苏州市长期护理保险制度供给与实践研究

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失能人员的长期护理问题一直以来都深受家庭和社会重点关注,不少人群因年老、疾病、伤残、失智等导致失能或半失能,尤其是在我国老龄化程度不断加剧的背景下,失能、半失能人员的数量不断增加,其日常生活照料、医疗护理问题日益突出。为保障失能人员的基本生活权益,提升其生命质量,2016年7月,国家人社部发布试点意见,在全国范围内选择15个城市开展长期护理保险制度的试点工作。苏州市作为首批试点城市之一,从2017年10月1日起正式启动试点工作,对长期护理保险制度供给不断完善,在实践探索中稳步推进,形成住院机构护理与居家护理相结合的长期护理模式,试点三年多来,整体运行情况良好,但在制度供给与实践中仍存在一些有待完善之处。本文运用文献研究法、访谈法、问卷调查法、比较研究法以及归纳总结法等多种研究方法,结合制度变迁理论、公共选择理论、能力理论等理论工具,明确苏州市建立长期护理保险制度的重要性与必要性,从制度供给和实践角度深入剖析制度实施效果,总结出苏州试点的特色之处。结合待遇享受人员的制度反应性情况,归纳并分析当前苏州市长期护理保险制度存在的问题以及问题产生的原因。最终通过对国内首批15个试点城市制度内容的比较以及国内外先进地区制度供给与实践经验的梳理,提出构建“城乡公平、分步推进、多主体合作、补偿水平充分、保障范围广泛、服务转换和退出机制健全、服务内容齐全、与基本医疗保险相互独立”的理想的苏州市长期护理保险制度,同时从优化筹资渠道、补偿水平、服务内容等方面的制度设计,健全部门职责、评估标准、人员专业化程度等方面的配套措施以及增进宣传方式、城乡资源配置、定点范围等方面的制度实践来达到完善苏州市长期护理保险制度供给与实践的目的,努力为国家制定统一层面的长期护理保险制度贡献“苏州经验”。
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