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病史摘要
患者,女性,24岁,因"反复腹痛1年余,再发加重3 d"入院。患者病程有1年余,期间腹痛症状间断发作,曾就诊多家医院,行多项检查,包括腹部B超、妇科B超、腹主动脉CTA、上消化道碘造油影、胃镜等,均未能明确诊断。患者突出症状为热水浴能够缓解疼痛。既往无特殊病史。
症状体征神清,精神一般,消瘦,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率120次/min,律齐,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在,双下肢不肿,神经系统检查阴性。
诊断方法入院后自述饮水后2 h未解小便,体检发现剑突下振水音,上消化道钡餐造影显示十二指肠瘀滞症。
治疗方法转入普外科行胃空肠吻合术。
临床转归患者术后恢复良好,腹痛明显缓解,呕吐消失。
适合阅读人群消化内科;急诊内科;普外科