但是不能使患者OS得以明显获益。在肿瘤近期疗效评价方面,治疗组和对照组相比,ORR虽然没有显著差异,但DCR比较结果显示治疗组明显比对照组更具优势,且这种显著差异具有统计学意义。患者在接受常规化疗、常规化疗结合黄芪多糖治疗后,血清中的肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1水平均降低,且治疗前后的差异有统计学意义,但两组在降低CEA方面组间比较无统计学差异,说明黄芪多糖在降低CEA水平方面与化疗相比,并无明显优势。而黄芪多糖联合化疗使用较之单纯化疗能够更加显著降低CYFRA21-1水平,与对照组相比具有明显差异。研究显示在常规化疗的基础上配合黄芪多糖介入,患者体内免疫功能、生活质量、中医症状均有所改善,并且与对照组相比,黄芪多糖联合化疗还能显著降低化疗后患者的NLR、PLR,改善骨髓抑制、胃肠道反应、减轻肝功能和外周神经的受损,差异均具有统计学意义。实验研究结果:通过实验结果比较分析,小鼠在荷瘤后一般状态会出现下降,黄芪多糖能可以改善这种变化,同时有明显的抑瘤效用,不仅能够提升小鼠的胸腺指数、腹腔巨噬细胞吞噬指数和百分比以改善其免疫功能,还能抑制IL-8、MMP-9水平。结论在针对晚期NSCLC化疗治疗的基础上辅助使用黄芪多糖有增效减毒的作用,可以延长患者的PFS,提高其免疫功能,且在改善患者中医症状和生活质量以及降低化疗毒副反应方面有明显优势,而黄芪多糖对免疫功能调节的机制可能与黄芪多糖能够抑制IL-8、MMP-9的水平存在一定的关系。