高职高专护理专业解剖学实验课的设计与实施

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  【摘要】结合《国家中长期教育改 革和发展规划纲要(2010-2020年)》,分析国内当前高职高专护理专业教育的状况,走工学结合和产学研结合之路是高职高专护理教育的发展方向,解剖学是一门重要的医学基础课,在护理教学中占有重要的地位,尤其是解剖学实验课直观性强,可操作性强,探索和改进解剖学实验课的教学方法,对于高职高专护理专业的毕业生的工学结合和产学研结合之路必然产生重要影响。
  【关键词】高职高专护理专业;解剖学实验;教学方法;互联网
  
  【中图分类号】R824 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0067-01
  
  2010年6月21日中共中央政治局审议并通过《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》,为高职高专护理教育的发展指明了方向。虽然高职高专护理专业的教育已经取得了一些成就,但其教学质量及社会认可度远未达到理想状态,离完成现代职业教育体系还有很长的路要走。所以我们必须重新审视高职人才培养目标,把提高质量作为重点,以服务为宗旨,以就业为导向,推进教育教学改革。切实转变教学观念,创新教学理念,健全评估手段,加强师资队伍建设等。通过深化教育教学改革,使高职高专护理教育不断发展状大,成为优化高等教育结构和资源配置的重要砝码。解剖学是一门重要的医学基础课,在高职高专护理专业中占有重要的地位。目前使用的护理学教材中70%的内容与解剖学相关,其中抢救技术操作100%与解剖学有关[1-2]。尤其是解剖实验课直观性强,可操作性强,探索和改进解剖实验课的教学方法,对于高职高专护理专业的毕业生的工学结合和产学研结合之路必然产生重要影响。因此为了更好地完成高职高专护理专业解剖学教学目标,培养满足时代发展需求的高级护理人才,我们进行如下的解剖学实验课的设计。
  1 实验课的课前准备环节
  每次实验课前的课前准备有计划有目的的安排一些学生和老师一起进行标本、模型的准备,提高学生对解剖学实验的兴趣,调动学生学习的积极性,让学生更好的了解本次实验课的实验内容,也能更好的做好课前的预习,为上好本次实验课打下基础,从而提高了解剖学实验课的学习效率。同时还能克服一些学生的恐惧心理。
  2 实验课的具体操作环节
  2.1 培养学生的动手能力:有意识加强和培养学生在解剖学实验课的动手能力,为以后的各种操作打下基础,为工学结合打下基础。在解剖实验课要求每一个学生必须亲自动手触摸和观察标本,学生刚入学尤其是女学生对于初次接触、尸体标本有害怕和恐惧的心理是正常现象,老师要进行正确的引导,老师示教后进行分组观察,等学生适应后要求每一个学生必须亲自动手触摸和观察标本。最后每个组随机挑出一到二名学生进行组内标本示教或者换组示教,其他组员补充或对其的示教作出评价,促使每个同学都能认真的观察标本,真正的掌握学习内容。这对实验课的学习效果也是一个很好的验证。
  2.2 多媒体示教和老师示教相结合:随着科技的进步,多媒体教学的应用已经非常普遍,解剖学是一门形态学科学,在教学过程中要涉及各类器官的位置及形态构造的描述,有很强的直观性。传统的语言描述,辅助绘图、挂图的方法,是静止的。不利于学生形象、直观的学习人体的动态发展过程,不利于学生正确认识形态与机能、局部与整体、人体解剖学与临床之间的辩证关系。利用图文并茂的多媒体课件,多媒体技术的广泛应用,使原本十分难于理解的形态变化变得直观易懂,它完全打破了传统人体解剖学教学的声、光、图的教学技术,使教学活动在时间上、空间上形成真正意义上的“超级链接” [3]。我们在实验过程中先用多媒体进行示教,然后老师在标本上进行示教,两者相互结合,使学生得到真实直观生动形象学习,又有利于对知识的复习和掌握。
  2.3 标本、模型与活体观察相结合:高职高专护理专业的毕业生将来的工作对象是病人,观察尸体和标本是便于以后的护理操作工作,所以在观察尸体和标本的同时要注意结合活体,可以观察自己,也可两人一组相互观察。例如:在下肢骨的实验中,观察髋骨时,除观察已准备好的髋骨标本外,还可通过触摸自己的髂嵴和髂结节,再通过两人一组相互观察髋骨的体表标志,为以后的骨髓穿剌的操作和腰椎穿剌打下基础。
