目的:探讨卵巢肿物伴附件扭转（Adnexal torsion with ovarian tumor,AT）的计算机断层扫描（Computer temogrophy,CT）、实验室检查及临床特征,构建AT预测评分表并探讨其应用价值。材料与方法:回顾性分析2016年1月～2021年3月于我院手术治疗的卵巢肿物伴下腹痛女性患者116例。根据术中所见是否发生附件扭转分为观察组（60例）、对照组（56例）。比较两组患者CT表现、实验室检查及临床表现。具有统计学差异的特征纳入Logistic回归分析构建AT预测模型。采用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）评价模型的区分度,Hosmer-Lemeshow检验评价模型的拟合优度。Bootstrap200次自助抽样对模型进行验证。根据预测模型各自变量回归系数制订AT预测评分表,采用ROC曲线对评分表的预测效能进行评价;评分表构建完成后,再次收集2021年4月～12月于我院手术治疗的卵巢肿物伴下腹痛患者32例对评分表预测效能进行验证。结果:观察组患者年龄（45±19）岁,对照组年龄（47±14）岁。观察组4例患者因肿物坏死严重,无法判定肿物病理。多因素Logisti c回归分析表明突发下腹痛（odds ratio[OR]=4.3;p＜0.05）、D-二聚体升高（＞0.73μg/ml,OR=4.7;p＜0.05）、肿物-子宫之间团块状结构（OR=5.9;p＜0.05）、肿物出血（OR=7.4;p＜0.05）、漩涡征（扭转的输卵管和/或附件血管、韧带形成的环状结构;OR=7.5;p＜0.05）为预测AT的独立特征。其中突发下腹痛敏感性最高（Se=73.3%）,肿物出血特异性最高（Sp=89.3%）,D-二聚体升高（＞0.73μg/ml）效能最高（AUC=0.79,95%CI:0.72?0.87）。AT预测模型:Logit（p）=-4.90+1.45*突发下腹痛+1.55*D-二聚体+1.77*肿物-子宫之间团块状结构+2.00*肿物出血+2.02*漩涡征。模型区分度较高（AUC=0.95,95%CI:0.91?0.98）,Hosmer-Lemeshow检验显示模型预测附件扭转与术中所见无统计学差异（x~2=7.7,P=0.65）。Bootstrap检验显示模型稳定性良好（Brier=24.3%,C-Statistic=0.91）。依据模型构建的AT评分表预测效能较好（AUC=0.91,95%CI:0.86?0.96）。32例卵巢肿物伴下腹痛患者对评分表进行验证。评分表对验证组AT的预测效能（AUC=0.80,95%CI:0.63?0.95）与构建组的预测效能（AUC=0.91,95%CI:0.86?0.96）无统计学差异（Z=1.72,P＞0.05）。结论:突发下腹痛、D-二聚体升高（≥0.73μg/ml）、肿物-子宫之间团块状结构、肿物出血、漩涡征是预测卵巢肿物伴附件扭转的独立特征。基于以上特征构建的预测评分表便于使用,能够较为准确的预测患者AT风险,为临床制定合理诊疗方案提供依据。