健康责任主体及其责任范围指标体系构建研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:naonao6521
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研究目的新冠肺炎疫情在全球的蔓延,引起了人们对健康责任这一主题的关注。目前,学者们对健康责任主体的划分研究较多,但缺乏对主体健康责任范围的界定以及对各主体协同工作的研究。本研究在健康中国建设的背景下,将定性与定量方法相结合,在了解国内外健康责任研究热点基础上,构建健康责任主体及其责任范围指标体系,为健康责任研究提供新内容新方法。研究对象国内外数据库收录的健康责任相关论文以及与健康相关的国家政策文件。研究方法以Web of Science、知网、万方为数据来源获取健康责任相关论文,通过文献分析法对研究内容形成初步认识;利用VOSviewer软件对文献题录进行计量分析,对比国内外健康责任研究主题及主体研究;通过专题小组讨论法,邀请专家讨论研究主题,得到健康责任主体及其责任范围指标体系初稿;实施2轮德尔菲法,对各条目进行修改和调整;利用层次分析法获得各指标权重。研究结果1.通过计量分析发现,国内外相关论文均处于快速增长阶段,对健康责任研究的关注度高,但研究热点有所不同。国外有6个聚类结果,国内有5个聚类结果。相同之处在于都包括健康教育、健康促进、心理健康、护理工作等研究主题,不同之处为国外多注重质性研究方法的运用,且重视对妇女、怀孕、生殖等两性健康的研究,国内则更关注于学生心理健康和思政教育。此外,我国对健康责任主体的研究要早于国外。国外对个体健康责任的研究较早,国内对政府和社会的健康责任研究较早。随着时间的推移,国内外对个体、社会各组织、政府的健康主体责任都有所涉略。2.邀请40位专家参与德尔菲法,两轮咨询的回收率分别为57.50%和82.61%,专家共来自18所院校,研究生学历、硕士以上学位占91.3%,工作年限超过10年的占总人数的95.65%,收集专家意见120余条。专家权威系数约为0.883,专家意见协调程度为0.171和0.209,P值均小于0.05,差异有统计学意义。最终获得健康责任主体及其责任范围指标体系,共3个一级指标,13个二级指标,46个三级指标。3.利用各条目重要性评分的均值,通过层次分析法确定各条目的单层权重和组合权重。个体、政府与国家、社会三个一级指标的权重分别为0.568、0.334、0.098。研究结论1.健康责任研究的关注度高,国内外研究热点有所不同。2.国内对健康责任主体的研究早于国外,国外最先研究个体责任,国内最先研究群体责任。3.健康责任主体及其责任范围指标体系的构建具有科学性,内容合理可靠。建议1.明确健康责任主体的多元性,形成健康多元协同治理模式。2.提高个人健康责任意识,促进健康生活方式。3.强化政府与国家健康责任,保障公民的健康权。4.提高社会健康责任的主体地位,促进社会组织的健康发展。5.发展全人群健康教育,重视学生性教育和心理健康。
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