【摘 要】
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目的:通过收集107例糖尿病肾脏疾病III-V期患者的临床资料,研究其中医体质、证候的分布特点,得出DKD患者的常见中医证候、中医体质的分布情况,并探讨研究中DKD患者中医体质、证候存在的相关性,以期为临床上应用辨体与辨证结合防治DKD提供研究基础。方法:本研究采用问卷调查法,对107例DKDIII-V期患者进行中医体质与证候的资料收集,将患者的一般资料、中医体质、中医证候等数据在Microsof
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目的:通过收集107例糖尿病肾脏疾病III-V期患者的临床资料,研究其中医体质、证候的分布特点,得出DKD患者的常见中医证候、中医体质的分布情况,并探讨研究中DKD患者中医体质、证候存在的相关性,以期为临床上应用辨体与辨证结合防治DKD提供研究基础。方法:本研究采用问卷调查法,对107例DKDIII-V期患者进行中医体质与证候的资料收集,将患者的一般资料、中医体质、中医证候等数据在Microsoft excel中录入、归纳、整理,运用软件SPSS25.0建立数据库并进行统计学分析,最终得出结论。结果:1.本研究中,男性64例（59.8%）多于女性43例（40.2%）;平均年龄（59.83±10.11）岁;清淡饮食比例较高,共54例（50%）;每日睡眠时间主要分布在6-7.9h左右,共55例（51%）;有运动类型患者共65例（60.7%）。2.患者体质类型分布为阳虚质23例（21.5%）＞气虚质19例（17.8%）＞血瘀质17例（15.9%）＞阴虚质15例（14.0%）＞痰湿质13例（12.1%）＞气郁质7例（6.5%）=平和质7例（6.5%）＞湿热质5例（4.7%）＞特禀质1例（0.9%）;气虚质与饮酒史（OR=0.112,P=0.0 05）呈负相关;阳虚质与抽烟史（OR=2.757,P=0.039）呈正相关;阴虚质与抽烟史（OR=3.908,P=0.02 8）呈正相关;痰湿质与年龄（OR=1.17 2,P=0.001）、BMI（O R=1.67 3,P=0.00 1）呈正相关;平和质与饮食（OR=16.56 2,P=0.01 3）呈正相关;血瘀质与家族心脑血管患病史（OR=27.385,P=0.004）呈正相关。3.本虚证候中,气虚证49例（39.8%）、阳虚证37例（30.1%）、阴虚燥热证23例（18.7%）、阴虚证14例（11.4%）;在标实证候中,血瘀证、水湿证、结热证、痰湿证证候比例较高,分别为76例（29.7%）、57例（22.3%）、37例（14.5%）、36例（14.1%）;气虚证与饮酒史（OR=0.303,P=0.004）呈负相关;阴虚证与血肌酐（OR=1.003,P=0.0 08）呈正相关;阴虚燥热证与DKDⅤ期（OR=0.080,P＜0.001）呈负相关;血瘀证与年龄（OR=1.042,P=0.046）呈正相关;痰湿证与BMI（OR=1.221,P=0.007）、饮酒史（OR=2.683,P=0.025）呈正相关;气滞证与年龄（OR=0.932,P=0.005）呈负相关;结热证与血肌酐（OR=1.002,P=0.019）呈正相关,结热证与饮酒史（OR=0.386,P=0.035）呈负相关。4.107例患者中,气虚质与气虚证（OR=33.09 7,P=0.001）呈正相关;阳虚质与阳虚证（OR=101.200,P＜0.001）呈正相关;阴虚质与阴虚燥热证（OR=20.916,P＜0.001）、结热证（OR=5.869,P=0.014）呈正相关;痰湿质与痰湿证（OR=8.718,P=0.002）呈正相关;血瘀质与血瘀证（OR=8.000,P=0.049）呈正相关;气郁质与气滞证（OR=16.731,P=0.002）呈正相关。结论:1.107例患者中,主要体质类型依次为阳虚质、气虚质、血瘀质、阴虚质、痰湿质。2.本研究中,体质类型分布受到影响的因素是年龄、饮酒、抽烟、BMI、饮食、家族遗传史。3.107例患者中,中医证候具有多样性、复杂性特点,其中血瘀证与水湿证可能有密切关系。4.本研究中,中医证候分型与年龄、饮酒、BMI、血肌酐、DKD分期存在一定联系。
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