论文部分内容阅读
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0258-01
随着人们生活水平的提高，患者对医护人员的要求也随之提高，手术室应转变工作模式，运用优质护理理念加强对患者[1]、外科医生及护生的服务，从而提高手术室的满意度。
1 手术前的访视
手术前1天由巡回护士到病房探访患者：（1）介绍自己，取得家属的信任后，告知患者术前要禁食12小时，禁饮6小时，手术前夜早点休息，叮嘱注意保暖预防感冒。（2）告知患者及家属手术当天要更换好患者衣服，将首饰、贵重物品等取下并保管好，严禁带入手术室。
（3）仔细查看病例，了解手术方案及术前准备情况，交谈时护士应言语温和、有耐心，通过细心的交流使患者有一个放松的心态迎接明天手术。（4）访视时应注意患者的情绪变化，如有异常情况及时和医生沟通，以保证明天手术顺利进行。
2 手术中的心理护理
2.1 患者进入手术室 ，择期手术患者一般早上八点以前到达手术室，因为睡眠、禁食、陌生环境影响，患者会产生强烈孤独，恐惧无助感。缓解患者紧张情绪的最好办法是和患者语言沟通。这要求巡回护士提前到达手术间准备用物后到手术室门口迎接患者亲切称呼并妥善安顿，询问患者有无不适、夜晚入睡情况，严格对患者进行交接核查并陪伴患者等待麻醉。
2.2 协助患者配合麻醉，讲解麻醉在整个手术过程中重要性。指导患者正确摆好嘛醉体位，告之麻醉中正常反应，争取患者主动配合，可适当使用肢体语言（握住患者的手）减轻患者紧张情绪。摆放体位时应避免损伤神经肌肉，尊重和保護患者的隐私，根据患者自身情况调节好室温和湿度，保证患者有舒适的感觉。
2.3 术中鼓励，术中要保持手术间安静，不得谈论与手术无关事情。注意尽量避免对患者造成不良刺激，如无影灯直射眼睛等。术中牵拉器会使血压升高，呼吸急促、或胎儿娩出时压宫腔会感到不适，巡回护士应陪伴在患者身边鼓励患者渡过难关。
2.4 手术结束时肯定患者术中表现，并协助医生妥善固定切口敷料及引流管，帮助患者穿好衣裤护送回病房，途中注意保暖，向患者及家属交代注意事项并与病房护士做好交接班。
3 术后随访
术后访视体现医务人员对患者的责任感，也表现对患者的人文关怀。术后手术室护士到病房进行随访对患者提出问题耐心解释，并询问患者对手术室的意见和建议，运用科室自制满意度调查表进行调查对存在问题加以修正改进，提高护理质量，使患者最大程度满意。
4 对外科手术医生及护生的关怀
运用自制满意度调查表对手术外科医生定期调查收集资料对存在问题分析原因，提出整改措施如保持手术间整洁、配备专科护士、手术器械设备保持完好状态，加强护士基础操作技能等等从各方面提高手术室护士配合能力，从而提高外科医生对手术室满意度。这也体现了手术室的优质护理。优质护理还应体现在对护生的人文关怀，运用马斯洛需要层次论及一对一带教模式，在带教中要注意训练学生的观察能力和应变能力，采用归纳性提问，有目的地要求学生去观察手术进程与护理要点；同时应加强师生之间沟通，在生活上多体贴、关怀护生创造更多的机会让护生多学习、多观察、多训练；善于发现护生的优缺点，操作成功一定要及时给予肯定，以提高护生的热情，错误之处及时纠正，尽量避免在人前严厉批评，注意维护护生的自尊心。不定时向护生收集意见和建议，使护生感受到主人翁的温暖。
5 讨论
通过对患者、外科医生及护生开展优质护理服务，护理工作也从简单手术配合走向整体化、系统化、人性化，从而降低手术风险和并发症[2]。通过优质护理患者、手术医生 、护生对手术室的满意度提高到99%，说明优质护理这方法值得在临床上推广。
参考文献
[1] 李立娟，宋洪伟.优质护理在手术室护理中应用[J].贵阳中医院学报，2012，34（4）：140.
