不同严重程度OSA患者血清炎症水平与焦虑、抑郁的相关性研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hghlyf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目 的]本研究利用生物学信息分析筛选出OSA、焦虑、抑郁中差异性表达的基因,再通过检测不同严重程度OSA患者血清中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏 C 反应蛋白(Hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)表达水平,探讨焦虑、抑郁情绪与OSA患者外周血中炎症指标的相关性。[方 法]1.通过生物学信息分析在GEO数据库中筛选出OSA、焦虑、抑郁中差异性表达的基因。2.选取2021年3月至2022年1月于我院门诊就诊且具有OSA相关临床症状的患者作为研究对象,行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)检查,抽取静脉血检测 IL-6、hs-CRP、PCT 水平,研究对象完成嗜睡量表、疲劳程度量表、鼾症自评表、焦虑及抑郁自评量表调查,计算标准分,依据诊断标准将研究对象的状态划分为焦虑、非焦虑状态和抑郁、非抑郁状态,根据呼吸暂停低通气指数(Apnea Hypopnea Index,AHI)将研究对象分为正常对照组、轻度OSA组、中重度OSA组,探讨不同严重程度OSA患者外周血中炎症指标水平与焦虑、抑郁的相关性。[结 果]1.通过生物学信息分析筛选出OSA与焦虑、抑郁中差异性表达的基因,对两组基因进行交集,发现共同调控的基因为EIF3A。2.OSA组与正常对照组进行比较,性别、年龄、家族史、吸烟史、饮酒史差异无统计学意义(P>0.05)。正常组、轻度OSA组、中重度OSA组BMI、颈围、腹围、AHI、LSpO2%、LAT差异具有统计学意义(P<0.05),胸围、臀围、平均氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。3.随着OSA严重程度的增加,嗜睡程度、抑郁评分随疾病的加重随之上升,且中重度OSA组明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);在焦虑情况、疲劳程度、鼾症程度的比较上未见显著差异(P>0.05)。4.轻度OSA组、中重度OSA组与正常组进行比较,血清IL-6、hs-CRP表达水平随疾病严重程度的增加而上升,且中重度OSA组血清IL-6、hs-CRP表达水平明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05),3组血清PCT表达水平未见显著差异(P>0.05)。5.OSA合并轻度焦虑、抑郁组和OSA合并中度焦虑、抑郁组与单纯OSA组进行比较,血清IL-6表达水平具有显著差异,且OSA合并中度焦虑、抑郁组血清IL-6表达水平明显高于单纯OSA组(P<0.05),三组在PCT、hs-CRP表达水平上未见显著差异(P>0.05)。6.在纳入研究的样本中,焦虑在正常组、轻度OSA组、中重度OSA组的发生率分别为37.5%、50%、36%,抑郁在正常组、轻度OSA组、中重度OSA组的发生率分别为12.5%、41.6%、60%。7.焦虑、抑郁与一般资料、睡眠相关指标、各量表、炎症指标的相关性分析,OSA 患者焦虑情绪产生与 IL-6(r=0.403,P=0.004)、SDS(r=0.563,P<0.001)、FSS(r=0.394,P=0.005)、鼾症程度(r=0.477,P<0.001)呈正相关,余无相关性。OSA患者抑郁情绪产生与IL-6(r=0.541,P<0.001)、hs-CRP(r=0.299,P-0.035)、焦虑(r=0.563,P<0.001)、最长窒息时间(r=0.369,P=0.008)呈正相关,与最低氧饱和度呈负相关(r=-0.34,P=0.016),余无相关性。logistic回归结果表明,FSS(OR=1.086,P<0.05)是OSA患者焦虑情绪产生的影响因素,IL-6(OR=2.048,P<0.05)和最长窒息时间(OR=1.034,P<0.05)是OSA患者抑郁情绪产生的影响因素。[结 论]1.EIF3A是一个与炎症反应相关的基因,可能参与了 OSA、焦虑、抑郁的致病。2.OSA患者血清IL-6、hs-CRP表达水平上升,并随疾病严重程度加重而升高;OSA合并焦虑、抑郁患者血清IL-6表达升高,且随焦虑、抑郁评分的增加而上升。3.OSA可增加焦虑、抑郁的发生率,抑郁的发生率可随着OSA疾病严重程度的增加而上升。4.OSA患者焦虑情绪产生与IL-6、抑郁、疲劳程度、鼾症程度具有相关性,OSA患者抑郁情绪产生与IL-6、hs-CRP、最长窒息时间以及夜间氧饱和度的降低具有相关性;FSS是OSA患者焦虑情绪产生的影响因素,IL-6、最长窒息时间是OSA患者抑郁情绪产生的影响因素。
