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摘要：目的：探讨和分析在腹部外科手术患者术后进行综合性临床护理干预对其疼痛情况的影响。方法：随机抽选106例进行腹部手术的患者，对他们的术后疼痛及临床护理情况进行回顾性分析。结果：统计学分析显示，观察组患者护理后的疼痛等级明显降低，且0级（15.09%）和Ⅰ级（49.06%）疼痛患者率均明显高于对照组患者（3.77%，30.19%），组间比较存在显著性差异（P<0.05）。观察组患者的护理总满意度（94.34%）也明显高于对照组患者（79.25%），组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对腹部外科手术患者术后采用综合护理干预，能够有效降低患者的疼痛感，提高患者的舒适度和满意度，因而，它是一种有效、理想、科学的临床护理模式。
关键词：腹部外科手术；疼痛；综合护理；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0256-01
疼痛，是外科手术的一种客观性的常见术后并发症。剧烈的疼痛不仅会对患者的休息、睡眠等造成影响，还会引起患者心理（焦虑、忧虑、恐惧等）和生理（眩晕、耳鸣、精神亢奋、心率加快、肌肉紧张等）上的不适，给患者的术后恢复造成一定的影响和危害，严重的甚至会引发其他的相关并发症[1-2]。因此，必须加强对外科手术术后的疼痛护理干预。本文选择2012年05月～2014年05月期间，在我院普外科进行腹部外科手术治疗的患者106例，将他们根据抽签法平均分组（对照组和观察组）分方法（常规护理和综合护理）进行临床干预，并对比、分析和统计两组患者的术后疼痛情况和改善效果。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择2012年05月～2014年05月之间，在我院普外科进行腹部外科手术的106例患者。患者年龄大约在18岁～82岁之间，平均年龄53.3±6.5岁；女性患者47例，男性患者59例；手术类型中，21例患者为阑尾切除手术，28例患者为疝修补手术，9例患者为胆囊切除手术，31例患者为胃肠手术，17例为乳腺手术。按照抽签法对106例患者进行随机的平均划分，其中：对照组患者53例，年龄大约在18岁～80岁之间，平均年龄52.8±5.9岁；女性患者23例，男性患者30例；手术类型中，10例患者为阑尾切除手术，15例患者为疝修补手术，4例患者为胆囊切除手术，17例患者为胃肠手术，7例为乳腺手术。观察组患者53例，年龄大约在21岁～82岁之间，平均年龄54.8±6.9岁；女性患者24例，男性患者29例；手术类型中，11例患者为阑尾切除手术，13例患者为疝修补手术，5例患者为胆囊切除手术，14例患者为胃肠手术，10例为乳腺手术。经临床分析，两组患者均不存在高血压、糖尿病等血液性、全身性疾病，无药物过敏史，且在年龄、性别、手术类型等方面的对比差异性不明显，均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对患者采用常规外科术后护理。
1.2.2 观察组 对患者采用综合性的外科术后护理干预。其主要包括有：基础护理、体位护理、心理护理、疼痛护理（止痛棒、止痛药等）、宣传教育、环境护理、特色护理（音乐疗法、放松疗法、穴位疗法等）、活动护理等。
1.3 评价标准 根据WHO进行疼痛程度划分，即：①0级，完全无痛感；②Ⅰ级，轻微疼痛，但无需用药；③Ⅱ级，中度持续性疼痛，且对休息造成影响，需进行适当药物止痛；④Ⅲ级，重度持续性疼痛，对休息造成极大影响，必须进行药物止痛[3]。
1.4 统计学分析 通过SPSS15.0软件对两组患者的术后疼痛情况和护理效果进行分析、比较和统计。P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的疼痛情况分析
临床比较显示，经过临床护理，观察组护理后的观察组的0级疼痛和Ⅰ级疼痛患者均明顯多于护理前，Ⅱ级疼痛和Ⅲ级疼痛患者均明显少于护理前，组内比较具有显著性差异（P<0.05）。观察组的0级和Ⅰ级疼痛患者明显多于对照组，组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的护理满意度分析