[2] 于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J]齐鲁护理杂志，2012，18（21）：33
随着人们生活水平的提高，患者对医护人员的要求也随之提高，手术室应转变工作模式，运用优质护理理念加强对患者[1]、外科医生及护生的服务，从而提高手术室的满意度。
1 手术前的访视
手术前1天由巡回护士到病房探访患者：（1）介绍自己，取得家属的信任后，告知患者术前要禁食12小时，禁饮6小时，手术前夜早点休息，叮嘱注意保暖预防感冒。（2）告知患者及家属手术当天要更换好患者衣服，将首饰、贵重物品等取下并保管好，严禁带入手术室。
（3）仔细查看病例，了解手术方案及术前准备情况，交谈时护士应言语温和、有耐心，通过细心的交流使患者有一个放松的心态迎接明天手术。（4）访视时应注意患者的情绪变化，如有异常情况及时和医生沟通，以保证明天手术顺利进行。
2 手术中的心理护理
2.1 患者进入手术室 ，择期手术患者一般早上八点以前到达手术室，因为睡眠、禁食、陌生环境影响，患者会产生强烈孤独，恐惧无助感。缓解患者紧张情绪的最好办法是和患者语言沟通。这要求巡回护士提前到达手术间准备用物后到手术室门口迎接患者亲切称呼并妥善安顿，询问患者有无不适、夜晚入睡情况，严格对患者进行交接核查并陪伴患者等待麻醉。
2.2 协助患者配合麻醉，讲解麻醉在整个手术过程中重要性。指导患者正确摆好嘛醉体位，告之麻醉中正常反应，争取患者主动配合，可适当使用肢体语言（握住患者的手）减轻患者紧张情绪。摆放体位时应避免损伤神经肌肉，尊重和保護患者的隐私，根据患者自身情况调节好室温和湿度，保证患者有舒适的感觉。
2.3 术中鼓励，术中要保持手术间安静，不得谈论与手术无关事情。注意尽量避免对患者造成不良刺激，如无影灯直射眼睛等。术中牵拉器会使血压升高，呼吸急促、或胎儿娩出时压宫腔会感到不适，巡回护士应陪伴在患者身边鼓励患者渡过难关。
2.4 手术结束时肯定患者术中表现，并协助医生妥善固定切口敷料及引流管，帮助患者穿好衣裤护送回病房，途中注意保暖，向患者及家属交代注意事项并与病房护士做好交接班。
3 术后随访
术后访视体现医务人员对患者的责任感，也表现对患者的人文关怀。术后手术室护士到病房进行随访对患者提出问题耐心解释，并询问患者对手术室的意见和建议，运用科室自制满意度调查表进行调查对存在问题加以修正改进，提高护理质量，使患者最大程度满意。
4 对外科手术医生及护生的关怀
运用自制满意度调查表对手术外科医生定期调查收集资料对存在问题分析原因，提出整改措施如保持手术间整洁、配备专科护士、手术器械设备保持完好状态，加强护士基础操作技能等等从各方面提高手术室护士配合能力，从而提高外科医生对手术室满意度。这也体现了手术室的优质护理。优质护理还应体现在对护生的人文关怀，运用马斯洛需要层次论及一对一带教模式，在带教中要注意训练学生的观察能力和应变能力，采用归纳性提问，有目的地要求学生去观察手术进程与护理要点；同时应加强师生之间沟通，在生活上多体贴、关怀护生创造更多的机会让护生多学习、多观察、多训练；善于发现护生的优缺点，操作成功一定要及时给予肯定，以提高护生的热情，错误之处及时纠正，尽量避免在人前严厉批评，注意维护护生的自尊心。不定时向护生收集意见和建议，使护生感受到主人翁的温暖。
5 讨论
通过对患者、外科医生及护生开展优质护理服务，护理工作也从简单手术配合走向整体化、系统化、人性化，从而降低手术风险和并发症[2]。通过优质护理患者、手术医生 、护生对手术室的满意度提高到99%，说明优质护理这方法值得在临床上推广。
参考文献
[1] 李立娟，宋洪伟.优质护理在手术室护理中应用[J].贵阳中医院学报，2012，34（4）：140.
[2] 于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J]齐鲁护理杂志，2012，18（21）：33