目的观察年轻成人上气道的形态特征及上气道大小与颅面形态的相关关系。方法从山东大学口腔医院影像资料库中选取2017年9月至2021年2月于本院初次就诊且拍摄CBCT的18-20岁的患者共200例,男性和女性各100例。使用Dolphin 11.8软件分别测量研究定义的颅面形态三维指标及上气道大小和形态的指标。利用SPSS 25.0软件进行统计学分析,对颅面形态和上气道指标（容积、截面左右径、前后径、截面径比、截面积）描述性统计,并用独立样本t检验分析各指标的性别差异。采用单因素方差分析对比上气道不同横截面的左右径、前后径、截面径比、截面积的差异,分析上气道形态特征。采用Pearson相关分析探究颅面形态与上气道大小的相关性,并对各气道容积进行多元逐步回归分析,分析颅面形态与上气道大小的关系。结果（1）上气道的性别差异:从容积来看,上气道总容积、舌咽容积、喉咽容积的性别差异具有统计学意义,均为男性大于女性;上气道鼻咽容积、腭咽容积在不同性别间未见显著差异。从截面径来看,软腭尖截面前后径、会厌顶截面左右径和前后径、会厌底截面左右径和前后径的性别差异具有统计学意义,均为男性大于女性,仅后鼻嵴截面左右径为男性小于女性;后鼻嵴平面前后径、软腭尖平面左右径在不同性别间未见显著差异。从截面积来看,软腭尖截面、会厌顶截面、会厌底截面面积及上气道最小横截面积性别差异具有统计学意义,均为男性大于女性。后鼻嵴横截面面积以及上气道最大横截面积不同性别间差异无统计学意义。男性CSAmin/CSAmax大于女性且有统计学意义,说明女性气道最缩窄处与最大横截面之间的差异更明显。从截面径比值来看,在不同性别之间,除会厌底平面外,其余平面截面径比均性别差异均有统计学意义,男性比值小于女性,即表示女性气道截面形态更扁。（2）上气道形态分析:在各个水平截面气道均为左右径大、前后径小的不规则椭圆形,后鼻崤平面气道最接近圆形,越往下的截面,气道越椭圆。无论男性还是女性,在各个截面间左右径、前后径、截面径比、横截面积的对比中均显示出统计学差异。上气道各截面左右径大小排序为:会厌底＞会厌顶＞后鼻嵴＞软腭尖,但女性后鼻嵴平面和会厌顶平面左右径的差异无统计学意义。在各截面前后径、截面径比对比中,男女规律一致:后鼻嵴截面前后径显著大于其余三个截面,而其余三截面前后径无显著差异。上气道越往下左右径与前后径的比值越大,即气道横截面形态越扁,但会厌顶和会厌底平面无显著差异。男性后鼻嵴水平的横截面积最大,其次是会厌底和会厌顶截面,软腭尖截面面积最小,会厌顶与会厌底横截面积的差异无统计学意义。女性后鼻嵴截面面积显著大于其他三个截面;软腭尖截面与会厌底截面面积差异有统计学意义,但二者与会厌顶截面面积之间的差异均不具有统计学意义。（3）颅面形态与上气道的相关分析及回归分析结果:多元逐步回归分析结果显示,女性上气道总容积与上颌骨宽度、舌骨水平向位置、下颌骨长度有关（R2=20.8%）,未发现男性上气道总容积与颅面形态有关。女性鼻咽容积与前面高有关（R2=15.7%）,未发现男性鼻咽容积与颅面形态有关。女性腭咽容积与上颌骨宽度有关（R2=15.1%）,男性腭咽容积与前面高有关（R2=6.0%）。女性舌咽容积与下颌角和舌骨垂直向高度有关（R2=9.6%）,未发现男性舌咽容积与颅面形态有关。女性喉咽容积均与舌骨水平向位置有关（R2=13.9%）,男性喉咽容积与舌骨水平向位置、上颌骨宽度有关（R2=13.3%）。男性上气道最小横截面积与下颌长度有关（R2=4.3%）,未发现女性上气道最小横截面积与颅面形态有关。结论1.上气道大小、形态存在性别差异。男性上气道容积、线距、截面积均大于女性;在各个横截面,女性上气道横截面的形态更扁。上气道左右径大,前后径小,且越往下的上气道横截面形态越偏向椭圆。不同横截面对比之中,上气道鼻咽段横截面尺寸最大,腭咽段横截面尺寸最小。2.颅面形态对上气道的影响是复杂多元的。颅面形态对上气道大小有一定影响,但所占权重较小。在不同性别间,对上气道大小造成影响的颅面形态指标有所差异,颅面形态对女性上气道的影响明显大于男性。上颌骨宽度对于女性腭咽段容积影响,以及舌骨前后位置与喉咽段容积的关联较为明显。