健康素养对居民健康水平的影响机制研究

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经济社会的发展离不开国民健康的体魄,习近平总书记在十九大报告中将实施“健康中国”提升至决胜全面建成小康社会的国家战略层面,《“健康中国2030”规划纲要》中将“健康素养水平持续提高”列为战略目标。本文基于此,从健康素养的角度探研究健康的提升策略,运用“中国健康与营养调查”2006-2015年的面板数据,将健康素养作为主要解释变量,被调查者健康水平作为被解释变量,并将健康水平划分为生理健康和心理健康两个层面,使用工具变量法进行回归分析,探究了健康素养对个人健康的影响作用,从城乡、教育、收入、婚姻、地域等方面分析了其异质性,并对结果进行了稳健性检验,总结出健康素养影响健康水平的作用机制。研究发现,健康素养对生理健康和心理健康均有显著的正向作用。此外,健康水平还受到教育年限、收入水平、医疗保险等因素的显著影响。从疾病的角度,健康素养对肥胖、高血压、糖尿病具有一定的抑制作用,健康素养的提高会降低肥胖、高血压和糖尿病等慢性疾病发生的概率。此外,健康素养对健康的影响在不同群体之间存在异质性:城镇居民的平均健康水和健康素养均显著高于农村,健康素养对农村居民健康状况的影响高于城镇居民;健康素养对健康水平的提升在低收入和中等收入群体中较为显著,对于高收入群体的影响并不显著;健康素养与教育水平呈正相关,健康素养对低等教育水平层级的群体影响更加显著;从地域角度看,对南方地区的影响程度大于北方地区。对于健康素养影响健康水平的作用机制,健康行为和健康行为重视程度起到了重要的中介作用,这两类因素共同解释了健康素养对生理健康水平影响的33.8%,解释了对心理健康水平影响的29.0%,其中最主要的影响渠道是健康行为。高水平的健康素养能够提高人们的健康意识,养成更好的饮食和身体活动行为习惯,从而有效提高人们长期的健康水平,健康素养更重要的是通过改善人们的健康行为和健康行为重视程度,从日常饮食生活、身体活动中降低患病风险,优化人们的健康水平。基于以上分析,健康素养的提升,不仅仅对于生理健康,更是对于促进全民心理健康的有效举措。因此,可从战略发展层面制定相关的政策,重视健康素养的培养与提升,全面提升国民的生理健康和心理健康水平,尤其对低收入水平、低受教育程度、农村地区实施针对性的政策措施。
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