背景:近几年来,肺癌的发病和死亡人数正在快速增长,预后普遍较差。非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer,NSCLC）是肺癌病理分型中最常见的一类,约占肺癌总人群的85%,发病年龄普遍在65周岁以上,高发于有长年吸烟史人群。铂类是晚期NSCLC患者化学治疗中最常用药物,但疗效普遍较差。已有大量研究提出DNA损伤修复（DNA damage repair,DDR）基因突变能够作为尿路上皮癌、卵巢癌、乳腺癌患者铂类化疗后疗效及预后的预测标志物。DDR基因突变能否预测晚期NSCLC患者铂类化疗后的疗效及预后,值得进一步研究。目的:探讨DDR基因突变与接受铂类化疗的NSCLC患者疗效及预后的相关性。方法;选取江苏省常州市第二人民医院肿瘤科从2017年8月到2019年12月住院治疗的59例NSCLC患者,他们一线均曾接受过以铂类为主的两药联合化疗,采用燃石基因分析平台,通过聚合酶链反应（PCR）系统进行基因型分析,根据DDR基因是否突变分为两组:DDR基因突变（MUT）组和DDR基因野生型（WT）组。主要研究指标包括:疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR）、总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）。统计方法:采用描述统计分析的方式,描述患者临床特征（年龄、性别、吸烟史、病理、分期）和DDR基因突变情况,两者与ORR和DCR之间的相关性比较采用χ~2检验;采用Kaplan-Meier法绘制DDR MUT和WT组患者的OS、PFS曲线;Log-rank用于检测DDR MUT、WT组患者OS和PFS的差异;Cox风险比例模型用于评估各个可能影响因素对OS的影响;统计学具有意义的条件为p＜0.05,检验结果最终取双尾。结果:入组的所有患者中,DDR MUT组患者ORR（25.00%）优于WT组患者（5.71%）,差异有统计学意义（p=0.034,χ~2=4.518）,DCR两组未见统计学差异（77.14%vs83.33%,p＞0.05）。DDR MUT组患者中位OS（12.50个月）较WT组患者（11.30个月）更长,差异具有统计学意义（p=0.0058,HR=0.41,95%CI:0.21-0.79）,PFS未见统计学差异（4.33个月vs3.53个月,p＞0.05）。23例无EGFR突变和ALK融合的患者中,DDR MUT和WT组患者ORR、DCR统计学无意义（ORR:33.33%vs7.14%,DCR:88.89%vs71.43%,p＞0.05）,DDR MUT组患者中位OS（17.66个月）较WT组（11.30个月）患者更长,差异可见统计学意义（p=0.002,HR=0.12,95%CI:0.03-0.57）,PFS没有统计学意义（5.53个月vs3.70个月,p＞0.05）。Cox回归:DDR基因突变可能是预测NSCLC患者OS的独立危险因素。结论:接受铂类化疗的NSCLC患者中DDR MUT组患者疗效及预后更佳,但DDR基因突变能否作为预测铂类药物疗效及预后的生物标志物,未来可能还需要更大样本量、多中心的前瞻性研究证实。