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摘要：目的：探讨针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选取笔者自2005年8月至2013年6月诊治的92例神经根型颈椎病患者，随机将其分为观察组和对照组，各46例，给予观察组患者针灸配合牵引治疗，给予对照组患者口服颈复康颗粒治疗，对两组患者的治疗总有效率进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为93.5%，对照组患者的治疗总有效率为76.1%，观察组明显高于对照组，（P<0.05）。结论：给予神经根型颈椎病患者针灸配合牵引治疗可提高治疗效果，临床效果明显，值得推广和应用。
关键词：针灸；神经根型颈椎病；牵引治疗
中图分类号：R245 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-098-01
为提高神经根型颈椎病的治疗效果，对收治的92例神经根型颈椎病患者行不同的治疗方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取的是我自2005年8月至2013年6月诊治的92例神经根型颈椎病患者，男50例，女42例，最小年龄39岁，最大年龄69岁，平均年龄53.8岁，病程最短为9个月，最长为48个月，平均23.9个月。92例患者均符合神经根型颈椎病的诊断标准，排除合并心脑血管、造血系统、肝、肾等严重疾病患者；排除精神病患者、久病体弱者及伴有明显骨质疏松患者；排除哺乳期及妊娠期妇女；排除颈背部筋膜炎、椎管综合征患者等。随机将其分为观察组和对照组，各46例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：给予对照组患者口服颈复康颗粒治疗，一次5g，一天二次，饭后服用，连续用药一个月。
观察组：给予观察组患者针灸配合牵引治疗。颈椎牵引：取患者坐位，使患者颈部向前屈伸20度，利用颌枕带对颈椎进行牵引，牵引重量起初为3-5kg，逐渐增加到8-10kg，牵引时间为30min，一天一次，以八天为一个疗程，每疗程相隔二天，共三个疗程。
针灸治疗：选用华佗牌不锈钢毫针，其长度为2.5-5.0cm，直径为0.32mm，取患椎旁10mm处，斜向椎体上下各一针，然后再选取肩井穴、养老穴，提插捻转从而产生得气感，并将15mm的艾条置于针尾处，并将一段点燃，施行温针灸。
推拿治疗：取患者坐位，运用揉按手法对患者的颈肩背部肌肉进行松解，滚法治疗持续三分钟，后用拇指在患者颈椎棘突分3次从上向下垂直肌纤维方向分别进行12次弹拨及按揉，同时对患者风池穴、大椎穴进行点按，并对肩井穴先揉按，后提拿，从而达到松解颈背部肌肉的效果。用小鱼际击打颈椎两侧及颈肩部肌群，然后对患侧上肢施行搓法、抖法。一天一次，以八天为一个疗程，每疗程相隔二天，共三个疗程。
1.3疗效判定
治愈：患者临床症状及体征完全消失，颈肩部功能恢复正常，可正常进行工作及劳动；有效：患者颈肩背部疼痛症状明显减轻，颈部、上肢功能显著改善。劳累后伴有轻度不适现象，但不会影响工作；无效：患者临床症状及体征无明显好转。治疗总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%[1]。
1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。 用（ ±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验，组内数据展开X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2.结果
观察组46例患者中，19例患者为治愈，占41.3%，24例患者为有效，占52.2%，3例患者为无效，占6.5%，观察组患者的治疗总有效率为93.5%；对照组46例患者中，14例患者为治愈，占30.4%，21例患者为有效，占45.7%，11例患者为无效，占23.9%，对照组患者的治疗总有效率为76.1%，观察组明显高于对照组，（P<0.05）。
3.讨论
颈椎病是临床上常见的一种退行性疾病，而神经根型颈椎病则是发病率最高的一种[2]。近些年来，随着社会的不断发展及人们生活方式的不断改变，我国的神经根型颈椎病患者逐渐增多，且逐渐趋于年轻化。患者多伴有颈椎部位活动受限、僵直等症状，严重时可能会导致神经根受压迫从而导致支配区域出现放射性疼痛、麻木等症状，严重影响着患者的身体健康。
颈椎病属于中医痹症范畴，中医认为神经根型颈椎病多是由于正气亏虚、气血失调导致外邪侵袭、气血受阻而引起的疾病[3]。因此，通常将活血化瘀、解痉止痛、通痹活络作为治疗该病的关键。而牵引治疗则能有效的解除患者颈部肌肉痉挛症状，使椎间孔及椎间隙扩大，从而缓解神经根的挤压现象。同时该治疗方式还能对关节囊及神经根的粘连进行缓解，并对椎体滑脱及小关节错位进行调整，使椎间盘内压降低，从而促进外突组织复位。针刺是临床上治疗颈椎病的主要方式之一，能有效地对患者颈部各肌群的病理状态进行缓解和改善，同时该治疗方式还能有效地缓解患者血管痉挛症状，达到有效的降低血管阻塞及紧张程度的效果，此外，该治疗方式还具有改善血液循环的作用，能有效地促进损伤修复，降低交感神经兴奋，从而达到改善患者麻木、疼痛等症状的目的。因此，采用牵引配合针灸治疗本病，取得了良好的治疗效果。本次研究表明观察组患者的治疗总有效率为93.5%，对照组患者的治疗总有效率为76.1%，观察组明显高于对照组，（P<0.05）。这就说明给予神经根型颈椎病患者针灸配合牵引治疗可提高治疗效果，临床效果明显，值得推广和应用。
参考文献：
[1]乔松；高扬.颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].湖北中医杂志，2011，6（04）：127-129.