统计学比较显示，对照组患者的临床护理总满意度为79.25%（42/53），其中非常满意15例（约占28.30%）；观察组患者的临床护理总满意度为94.34%（42/53），其中非常满意28例（约占52.83%）。观察组明显高于对照组，组间比较的差异性较大，均存在统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
综合护理，是现代临床护理学中的一种应用较为普遍的新型护理干预模式，它会从患者生理、心理、临床治疗以及空间环境等各个方面对其进行全面性、综合性护理干预，满足患者的实际需求，为患者营造一个舒适、轻松、理想的临床护理环境，从而更好的提高患者在治疗护理中的舒适度和满意度，提高治疗护理的效果[4]。本次临床研究表明，在随机选取的106例进行腹部外科手术的患者当中，采用临床综合护理干预的患者，其术后的疼痛程度明显降低，无痛感（0级）和轻微疼痛感（Ⅰ级）患者明显增多，中度（Ⅱ级）和重度（Ⅲ级）疼痛感患者明显减少，护理前后比较具有统计学意义（P<0.05）。同时，综合护理患者的术后疼痛缓解效果（0级、Ⅰ级增多，Ⅱ级、Ⅲ级减少）明显好于采用常规护理的患者，且患者的临床护理总满意度明显高于常规护理患者，组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。由此可见，在腹部外科手术患者的术后采用综合性临床护理干预的效果显著，能够有效缓解患者的疼痛感，舒缓和放松患者神经情绪，提高临床恢复的舒适感和满意度，从而有助于患者伤口的愈合恢复，更好的促进其早日康复。
参考文献
[1] 金年兰.护理干预对腹部外科手术患者术后疼痛的影响[J].医学信息 ，2013，09（29）：476-477.
[2] 邹烂辉.护理干预控制腹部手术患者术后疼痛的临床观察[J].中国实用医药，2009，17（16）：1182-1183.
[3] 仇效云.护理干预减轻腹部外科手术术后疼痛的效果评价[J].基层医学论坛，2013，08（03）：905-906.
[4] 邓淑芳，邓春霞.围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的应用效果[J].中外医学研究 ，2013，11（27）：2075-2077.
作者简介：何丽芬 女 1971年2月生 本科学历 主要从事外科护理工作
关键词：腹部外科手术；疼痛；综合护理；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0256-01
疼痛，是外科手术的一种客观性的常见术后并发症。剧烈的疼痛不仅会对患者的休息、睡眠等造成影响，还会引起患者心理（焦虑、忧虑、恐惧等）和生理（眩晕、耳鸣、精神亢奋、心率加快、肌肉紧张等）上的不适，给患者的术后恢复造成一定的影响和危害，严重的甚至会引发其他的相关并发症[1-2]。因此，必须加强对外科手术术后的疼痛护理干预。本文选择2012年05月～2014年05月期间，在我院普外科进行腹部外科手术治疗的患者106例，将他们根据抽签法平均分组（对照组和观察组）分方法（常规护理和综合护理）进行临床干预，并对比、分析和统计两组患者的术后疼痛情况和改善效果。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选择2012年05月～2014年05月之间，在我院普外科进行腹部外科手术的106例患者。患者年龄大约在18岁～82岁之间，平均年龄53.3±6.5岁；女性患者47例，男性患者59例；手术类型中，21例患者为阑尾切除手术，28例患者为疝修补手术，9例患者为胆囊切除手术，31例患者为胃肠手术，17例为乳腺手术。按照抽签法对106例患者进行随机的平均划分，其中：对照组患者53例，年龄大约在18岁～80岁之间，平均年龄52.8±5.9岁；女性患者23例，男性患者30例；手术类型中，10例患者为阑尾切除手术，15例患者为疝修补手术，4例患者为胆囊切除手术，17例患者为胃肠手术，7例为乳腺手术。观察组患者53例，年龄大约在21岁～82岁之间，平均年龄54.8±6.9岁；女性患者24例，男性患者29例；手术类型中，11例患者为阑尾切除手术，13例患者为疝修补手术，5例患者为胆囊切除手术，14例患者为胃肠手术，10例为乳腺手术。经临床分析，两组患者均不存在高血压、糖尿病等血液性、全身性疾病，无药物过敏史，且在年龄、性别、手术类型等方面的对比差异性不明显，均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对患者采用常规外科术后护理。
