心理护理干预对脑血管病患者的影响

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  【摘要】 目的 进一步研究心理护理实施对脑血管疾病患者的影响。方法 收集了2010年7月——2011年7月来我院治疗脑血管疾病的145例患者的临床资料进行详细研究,并随机分为两组,70例对照组患者接受常规护理,75例治疗组患者,在常规护理基础上,接受心理护理。结果 实施心理护理后,治疗组患者抑郁评分与焦虑评分显著低于对照组,p<0.05,有显著差异性。结论 对脑血管患者实施心理护理,能够有效改善患者抑郁、焦虑等心理状态,提高患者治疗信心与依从性,对疾病治疗与预后有重要意义。
  【关键词】 脑血管患者;心理护理;影响
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.530 文章编号:1004-7484(2013)-11-6566-02
  脑血管疾病与恶性肿瘤、心脏病被称为我国的“三大”死亡疾病,病死率非常高,严重威胁人们的生命健康[1]。病发症较多、恢复期长、治疗疗程较长、后遗症比较多,因此,脑血管疾病患者的心理压力非常突出,很容易产生焦虑、绝望、恐惧等心理障碍,进一步影响疾病治疗与预后[2]。为了进一步研究对脑血管疾病患者实施心理护理的影响,笔者收集了2010年7月——2011年7月来我院治疗脑血管疾病的145例患者的临床资料进行详细研究,研究报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 收集了2010年7月——2011年7月来我院治疗脑血管疾病的145例患者的临床资料进行详细研究,其中,75例男,70例女,患者年龄在43岁-85岁之间,平均年龄为61.2岁。病情分析:61例脑出血,79例脑梗死,5例蛛网膜下腔出血。随机将上述患者分为两组,75例治疗组,70例对照组,两组患者在病情、性别、年龄等一般资料方面无显著差异性,p>0.05。
  1.2 方法 70例对照组患者接受常规护理,75例治疗组患者,在常规护理基础上,接受心理护理。通过抑郁量表与焦虑量表,对两组患者护理前后进行心理状态评估。具体心理护理方式如下:
  1.2.1 良好护患关系的建立 加强与患者的交流、沟通,通过护理人员的爱心与耐心,赢得患者的信任,增进彼此的交流,建立良好护患关系。全面、熟悉每一位患者的生活习惯、心理状态以及性格特点,针对性地进行心理护理。通过建立良好的护患关系,提高患者对治疗的信心,降低心理障碍的产生,对疾病的治疗、康复,意义重大。
  1.2.2 健康知识宣讲 及时向患者介绍疾病治疗、预后的相关知识,树立患者正确面对疾病的态度,降低错误认识,做好治疗准备,提高患者对护理、治疗的配合。同时,还可以让本院的康复患者进行“以身说法”,将自己的治疗经验、体会、心得传授给患者[3]。树立患者积极向上的心态,看到希望的曙光,避免产生绝望、恐惧等心理障碍,提高治疗依从性。详细介绍主治医生的高超医术、本院先进的医疗设备、技术力量,增强患者对疾病治愈的信心。与此同时,还要积极树立患者正确的行为习惯,戒烟、戒酒,防止患者狂喜、大怒等不良习惯,合理安排患者作息、进食时间。
  1.2.3 给予患者更多的关爱 一方面,做好患者家属的工作,在生活上、精神上给予患者更多的支持,密切与患者沟通、交流,帮助患者按摩患肢、翻身等,让患者感受到家人的关爱与温暖,进一步减少孤独、无助的感觉。在家属探视病人时,更要保持积极向上的情绪,给予患者更多的安慰与鼓励,降低患者心理压力,带给患者治疗的信心。一方面,积极帮助患者建立良好人际关系,加强病友与病友之间的沟通交流,增进彼此之间的友谊,为其营造良好的医疗环境。从多方面共同努力,消除患者心理障碍。
  1.2.4 针对性的开展心理护理 在日常的治疗、生活中,护理人员需要提高观察力与洞察力,认真、密切关注患者的言行举止,掌握心理动态变化。针对不同患者的心理特性,制定不同的护理计划。比如说,针对心理焦虑类患者,护理人员需要耐心、详细解答患者提出的疑问,尽可能满足患者的多种需求,进一步降低其心理焦虑度;对于丧失治疗信心、抑郁类患者,需要树立患者对疾病治疗的信心,重新看到希望。同时,还要给予患者足够的尊重,允许其发泄心中的不满,避免对患者进行语言刺激。
  1.3 统计学方法 采用SPSS14.0数据处理软件,对收集数据进行综合分析,t检验,p<0.05,有显著差异性。
  2 结 果
  护理前后,两组患者的心理状态分析:实施心理护理前,两组患者抑郁评分与焦虑评分相比,p>0.05,无显著差异性;实施心理护理后,治疗组患者抑郁评分与焦虑评分显著低于对照组,p<0.05,有显著差异性,见表1。
  3 讨 论
  脑血管疾病严重威胁人类的生命健康,具有非常高的致残率与病死率。通常情况下,患者面对神经功能障碍与疼痛折磨,会产生焦虑、恐惧、抑郁等心理障碍,在一定程度上降低患者康复意愿,丧失治疗信心。在临床上,主要表现在患者行走、运动、语言等意愿与能力的下降等方面,部分患者拒绝治疗,严重影响疾病康复。
  心理干预的实施,建立良好的护患关系,为患者营造良好的治疗环境,让患者感受到家人、病友、医护人员的关爱,降低孤独感;向患者及时介绍疾病治疗知识,让患者树立正确的疾病治疗的心理与态度,树立战胜病魔的信心,以积极、向上的心态,迎接疾病治疗,提高治疗依从性。本文研究证实,实施心理护理后,治疗组患者抑郁评分与焦虑评分显著低于对照组,p<0.05,有显著差异性。与张艳[4]等人研究结果相吻合。
  综上所述,对脑血管患者实施心理护理,能够有效改善患者抑郁、焦虑等心理状态,提高患者治疗信心与依从性,对疾病治疗与预后有重要意义。
  参考文献
  [1] 包太成,彭梅,王霞.心理干预对脑血管病生活能力与生存质量的影响[J].现代医药卫生,201l,27(4):563-564.
  [2] 周道友,刘军,刑怡刚,等.初发脑梗死后急性期抑郁发病率及相关因素的关系[J].中国临床康复,2010,8(34):76-77.
  [3] 张焕新.心理干预对不同时期脑卒中患者肢体功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(22):30-31.
  [4] 张艳.心理干预对急性脑卒中后抑郁患者日常生活的影响[J].实用全科医学,2011,6(2):168-169.
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