【摘 要】
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目的 腹泻型肠易激综合征（Diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D）是一种常见的功能障碍性综合征,病程长,症状反复,目前常用益生菌治疗但效果较差。本研究主要目的是探讨利福昔明对IBS-D患者的疗效,为临床治疗IBS-D患者提供参考。方法 回顾性分析在苏州大学附属第二医院消化科门诊就诊的IBS-D且予口服益生菌（复方嗜酸乳杆菌+地衣芽孢杆菌活菌胶囊）治疗2周后无
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目的 腹泻型肠易激综合征（Diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D）是一种常见的功能障碍性综合征,病程长,症状反复,目前常用益生菌治疗但效果较差。本研究主要目的是探讨利福昔明对IBS-D患者的疗效,为临床治疗IBS-D患者提供参考。方法 回顾性分析在苏州大学附属第二医院消化科门诊就诊的IBS-D且予口服益生菌（复方嗜酸乳杆菌+地衣芽孢杆菌活菌胶囊）治疗2周后无效果的患者53例,后予利福昔明口服6天,400mg/次,2次/日。于治疗前后评估患者临床症状改善情况,包括患者大便症状、IBS-SSS、IBS-QOL评分和不良反应等。结果 与治疗前相比,治疗后排便急迫率显著降低（20.75%vs.66.04%,P=0.000）;排气增多率显著降低（13.21%vs.62.26%,P=0.000）;大便性状为糊状便或者水样便的患者比例显著下降（15.09%vs.100%,P=0.000）。与治疗前相比,治疗后IBS-SSS评分总分显著降低（196.60±58.80 vs.280.00±58.44,P=0.000）。其中腹痛评分显著降低（31.70±12.67 vs.47.92±13.21,P=0.000）;腹痛频率评分显著降低（32.83±17.14 vs.51.32±16.41,P=0.000）;腹部不适评分显著降低（32.45±14.27 vs.42.26±18.67,P=0.000）;对大便的满意度评分显著降低（52.83±18.02 vs.75.09±11.71,P=0.000）;对生活的影响评分（46.79±18.79vs.63.40±15.56,P=0.000）。与治疗前相比,治疗后IBS-QOL评分显著降低（8.03±14.17 vs.18.98±18.31,P=0.000）。治疗期间无皮疹等不良反应。结论 利福昔明可以显著改善IBS-D患者排便症状,改善生活质量,且无严重并发症,安全性较好。
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