【摘 要】
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研究目的:通过观察治疗后患者的临床总有效率、妊娠率以及治疗前后患者的中医证候、体征及各项辅助检查等情况的改变,评价滋肾育胎丸联合来曲唑治疗肾虚痰湿型PCOS不孕症患者的临床疗效,以期为肾虚痰湿型PCOS不孕症患者的临床用药提供客观的参考依据。研究方法:1.患者:2019年09月至2021年09月,就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的40例符合诊断标准的肾虚痰湿型PCOS不孕患者。2.干预方
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研究目的:通过观察治疗后患者的临床总有效率、妊娠率以及治疗前后患者的中医证候、体征及各项辅助检查等情况的改变,评价滋肾育胎丸联合来曲唑治疗肾虚痰湿型PCOS不孕症患者的临床疗效,以期为肾虚痰湿型PCOS不孕症患者的临床用药提供客观的参考依据。研究方法:1.患者:2019年09月至2021年09月,就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的40例符合诊断标准的肾虚痰湿型PCOS不孕患者。2.干预方法:口服滋肾育胎丸,每次5g,3次/日,连用3个月经周期。同时于每周期月经来潮第5日加服来曲唑,每日一次,连续服用5天。3.观察指标:（1）主要结局指标:临床总有效率、妊娠率、子宫内膜厚度（2）次要结局指标:中医证候及体征、血清甾体激素水平、糖代谢指标。研究结果:治疗期间因未能坚持脱落5例,共收集符合标准的病例35例。1.滋肾育胎丸联合来曲唑治疗3个月经周期后,35例患者有23例妊娠成功,妊娠率为65.71%。临床总有效率为88.57%。2.治疗后,患者子宫内膜厚度明显改善,差异有显著统计学意义（P＜0.01）;3.治疗后,患者月经情况及中医证候等均有明显改善,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。4.治疗后,患者BMI、痤疮有明显改善,差异有显著统计学意义（P＜0.01）;多毛、黑棘皮等体征虽有改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）。5.治疗后,患者血清LH、LH/FSH及FPG均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。FSH、E2、P、T、PRL、FINS以及HOMA-IR指数均有不同程度的改善,但差异无统计学意义（P＞0.05）。研究结论:滋肾育胎丸联合来曲唑治疗肾虚痰湿型PCOS不孕症疗效显著,能提高患者的妊娠率,改善患者的月经情况、中医证候及体征,降低LH以及LH/FSH比值,还能改善患者子宫内膜的厚度,且无明显的不良反应,因此可在临床中推广应用于治疗肾虚痰湿型PCOS不孕症的患者。
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