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摘要：目的：探讨清热益气中药治疗2型糖尿病患者的药学机制及疗效评价?方法：选取2012年1月～2014年12月在本院住院病人中患2型糖尿病的患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例?对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予清热益气中药治疗，两组患者的疗程均为2个月?观察并记录两组患者的治疗效果，记录治疗后患者的空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率的变化情况，从而探讨清热益气中药治疗2型糖尿病患者的药学机制及疗效评价?结果：两组患者在相应治疗方法治疗2个月后，观察组患者的有效率为91.1%，对照组患者的有效率是75.6%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?结论：清热益气中药可以显著提高2型糖尿病患者的治疗效果，改善各项观察指标，值得临床推广?
关键词：清热益气；2型糖尿病；药学机制；疗效评价
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0498-01
近年来，随着经济社会的迅速发展，人们的生活水平有了显著提高?与此同时，人们的饮食结构也发生了很大的变化，导致糖尿病患者日益增多[1]?糖尿病是在遗传因素与环境因素的相互作用下发生的，尽管现代医学已经得到迅速的发展，但是迄今为止，医学上仍然无法针对遗传因素采取有效的治疗方法，因此除了干预环境因素之外，只能药物治疗[2]?在临床上有许多降血糖的药物，如二甲双胍，但是部分患者的西药治疗效果并不明显?因此，本研究选取本院住院病人中患2型糖尿病的患者90例作为研究对象，探讨清热益气中药治疗2型糖尿病患者的药学机制及疗效评价，现将分析结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2012年1月～2014年12月在本院住院病人中患2型糖尿病的患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例?观察组男21例，女24例，年龄39～76岁，平均（42.6±4.7）岁，病程2～15年，平均（6.9±5.1）年；对照组男22例，女23例，年龄34～77岁，平均（41.2±5.3）岁，病程1～16年，平均（7.5±4.6）年?两组患者在年龄?性别?病程?基础疾病等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）?
1.2 治疗方法：两组患者的疗程均为2个月，对照组给予常规西药二甲双胍?瑞格列奈治疗；观察组在对照组治疗的基础上给予清热益气中药治疗，具体为：山芋肉?熟地?肉桂?山药?元参?麦冬?枸杞子?王味子各10g，生地?黄连?黄芩?红花?川穹各15g，党参?黄芪?天花粉各20g，每日1剂?
1.3 观察指标：观察并记录两组患者的治疗效果，记录治疗后患者的空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率的变化情况?
1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计?分析，计量资料以均数±标准差（ ± s）表示，采用t检验，计数资料采用率表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 观察组患者的有效率为91.1%，对照组患者的有效率是75.6%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?具体结果见表1：
2.2 观察组患者空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?具体结果见表2：
3 讨论
糖尿病是内分泌科最常见的一种疾病，随着人们的生活状况逐渐改善，糖尿病的发病率也逐年增加?糖尿病患者中大多数为2型糖尿病，占90%以上，患者多在中青年发病[3]?2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病，因为该类型糖尿病患者体内胰岛素并不是绝对缺乏，而是相对性的，是由于机体对胰岛素产生抵抗，胰岛素受体对其敏感性降低，导致其作用效果比较差[4]?本研究结果显示：观察组患者的治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?清热益气中药之所以能够显著提高患者的治疗效果，原因在于：黄连的特性是味苦性寒，可以清热?解毒?泻火，将患者血糖控制在正常值之内，延缓糖尿病患者大血管及微血管病变的进展?相关文献报道显示：黄连不仅具有清热解毒的功能，还有降血脂?降血压的药理作用?人参性稍温，可以补充人体之元气，生津益肺，在治疗2型糖尿病时，可以改善血糖?血脂指标，针对其发病机制中的胰岛素抵抗改善胰岛素的敏感性，改善患者的血糖水平?本研究中，加用清热益气中药治疗的患者空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率结果均优于单纯使用西药治疗的患者，说明在2型糖尿病患者治疗时应用清热益气中药可以显著提高患者的治疗效果，值得临床推广使用?
