【摘 要】
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目的:观察并分析湿热下注型上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后服用八正散的转归,为进一步推广中草药辅助手术治疗尿石症提供可靠数据。方法:从上海市普陀区中心医院泌尿科住院患者中收集60例符合入组条件的上尿路结石患者,根据入组先后顺序,分为试验组（奇数组）和对照组（偶数组）,每组各30例,60人均进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术。试验组术后予对症治疗+八正散治疗,每日一帖,分早晚服用,14天一疗程,对
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目的:观察并分析湿热下注型上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术后服用八正散的转归,为进一步推广中草药辅助手术治疗尿石症提供可靠数据。方法:从上海市普陀区中心医院泌尿科住院患者中收集60例符合入组条件的上尿路结石患者,根据入组先后顺序,分为试验组（奇数组）和对照组（偶数组）,每组各30例,60人均进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术。试验组术后予对症治疗+八正散治疗,每日一帖,分早晚服用,14天一疗程,对照组仅给予对症治疗,保持2组患者的日尿量2000 ml以上。通过观察与记录2组患者治疗前后临床症状的改变来了解八正散对湿热下注型上尿路结石经输尿管镜碎石术后的治疗作用。结果:1.试验组和对照组的有效率为96.7%VS 90%,（P＞0.05）,差异在统计学上无意义,表明输尿管镜碎石术对2组实验患者均有明显疗效。术后2周试验组和对照组治愈率为90%VS优于76.7%（P＜0.05）,表明术后2周内,服用八正散能够加快输尿管镜碎石术后残余结石的排出速度,缩短患者术后结石排净的病程。2.试验组与对照组相比,尿常规中红细胞计数治疗前为2.07±0.74 VS1.93±0.87,（P＞0.05）,具有可比性,治疗前后试验组尿常规红细胞计数为2.07±0.74 VS 1.27±0.45,（P＜0.05）,对照组治疗前后尿常规中红细胞计数为1.93±0.87 VS 1.6±0.72,（P＞0.05）,说明经八正散治疗后患者的尿常规中红细胞计数较治疗前减少明显,治疗效果优于对照组。3.试验组和对照组相比,术后肉眼血尿消失时间为2.67±0.76 VS3.67±1.12,（P＜0.05）,说明术后服用八正散,患者肉眼血尿消失的更早。4.试验组与对照组治疗前中医证候积分分别为11.9±3.01、12.07±2.78,差异无统计学意义（P＜0.05）,治疗后分别为4.70±1.82、7.33±1.75,差异有统计学意义,说明试验组疗效优于对照组。5.试验组对尿急、尿痛、血尿、腰腹痛的治疗效果与对照组无显著性差异（P＞0.05）,说明2组治疗方案对尿急、尿痛、血尿、腰腹痛的治疗效果无显著差别。试验组对尿频、口干口苦、大便干结或粘滞的有效率高于对照组（P＜0.05）,说明八正散对尿频、口干口苦、大便干结或粘滞的效果优于对照组。结论:八正散对湿热下注型上尿路结石经输尿管镜碎石术后患者的主要中医证候治疗效果明显,减轻术后出血,提高临床治愈率,为临床治疗肾结石提供更有效的方法,值得进一步推广、应用。
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