背景:随着科学技术的发展和生活水平的提高,屏幕多媒体设备种类越来越多、且越来越广的融入人们的生活,并有意无意间成为婴幼儿生活的一部分。在人们享受屏幕媒体带来的各种好处时,因接触诸如“智能手机、平板、电脑、电视及游戏系统等”而产生的负面影响也日益显现,国内外有少量研究将这种接触称之为“屏幕媒体暴露”[1],并认为屏幕媒体暴露会影响儿童认知、语言及心理行为等方面的发育。小儿孤独症的确诊数在随着医疗技术的提高而增加,而且其发病率也在随着生活环境的改变而逐年上升。例如孤独症儿童在日常生活或机构康复训练中,照料人时常用多媒体设备引起他们的注意,从而争取他们的配合。研究表明,当他们使用屏幕媒体时,年幼的孩子与照料者之间没有情感互动[2,3],这对他们的心理行为发展（尤其是语言发展）会产生不利的影响[4]。许多国际研究表明,暴露于屏幕媒体对儿童的健康有重大影响[5],包括语言障碍[6-10]。孤独症小儿的主要临床症状表现为社会交往障碍、狭隘兴趣及重复刻板行为,而且很多伴有语言交流障碍。目前国内外关于孤独症的环境高危因素报道较多但研究结果却不尽一致,关于屏幕媒体暴露与孤独症的相关性研究更是鲜有。目的:以孤独症的发病高危因素这一医学研究热点为导向,从屏幕媒体暴露这一生活问题出发,发现两者之间潜在的相关性,以期为孤独症儿童的早预防、早干预提供依据。方法:本文随机选取孤独症儿童及在我院儿保科体检的正常儿童分别为病例组和对照组,年龄均为9周岁以下。对两组儿童进行问卷调查,搜集、整理并分析两组患儿在屏幕暴露年龄段、屏幕暴露平均时长以及屏幕暴露种类等方面的差异性。结果:1)在屏幕媒体暴露相关因素中,通过单因素分析发现,ASD组与正常儿童组在屏幕暴露类别、最初屏幕媒体接触年龄及主要年龄段内平均每天接触时长无统计学差异（P>0.05）;而主/被动屏幕媒体接触情况及屏幕媒体剥夺后情绪变化、最初屏幕暴露每天平均接触时长、接触屏幕媒体的主要年龄段、亲人陪伴情况、主要接触屏幕媒体内容有统计学差异（P<0.05）;对后四种因素进行Logist回归分析发现,“最初屏幕暴露每天平均接触时间、接触屏幕媒体的主要年龄段、亲人陪伴情况、主要接触屏幕媒体内容”可能是ASD发病的危险因素;2)相比正常儿童,孤独症患儿面对“屏幕媒体剥夺”时表现出更加消极的情绪。结论:孤独症的发病与屏幕媒体暴露有关,相比正常儿童,孤独症患儿在面对“屏幕媒体剥夺”时表现出更加消极的情绪;避免小儿在2岁前接触屏幕媒体,或2岁后在亲人陪同互动下控制小儿每天接触音乐或适宜动画媒体不超过1小时,可能在一定程度上预防孤独症的发生。