  2.4 分组观察与问题讨论式相结合:以问题为中心的教学方式的教学模式无疑是当今受到推崇的方式,因为它有利于培养学生的学习方法、临床思维能力[4]。引用问题为中心的教学方式,以培养学生知识的运用能力,培养学生善于将各学科知识结合起来解决问题的能力[5]。将每个实验班最好30人左右,分2组各有一位老师代教,每一组用一套标本和模型,保证每一位学生清楚的观察到标本,同时学生动手的机会也多。在老师的指导下学生边动手观察标本边思考,老师提出问题让学生讨论,或学生自己提问题讨论,在讨论中要老师要对学生进行激发和引导。例如:在下肢肌的实验过程中可提出髋肌的后群的臀肌有几块?可分为几层?为什么肌肉注射常在臀部?在臀部的什么部位?并在标本上模拟,讨论臀部肌肉注射后可能出现的并发症,得出临床工作中要注意的问题。通过以上问题的讨论使同学们跟好的掌握下肢肌的解剖学内容,也为以后的肌肉注射的操作打下了基础。
  2.5 理论考核与实验考核相结合:讲完一个系统后,不但要进行理论考试,还要进行实验考核。实验考核主要是考核学生在标本上辩认所学内容的形态结构,实验考核可以分为两种形式进行,一种是每一次实验课结束前,以提问的方式让学生在标本上辩认某一个器官的形态结构,或在活体上触摸,分数计入期末总成绩。另一种是一个系统学习结束,进行实验考核。通过实验考核激发同学们对解剖学学习及解剖学实验操作的积极性和主动性。避免了以往学生单靠考试前突击性的死记硬背就能取得好成绩造成高分低能的弊端,使学生学习的灵活性、主动性和创新性得到较大的发挥和
  展示,学习质量稳步提高[3]。
  3 实验课的补充和延续
  3.1 校企合作:高职高专护理专业的解剖学实验与企业合作,与郑州文汇教学用品有限公司建立了“工学结合”的实训教学基地,公司实训教学与生产实际结合。在解剖实验课结束后,可利用课余时间或假期组织学生到公司制作解剖标本,巩固和加强解剖学实验的效果,成为解剖学实验课的有益补充和延续。
  3.2 网络平台资源:为了个性化教学和学生自主学习的需要,也为了弥补解剖学教学资源匮乏,发挥网络在现代教育中的优势,我们07年完成解剖学精品课程建设,现在正依托美国赛尔毕博公司Blackboard教育软件平台在建人体解剖学资源库。依托这些互联网平台把人体解剖学教学大纲、在线学习、课程录像、课程教案、课件、实验指导、题库、病案采珍、医海拾贝、视频动画和电影等资源在网上开放。其中在线学习、课件和课程录像供学生课内、外更好的学习和复习,视频动画和电影激发了学生的学习兴趣,试题库有利于学生自我水平测试。学生还可根据自己的爱好、特长以及今后的志向自己选择各自感兴趣的内容。同时还通过QQ留言,飞信及网页留言板等形式,让学生与教师对教学中存在的问题进行交流,提供教学答疑和教学反馈等,加强师生之间的交流,实现了交互式学习。从而充分利用互联网多样、快捷的平台优化整合教育资源,使解剖学教学效率和质量显著提高。
  高职高专护理专业解剖学实验课的设计与实施取得了一些成绩,但仍存在许多不足之处,如目前大部分学校高职高专护理专业解剖学教学中实验课所占的比例很小,无法引起教师和学生的重视。所以根据高职教育目标,我们应当重新调整解剖学教学中理论课和实验课的比例,适当提高实验课的比例,重视和加强实践教学,培养学生的观察能力和动手能力[6]。所以在许多方面还要进行探讨、改革、建设、完善,以促进大学生创新精神和实践能力的养成,探索一条高职高专护理专业工学结合和产学研结合之路。
  参考文献
  [1] 阙玉玲.高职高专护理专业护理应用解剖学与系统解剖学合并教学的探讨[J].广西医科大学学报,2007,24(2):213-215
  [2] 杨迎春,任占川.高职院校护理专业人体解剖学教学现状分析及完善对策[J].新西部,2010,02:217
  [3] 贺生,王海鑫,胡庆甫.新形势下人体解剖学课程建设的实践与思考[J].医学教育探索,2009,01(8):24-26
  [4] 刘海兴.关于中医院校正常人体解剖学教学的几点看法[J].四川解剖学杂志,2007,15(2):47-48
  [5] 林瑛,易西南.护理专业人体解剖学教学改革的刍议[J].海南医学院学报,2008,14(2):204-205
  [6] 熊彦娥,刘晓柳.高职护理专业解剖学课程建设与创新性教学改革[J].卫生职业教育,2010,18:136-137
  作者单位:450052 郑州铁路职业技术学院基础医学教研室
  
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