目的:本研究旨在应用meta分析综合评价单侧与双侧椎弓根螺钉内固定融合术治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱症的临床疗效和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法:检索Pubmed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方期刊数据库、中国知网等数据库中关于单侧与双侧椎弓根螺钉内固定融合术治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱症的随机对照研究和队列研究,检索时限均为建库至2019年9月。纳入文献至少包含以下指标中的一项:末次随访融合率、手术并发症发生率、术中出血量、手术持续时间、视觉模拟评分、日本骨科协会评分、美国健康调查量表等,参考Cochrane系统评价手册5.0.1对纳入的随机对照研究进行质量评价,使用Cochrane Library提供的Review Manager 5.3软件对纳入文献的相关指标进行Meta分析,得出分析数据后,讨论结果出现的原因。结果:经过仔细阅读及筛选,将9篇研究纳入分析,其中随机对照研究6篇,队列研究3篇,共纳入560例患者,单侧固定组274例,双侧固定组286例。两组病例在性别、平均年龄等一般资料上对比无显著差异(P>0.05)。Meta分析结果显示:1.末次随访融合率、手术并发症发生率、术中出血量、末次随访JOA评分(术后1年以上)的比较:两组手术比较无统计学意义(末次随访融合率P=0.74,手术并发症发生率P=0.27,术中出血量P=0.28,末次随访JOA评分P=0.44),分析结果表明单侧固定与双侧固定治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱症的安全性以及远期疗效是相当的。2.单侧组与双侧组治疗Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱症术后1周腰痛VAS评分的比较:分析结果提示两组VAS评分的差异有统计学意义(P<0.00001),能大部分说明双侧组的患者术后恢复较单侧组快。3.单侧组的手术时间短于双侧组,差异有统计学意义(P<0.00001)。结论:基于本次系统评价结果,本研究认为,与单侧椎弓根螺钉内固定融合手术相比,双侧组的患者术后1周VAS评分更低,但在末次随访融合率、手术并发症发生率、术中出血量、末次随访JOA评分方面,两者无显著差异,远期疗效基本相同。单侧固定应用于临床的时间尚不长久,未有广泛推广及普及,且各研究的手术指征、手术器械、术者手术熟练度均有差别,观察的结局指标也不尽相同,导致各文献的结局指标异质性较大,因此本研究的结论需谨慎对待,仍需进一步纳入大样本、多中心、高质量的随机对照研究做进一步论证。