“十三五”背景下重庆市基层医疗卫生机构资源配置效率评估及对策研究

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基层医疗卫生机构在中国医疗卫生服务结构中扮演着非常关键的角色,为我国广大居民提供了最基本的医疗服务。然而,在新冠疫情防控常态化面前,基层医疗卫生资源长期不足与分配不合理等问题增加了疫情防控工作的难度,导致人民的生命安全和身体健康难以得到有效保障,严重阻碍了基层医疗卫生事业的发展。因而,如何提高基层医疗卫生机构资源配置效率是现阶段医疗卫生事业面临的一个关键问题。重庆市作为中国西南地区的中心城市之一,在为西南地区人民提供基本的医疗卫生服务和促进西南医疗卫生事业方面承担着重要作用。据《重庆卫生健康统计年鉴2021》,全市拥有近两万个基层医疗卫生机构,超过十万卫生人员,基层医疗卫生机构资源十分丰富。切实解决基层医疗卫生机构资源配置问题是全面提升重庆市基层医疗卫生机构服务能力的关键。为了提高重庆市基层医疗卫生机构的资源利用率,有必要对其资源配置效率进行评估和提升策略研究,而且该研究有利于更好地为城乡居民身心健康提供更高层次的医疗服务水平。本文在《重庆市北碚区卫生健康发展“十四五”规划》项目的支持下,对重庆市基层医疗卫生机构资源配置效率的评估指标体系、评估方法以及提升策略开展研究。首先,围绕本文研究对象深入了解相关理论和概念,梳理现有文献关于资源配置效率的评估指标体系,在相关政策指导与指标体系构建原则的框架下,提出一套用于评估重庆市基层医疗卫生机构资源配置效率的指标体系。然后,以重庆市38个区县“十三五”期间(2016—2020年)的面板数据作为原始数据,构建基于DEA-Malmquist的资源配置效率整体测算分析模型。为明确资源配置效率提升的潜力,对基层医疗卫生机构的截面数据建立基于DEA-BCC的资源配置效率局部测算分析模型。随后,从时间、片区、区县等角度对重庆市基层医疗卫生机构资源效率评估结果进行分析和总结,验证了所提方法的有效性,丰富了所提方法的应用范围和理论成果。最后,依据本文构建的资源配置效率整体和局部测算分析模型,发现重庆市基层医疗卫生机构资源配置效率提升的潜力,并基于此,提出以政策为导向、片区均等化发展、重点区县多措并举、加强人才队伍建设与注重技术进步等方面的资源配置效率提升建议,为政府相关部门指定政策提供理论依据。
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