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摘要：目的 探讨口服锌在小儿腹泻治疗中的效果推广。方法 回顾性分析2012年4月～2013年4月病房收治腹泻病小儿45例，其中23例为空白对照组，22例为实验组病例口服补锌治疗，对比两组患儿临床症状表现评分，好转痊愈时间差异。结果 两组患儿入院治疗前基本资料均无统计学差异（P>0.05），治疗72小时后，两组患儿临床症状表现总评分比较有统计学差异（P<0.05），两组患儿好转和痊愈所需时间的比较有统计学差异（P<0.05）。结论 在小儿腹泻病常规治疗过程中，加以口服补锌治疗对于腹泻儿童的临床症状改善和病程缩短有较显著作用。
关键词：小儿；腹泻；口服补锌
中图分类号：R722.13+2 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）4-028-01
1 资料与方法
1.1 临床资料
本两组病例从2012年4月～2013年4月，从我院病房收治患儿中选择，并符合以下条件：
（1）患儿年龄6岁以下（不包括新生儿）；
（2）参照《儿科学》腹泻病的诊断标准，①大便次数比平时增多；②大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。（除外先心病，免疫缺陷病、哮喘、结核等疾病）
（3）病程<12d。
其中男25例，女20例，入院诊断均为腹泻病，伴有中度脱水27例，轻度脱水18例；实验室检查，血液分析，WBC>11×109/L的29例WBC<11×109/L的16例。两组患儿入院治疗前基本资料均无统计学差异（P>0.05）。两组患儿治疗前基本资料见表1。
1.2 治疗方法
本两组病例入院后，依据各项实验室检查数据，分别作抗菌治疗或抗病毒治疗，静脉滴注纠正水电解质紊乱，酸碱平衡失调，同时口服ORS补液盐改善脱水症状，22例实验组病例给予葡萄糖酸锌颗粒5mg到10mg/次（体重<10kg患儿5mg/次），bid口服，23例为空白对照组。
1.3 观察指标
各组均进行临床症状表现评分：分别于治疗前及治疗后72小时进行评价，包括大便次数，大便性狀，脱水程度，酸碱平衡失调纠正。
1.4 判定标准
1.4.1 临床症状表现评分
大便次数，依据少于4次，10次，10次以上（含10次）得分为0，1，2；大便性状，依据成形便，水样便，粘液便或脓血便得分为0，1，2；脱水程度依据无，轻度，中度以上得分为0，1，2；酸碱平衡失调依据无，轻度，严重得分为0，1，2。
1.4.2 好转痊愈时间对比，对比两组病例好转和痊愈所需时间。
1.5 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件，计量资料比较采用方差分析、计数资料比较采用卡方检验，取P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗前后两组患儿临床症状表现总评分变化（见表2）。
结果显示：（1）两组治疗前比较无明显差异（P>0.05）。（2）两组治疗后72小时与治疗前比较有统计学差异（P<0.05）。（3）治疗后72小时实验组与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。
对比两组病例好转或痊愈所需时间（见表3）。
结果显示两组比较有统计学差异（P<0.05）。
2.2 表3 两组患儿好转和痊愈所需时间的比较（小时，x±s）
通过本次研究我们可见，在常规治疗过程中，加以口服补锌治疗对于腹泻儿童的临床症状改善和病程缩短有较显著作用，与上述理论及研究相符，因而我们认为口服补锌治疗可以在腹泻病儿童治疗中加以推广，尤其是在社区治疗中，可降低腹泻病儿童住院率，减轻医疗费用。
关键词：小儿；腹泻；口服补锌
中图分类号：R722.13+2 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）4-028-01
1 资料与方法
1.1 临床资料
本两组病例从2012年4月～2013年4月，从我院病房收治患儿中选择，并符合以下条件：
（1）患儿年龄6岁以下（不包括新生儿）；
（2）参照《儿科学》腹泻病的诊断标准，①大便次数比平时增多；②大便性状有改变，呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。（除外先心病，免疫缺陷病、哮喘、结核等疾病）
（3）病程<12d。
其中男25例，女20例，入院诊断均为腹泻病，伴有中度脱水27例，轻度脱水18例；实验室检查，血液分析，WBC>11×109/L的29例WBC<11×109/L的16例。两组患儿入院治疗前基本资料均无统计学差异（P>0.05）。两组患儿治疗前基本资料见表1。
1.2 治疗方法
本两组病例入院后，依据各项实验室检查数据，分别作抗菌治疗或抗病毒治疗，静脉滴注纠正水电解质紊乱，酸碱平衡失调，同时口服ORS补液盐改善脱水症状，22例实验组病例给予葡萄糖酸锌颗粒5mg到10mg/次（体重<10kg患儿5mg/次），bid口服，23例为空白对照组。
1.3 观察指标
各组均进行临床症状表现评分：分别于治疗前及治疗后72小时进行评价，包括大便次数，大便性狀，脱水程度，酸碱平衡失调纠正。
1.4 判定标准
1.4.1 临床症状表现评分
大便次数，依据少于4次，10次，10次以上（含10次）得分为0，1，2；大便性状，依据成形便，水样便，粘液便或脓血便得分为0，1，2；脱水程度依据无，轻度，中度以上得分为0，1，2；酸碱平衡失调依据无，轻度，严重得分为0，1，2。
1.4.2 好转痊愈时间对比，对比两组病例好转和痊愈所需时间。
1.5 统计学方法
应用SPSS13.0统计软件，计量资料比较采用方差分析、计数资料比较采用卡方检验，取P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗前后两组患儿临床症状表现总评分变化（见表2）。
结果显示：（1）两组治疗前比较无明显差异（P>0.05）。（2）两组治疗后72小时与治疗前比较有统计学差异（P<0.05）。（3）治疗后72小时实验组与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。
对比两组病例好转或痊愈所需时间（见表3）。
结果显示两组比较有统计学差异（P<0.05）。
2.2 表3 两组患儿好转和痊愈所需时间的比较（小时，x±s）
通过本次研究我们可见，在常规治疗过程中，加以口服补锌治疗对于腹泻儿童的临床症状改善和病程缩短有较显著作用，与上述理论及研究相符，因而我们认为口服补锌治疗可以在腹泻病儿童治疗中加以推广，尤其是在社区治疗中，可降低腹泻病儿童住院率，减轻医疗费用。