其他文献
[目 的]通过对多发伤合并创伤性凝血病(TIC)的临床特征及相关因素分析,探索TIC早期独立危险因素,为临床早期识别和防治TIC提供重要参考依据。[方 法]本研究为回顾性研究,纳入中国人民解放军联勤保障部队第九二O医院2018年01月01日至2020年12月31日收治的多发伤患者183例,收集患者性别、年龄、入院时生命体征(体温、呼吸、脉搏、血压)、实验室检查、受伤原因、格拉斯哥昏迷评分、损伤严重
学位
[目 的]探讨迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)改善癫痫发作的作用机制,为临床VNS治疗癫痫提供理论依据,为开发新的治疗方法提供可能的关键治疗靶点。[方 法]将大鼠随机分为三组:正常对照组(Ctr组)、氯化锂-匹罗卡品癫痫组(Epi组)、氯化锂-匹罗卡品癫痫迷走神经刺激组(Epi-VNS组),每组6只。建模完成后,通过观察大鼠的行为学、记录大鼠脑电信号分析评估
学位
[目 的]本研究是为了比较膝关节过伸患者与膝关节非过伸患者前交叉韧带重建术后移植物等长性变化及临床结果。[方 法]回顾2016年3月至2019年6月所有于解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科行单侧ACL重建术共836例,根据纳入标准及排除标准,最终203例患者纳入本研究。术前根据膝关节X线测量的KHE角度,将其分为两组。分组1,KHE<10°,共153例患者;分组2,10°≤KHE<20°,共50例
学位
[目 的]甲基苯丙胺(Methamphetamine,METH)是一种高度成瘾性的精神活性药物。它通常被称为冰,因为它的纯净外观类似冰糖。METH是世界上最广泛滥用的药物之一,它激活大脑的奖赏系统,产生高度强化的效果,导致滥用和依赖。此外,滥用METH会给个体的情绪状态和认知功能带来各种有害的变化,从而降低个体的身体健康和生活质量。目前,METH成瘾的治疗方法主要集中在药物替代治疗、认知行为治疗、
学位
[目 的]探究自体髌腱重建猪内侧半月板后根转化为纤维软骨组织的潜力,比较自体髌腱重建内侧半月板后根与经胫骨平台牵出修复对半月板整体结构完整性、内侧半月板后根愈合、原生半月板组织的影响以及对膝关节股骨、胫骨软骨的保护作用,为临床研究提供实验指导。[方 法]选取10头健康滇南小耳猪(9月龄,18-22Kg),制备内侧半月板后根距离胫骨平台止点10mm损伤模型,将动物模型分为三组:重建组(自体肌腱重建内
学位
[目的]本课题拟构建滇南小耳猪骨软骨缺损模型,研究自体双组织移植(自体骨+自体颗粒软骨移植)修复膝关节负重区骨软骨缺损的效果,为其临床应用提供实验依据。[方法]12头10~14月龄雌雄不限的成年滇南小耳猪,构建双侧膝关节股骨内侧髁负重区圆柱状骨软骨缺损(直径8 mm、深度8mm),动物模型分为三组:实验组选用自体双组织移植术(ADTT组,n=8),对照组选用自体骨软骨移植术(OAT组,n=8),空
学位
[目的]探讨新型血管损伤快速转流装置在犬肢体损伤中应用的安全性及有效性。[方法]取成年比格犬18只,雌雄不限,体质量(20±2)kg,于一侧后肢膝关节上方环形离断,制作仅保留皮肤、股动脉、股静脉、股神经及股骨的半离断模型后,将股动脉夹闭2h,造成远端肢体缺血环境;然后,动物模型随机分成3组(n=6),切除约3cm股动脉,分别采用新型血管转流装置转流并经补液口补充生理盐水(A组)、静脉注入肝素钠注射
学位
[目 的]探讨新西兰大白兔自体跟腱重建前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)股骨隧道不同长度对腱骨愈合的影响,分析其愈合机制,为其临床应用提供实验依据。[方 法]1.制备24只28周龄骨骼成熟雄性新西兰大白兔ACL重建模型,按三种不同的股骨隧道长度分为三组,A组股骨隧道长度为0mm(n=8)、B组股骨隧道长度为2.5mm(n=8)、C组股骨隧道长度为5mm(n=
学位
[目 的]糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一。近年来,认知功能损害作为糖尿病重要的并发症越来越受到关注。目前有研究表明DPN与糖尿病的认知功能损伤存在相似的病理生理机制,但DPN与认知功能损伤(表现为神经传导功能障碍与认知功能下降)的相关性研究较少,且存在争议。本研究通过对2型糖尿病(T2DM)患者进行神经传导检查(NCS)及多伦多临床评分系统(TCSS)评估患者周围神经受损情况
学位
[目的]胫骨扭转角是正常胫骨的固有特征,它的异常与小腿相关伤病密切相关,二者互为因果,相互影响。1 探索胫骨扭转角的临床间接测量法及其准确性。2 研发新型胫骨扭转角旋转直接测量器。3 比较分析新型测量器与CT影像测量正常人胫骨扭转角的测量数据,评估结果是否存在统计学差异。[方法]1目前胫骨扭转角临床间接测量法包括足向角(Foot Progression Angle,FPA)法、髋内旋度数(Hip
学位