1.2.2 观察组 对患者采用综合性的外科术后护理干预。其主要包括有：基础护理、体位护理、心理护理、疼痛护理（止痛棒、止痛药等）、宣传教育、环境护理、特色护理（音乐疗法、放松疗法、穴位疗法等）、活动护理等。
1.3 评价标准 根据WHO进行疼痛程度划分，即：①0级，完全无痛感；②Ⅰ级，轻微疼痛，但无需用药；③Ⅱ级，中度持续性疼痛，且对休息造成影响，需进行适当药物止痛；④Ⅲ级，重度持续性疼痛，对休息造成极大影响，必须进行药物止痛[3]。
1.4 统计学分析 通过SPSS15.0软件对两组患者的术后疼痛情况和护理效果进行分析、比较和统计。P<0.05，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的疼痛情况分析
临床比较显示，经过临床护理，观察组护理后的观察组的0级疼痛和Ⅰ级疼痛患者均明顯多于护理前，Ⅱ级疼痛和Ⅲ级疼痛患者均明显少于护理前，组内比较具有显著性差异（P<0.05）。观察组的0级和Ⅰ级疼痛患者明显多于对照组，组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的护理满意度分析
统计学比较显示，对照组患者的临床护理总满意度为79.25%（42/53），其中非常满意15例（约占28.30%）；观察组患者的临床护理总满意度为94.34%（42/53），其中非常满意28例（约占52.83%）。观察组明显高于对照组，组间比较的差异性较大，均存在统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3 讨论
综合护理，是现代临床护理学中的一种应用较为普遍的新型护理干预模式，它会从患者生理、心理、临床治疗以及空间环境等各个方面对其进行全面性、综合性护理干预，满足患者的实际需求，为患者营造一个舒适、轻松、理想的临床护理环境，从而更好的提高患者在治疗护理中的舒适度和满意度，提高治疗护理的效果[4]。本次临床研究表明，在随机选取的106例进行腹部外科手术的患者当中，采用临床综合护理干预的患者，其术后的疼痛程度明显降低，无痛感（0级）和轻微疼痛感（Ⅰ级）患者明显增多，中度（Ⅱ级）和重度（Ⅲ级）疼痛感患者明显减少，护理前后比较具有统计学意义（P<0.05）。同时，综合护理患者的术后疼痛缓解效果（0级、Ⅰ级增多，Ⅱ级、Ⅲ级减少）明显好于采用常规护理的患者，且患者的临床护理总满意度明显高于常规护理患者，组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。由此可见，在腹部外科手术患者的术后采用综合性临床护理干预的效果显著，能够有效缓解患者的疼痛感，舒缓和放松患者神经情绪，提高临床恢复的舒适感和满意度，从而有助于患者伤口的愈合恢复，更好的促进其早日康复。
参考文献
[1] 金年兰.护理干预对腹部外科手术患者术后疼痛的影响[J].医学信息 ，2013，09（29）：476-477.
[2] 邹烂辉.护理干预控制腹部手术患者术后疼痛的临床观察[J].中国实用医药，2009，17（16）：1182-1183.
[3] 仇效云.护理干预减轻腹部外科手术术后疼痛的效果评价[J].基层医学论坛，2013，08（03）：905-906.
[4] 邓淑芳，邓春霞.围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的应用效果[J].中外医学研究 ，2013，11（27）：2075-2077.
作者简介：何丽芬 女 1971年2月生 本科学历 主要从事外科护理工作