【摘 要】
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目的本研究旨在汉化和修订《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》,使其适合作为我国ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向评估工具。同时运用该量表调查国内ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向现状及影响因素,基于计划行为理论,构建行为意向的结构方程模型。方法1.初始量表的修订:在取得肯特州立大学Mona Ibrahim Hebeshy博士及其团队的授权后,对英文版《护士采取预防深静脉血栓形成措
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目的本研究旨在汉化和修订《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》,使其适合作为我国ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向评估工具。同时运用该量表调查国内ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向现状及影响因素,基于计划行为理论,构建行为意向的结构方程模型。方法1.初始量表的修订:在取得肯特州立大学Mona Ibrahim Hebeshy博士及其团队的授权后,对英文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》进行翻译、回译、文化调适和预调查,形成中文版护士采取预防深静脉血栓形成措施意向初始量表维度及条目。2.正式量表的修订:根据初步修订后形成的中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》做为调查工具,采用便利抽样法选取河北省、陕西省、广东省等不同省份的19家三级甲等医院的674例ICU护士作为研究对象,对其进行问卷调查。采用SPSS 26.0和AMOS 24.0进行数据分析,应用临界比值法、相关系数法进行条目筛选,采用Cronbach’sα系数、分半系数、重测信度来评估量表的信度,通过内容效度、结构效度、效标关联效度来分析该量表的效度。3.横断面调查:使用正式修订形成的中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》作为研究工具,选取北京市、重庆市、长沙市等全国不同城市的16家三级甲等医院的575例ICU护士作为研究对象,进行问卷调查并分析ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向的现状及影响因素,基于计划行为理论,运用AMOS24.0构建行为意向的结构方程模型并进行模型的验证,从而进一步明确主观规范、行为态度、感知行为控制对行为意向的作用路径及效应关系。结果1.本研究通过翻译、回译、文化调适、预调查及信效度检验等步骤,最终形成中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》。该量表包括4个维度15个条目以及4个开放式问题。（1）项目分析:项目分析结果显示,各条目与意向量表总分的相关系数在0.575～0.757之间（P＜0.05）,CR值为9.568～22.705（均≥3）,均具有统计学差异（P＜0.01）。（2）信度检验:中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》重测信度为0.843,分半系数为0.840,总的Cronbach’sα系数为0.872,各维度的Cronbach’sα系数在0.735～0.926之间。（3）效度检验:中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》效度分析结果显示,S-CVI值为0.87,I-CVI在0.9～1.00之间;探索性因子分析显示,经最大方差旋转后可提取4个Kaiser特征值大于1的公因子,累计方差贡献率为82.66%,旋转后因子载荷在0.669～0.948之间,均大于0.4;验证性因子分析结果显示各因子载荷较好,各拟合指标均达到标准范围内:x~2/df=2.781、RMSEA=0.078、GFI=0.912、IFI=0.901、NFI=0.924、CFI=0.901、PGFI=0.571。效标关联效度显示中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》与《一般自我效能感量表》相关系数为0.426（P＜0.01）,效标关联效度较为理想。2.应用正式量表对ICU护士进行调查,结果表明,ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施的意向维度得分为（19.24±2.84）分,居于较高水平,行为态度维度得分为（26.34±3.37）分,主观规范维度得分为（25.28±3.89）分,感知行为控制维度得分为（22.46±4.70）分。多元线性回归分析结果表明,学历、ICU工作年限、是否为ICU专科护士、是否接受过深静脉血栓相关知识培训是ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向的主要影响因素。结构方程模型结果显示ICU护士的行为态度、主观规范、感知行为控制可以直接影响其采取深静脉血栓形成预防性措施的行为意向,直接效应值分别为0.49、0.33和0.16。结论中文版《护士采取预防深静脉血栓形成措施意向量表》条目容易理解,具有较强的实用性,可用于评估我国ICU护士采取预防深静脉血栓形成措施意向。
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