参考文献
[1] 马立新.中药治疗2型糖尿病随机对照试验的系统综述及方法学评价研究[D].北京中医药大学 2012CNKI
[2] 周迪夷.2型糖尿病火热病机与代谢指标相关性和清热益气中药作用机制研究[D].北京中医药大学 2013
关键词：清热益气；2型糖尿病；药学机制；疗效评价
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0498-01
近年来，随着经济社会的迅速发展，人们的生活水平有了显著提高?与此同时，人们的饮食结构也发生了很大的变化，导致糖尿病患者日益增多[1]?糖尿病是在遗传因素与环境因素的相互作用下发生的，尽管现代医学已经得到迅速的发展，但是迄今为止，医学上仍然无法针对遗传因素采取有效的治疗方法，因此除了干预环境因素之外，只能药物治疗[2]?在临床上有许多降血糖的药物，如二甲双胍，但是部分患者的西药治疗效果并不明显?因此，本研究选取本院住院病人中患2型糖尿病的患者90例作为研究对象，探讨清热益气中药治疗2型糖尿病患者的药学机制及疗效评价，现将分析结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2012年1月～2014年12月在本院住院病人中患2型糖尿病的患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例?观察组男21例，女24例，年龄39～76岁，平均（42.6±4.7）岁，病程2～15年，平均（6.9±5.1）年；对照组男22例，女23例，年龄34～77岁，平均（41.2±5.3）岁，病程1～16年，平均（7.5±4.6）年?两组患者在年龄?性别?病程?基础疾病等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）?
1.2 治疗方法：两组患者的疗程均为2个月，对照组给予常规西药二甲双胍?瑞格列奈治疗；观察组在对照组治疗的基础上给予清热益气中药治疗，具体为：山芋肉?熟地?肉桂?山药?元参?麦冬?枸杞子?王味子各10g，生地?黄连?黄芩?红花?川穹各15g，党参?黄芪?天花粉各20g，每日1剂?
1.3 观察指标：观察并记录两组患者的治疗效果，记录治疗后患者的空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率的变化情况?
1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计?分析，计量资料以均数±标准差（ ± s）表示，采用t检验，计数资料采用率表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 观察组患者的有效率为91.1%，对照组患者的有效率是75.6%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?具体结果见表1：
2.2 观察组患者空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率结果均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?具体结果见表2：
3 讨论
糖尿病是内分泌科最常见的一种疾病，随着人们的生活状况逐渐改善，糖尿病的发病率也逐年增加?糖尿病患者中大多数为2型糖尿病，占90%以上，患者多在中青年发病[3]?2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病，因为该类型糖尿病患者体内胰岛素并不是绝对缺乏，而是相对性的，是由于机体对胰岛素产生抵抗，胰岛素受体对其敏感性降低，导致其作用效果比较差[4]?本研究结果显示：观察组患者的治疗效果显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）?清热益气中药之所以能够显著提高患者的治疗效果，原因在于：黄连的特性是味苦性寒，可以清热?解毒?泻火，将患者血糖控制在正常值之内，延缓糖尿病患者大血管及微血管病变的进展?相关文献报道显示：黄连不仅具有清热解毒的功能，还有降血脂?降血压的药理作用?人参性稍温，可以补充人体之元气，生津益肺，在治疗2型糖尿病时，可以改善血糖?血脂指标，针对其发病机制中的胰岛素抵抗改善胰岛素的敏感性，改善患者的血糖水平?本研究中，加用清热益气中药治疗的患者空腹血糖?糖化血红蛋白?住院时间?胰岛素的使用量?低血糖的发生率结果均优于单纯使用西药治疗的患者，说明在2型糖尿病患者治疗时应用清热益气中药可以显著提高患者的治疗效果，值得临床推广使用?
参考文献
[1] 马立新.中药治疗2型糖尿病随机对照试验的系统综述及方法学评价研究[D].北京中医药大学 2012CNKI
[2] 周迪夷.2型糖尿病火热病机与代谢指标相关性和清热益气中药作用机制研究[D].北京中医药大学 2013