[2]梁晟.推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果研究[J].中国医药指南，2012，5（35）：145-147.
[3]陈可；黄培.针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理体会[J].中国中医急症，2011，8（06）：156-158.
关键词：针灸；神经根型颈椎病；牵引治疗
中图分类号：R245 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-098-01
为提高神经根型颈椎病的治疗效果，对收治的92例神经根型颈椎病患者行不同的治疗方式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取的是我自2005年8月至2013年6月诊治的92例神经根型颈椎病患者，男50例，女42例，最小年龄39岁，最大年龄69岁，平均年龄53.8岁，病程最短为9个月，最长为48个月，平均23.9个月。92例患者均符合神经根型颈椎病的诊断标准，排除合并心脑血管、造血系统、肝、肾等严重疾病患者；排除精神病患者、久病体弱者及伴有明显骨质疏松患者；排除哺乳期及妊娠期妇女；排除颈背部筋膜炎、椎管综合征患者等。随机将其分为观察组和对照组，各46例，两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：给予对照组患者口服颈复康颗粒治疗，一次5g，一天二次，饭后服用，连续用药一个月。
观察组：给予观察组患者针灸配合牵引治疗。颈椎牵引：取患者坐位，使患者颈部向前屈伸20度，利用颌枕带对颈椎进行牵引，牵引重量起初为3-5kg，逐渐增加到8-10kg，牵引时间为30min，一天一次，以八天为一个疗程，每疗程相隔二天，共三个疗程。
针灸治疗：选用华佗牌不锈钢毫针，其长度为2.5-5.0cm，直径为0.32mm，取患椎旁10mm处，斜向椎体上下各一针，然后再选取肩井穴、养老穴，提插捻转从而产生得气感，并将15mm的艾条置于针尾处，并将一段点燃，施行温针灸。
推拿治疗：取患者坐位，运用揉按手法对患者的颈肩背部肌肉进行松解，滚法治疗持续三分钟，后用拇指在患者颈椎棘突分3次从上向下垂直肌纤维方向分别进行12次弹拨及按揉，同时对患者风池穴、大椎穴进行点按，并对肩井穴先揉按，后提拿，从而达到松解颈背部肌肉的效果。用小鱼际击打颈椎两侧及颈肩部肌群，然后对患侧上肢施行搓法、抖法。一天一次，以八天为一个疗程，每疗程相隔二天，共三个疗程。
1.3疗效判定
治愈：患者临床症状及体征完全消失，颈肩部功能恢复正常，可正常进行工作及劳动；有效：患者颈肩背部疼痛症状明显减轻，颈部、上肢功能显著改善。劳累后伴有轻度不适现象，但不会影响工作；无效：患者临床症状及体征无明显好转。治疗总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%[1]。
1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。 用（ ±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验，组内数据展开X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2.结果
观察组46例患者中，19例患者为治愈，占41.3%，24例患者为有效，占52.2%，3例患者为无效，占6.5%，观察组患者的治疗总有效率为93.5%；对照组46例患者中，14例患者为治愈，占30.4%，21例患者为有效，占45.7%，11例患者为无效，占23.9%，对照组患者的治疗总有效率为76.1%，观察组明显高于对照组，（P<0.05）。
3.讨论
颈椎病是临床上常见的一种退行性疾病，而神经根型颈椎病则是发病率最高的一种[2]。近些年来，随着社会的不断发展及人们生活方式的不断改变，我国的神经根型颈椎病患者逐渐增多，且逐渐趋于年轻化。患者多伴有颈椎部位活动受限、僵直等症状，严重时可能会导致神经根受压迫从而导致支配区域出现放射性疼痛、麻木等症状，严重影响着患者的身体健康。
颈椎病属于中医痹症范畴，中医认为神经根型颈椎病多是由于正气亏虚、气血失调导致外邪侵袭、气血受阻而引起的疾病[3]。因此，通常将活血化瘀、解痉止痛、通痹活络作为治疗该病的关键。而牵引治疗则能有效的解除患者颈部肌肉痉挛症状，使椎间孔及椎间隙扩大，从而缓解神经根的挤压现象。同时该治疗方式还能对关节囊及神经根的粘连进行缓解，并对椎体滑脱及小关节错位进行调整，使椎间盘内压降低，从而促进外突组织复位。针刺是临床上治疗颈椎病的主要方式之一，能有效地对患者颈部各肌群的病理状态进行缓解和改善，同时该治疗方式还能有效地缓解患者血管痉挛症状，达到有效的降低血管阻塞及紧张程度的效果，此外，该治疗方式还具有改善血液循环的作用，能有效地促进损伤修复，降低交感神经兴奋，从而达到改善患者麻木、疼痛等症状的目的。因此，采用牵引配合针灸治疗本病，取得了良好的治疗效果。本次研究表明观察组患者的治疗总有效率为93.5%，对照组患者的治疗总有效率为76.1%，观察组明显高于对照组，（P<0.05）。这就说明给予神经根型颈椎病患者针灸配合牵引治疗可提高治疗效果，临床效果明显，值得推广和应用。
参考文献：
[1]乔松；高扬.颈椎夹脊痛点揉拨法配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].湖北中医杂志，2011，6（04）：127-129.
[2]梁晟.推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果研究[J].中国医药指南，2012，5（35）：145-147.
[3]陈可；黄培.针刺配合牵引治疗神经根型颈椎病患者的护理体会[J].中国中医急症，2011，8（06）：156-158.