“简式”经皮椎间孔内窥镜技术治疗中老年单节段腰椎间盘突出症可行性分析

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目的:探讨“简式”经皮椎间孔内窥镜技术治疗中老年单节段腰椎间盘突出症的可靠性及临床效果,评价运用“简式”技术治疗中老年单节段腰椎间盘突出症术中、术后临床疗效,及分析数据,为中老年单节段腰椎间盘突出症的治疗提供指导从而使“简式”技术更好的应用于临床。方法:应用回顾性研究手法抽取2015年2月至2018年2月来我院就诊的中老年(50岁-80岁)单节段腰椎间盘突出患者60例,随机分为试验组(A组)(“简式”技术)和对照组(B组)(PLIF技术),每组30例。分析计算2组患者手术效果标准:术前准备、手术切口、术中神经骚扰、出血(术中)、手术用时、卧床时间、术后卧床并发症发生率、失眠发生率、头疼头晕发生率、住院时间、病程恢复时间及VAS评分。参照《腰椎疾患成绩判断标准》(日本整形外科学会制订)评价腰痛、下肢放射痛、下肢麻木和直腿抬高等典型症状改观情况。跟踪随访,根据临床症状改观程度及影像学结果评价2组患者治疗效果,统计2组患者术后不良发生例数(包括术后切口感染、感觉障碍、下肢瘫痪、间盘再突出、基础病情况、重要脏器情况),并通过患者生活质量SF-36各项指标随访比较两组患者治疗后的生活质量的差异。经SPSS软件统计分析其差异性并得出结论:运用t检验对该课题数据资料进行比对,计数资料采用卡方检验进行比较,检验水准均为0.05,即P>0.05,差异不存在统计学意义,P<0.05,差异存在统计学意义。结果:试验组术前准备、手术切口、术中神经骚扰、出血(术中)、手术用时、卧床时间、术后卧床并发症发生率、失眠发生率、头疼头晕发生率、住院时间、病程恢复时间及VAS评分均小于对照组,腰腿痛、肢体麻木、Lasegue试验等典型症状治疗后改观率均高于B组,术后不良发生率低于对照组,分别经t检验或卡方检验比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:“简式”经皮椎间孔内窥镜技术治疗中老年单节段腰椎间盘突出症的可靠性及临床效果优于PILF技术。
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