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人微言微:早晨起床后用血糖仪测血糖是11.2 mmol/L,早饭后两小时用同样的方法测血糖是23.2 mmol/ L,这种情况是不是糖尿病?
许樟荣医生:这种情况高度怀疑是糖尿病。糖尿病诊断要靠静脉抽血诊断,最好行糖耐量试验,同时检查胰岛功能。当然,如果血糖很高,不必做糖耐量试验即可诊断糖尿病。有条件者,应该检测糖化血红蛋白以帮助确诊,必要时排除应激性高血糖。
快乐的玉兔06:我吃了三个月的二甲双胍,血糖控制不好,空腹血糖是7.1 mmol/L,糖化血红蛋白是7.3%,请问什么情况下用胰岛素治疗好些?
许樟荣医生:建议检查餐后血糖。加其他类型的降糖药物,例如磺脲类药物、胰岛素增敏剂等。您的血糖水平以及目前仅用二甲双胍单药治疗,似乎还不需要胰岛素治疗,调整药物和坚持健康的生活方式即可,观察一段时期再复查。
吕四港镇:糖尿病患者能否少量饮点黄酒?
许樟荣医生:如果没有脂肪肝,肝功能正常情况,每周饮用1~2次,每次20 ml左右。
西田几多晴:请问什么样的情况要停止口服用药,应该注射胰岛素?肾功能查出来不是很好,是不是应该马上改为胰岛素注射治疗呢?
许樟荣医生:建议肾功能不全的患者使用胰岛素治疗。口服降糖药血糖控制不好,合并严重并发症的患者,严重感染和急性心脑血管疾病的患者,需要注射胰岛素治疗。
绿丹丹丹 :血糖高但没有糖尿的情况,日常生活应该注意怎样调节?
许樟荣医生:血糖和尿糖不一致时需要观察糖尿病是否控制良好,以血糖为准。
jacinle_zy:2型糖尿病患者注射胰岛素是否会产生依赖,时间长了会不会变成1型,有没有副作用?
许樟荣医生:2型糖尿病患者不会因为注射胰岛素而变成1型糖尿病。有些患者需要长期注射胰岛素是病情所致,而不是胰岛素依赖。胰岛素的副作用主要是低血糖和肥胖,应用动物胰岛素可能造成注射局部肌肉蒌缩。
勤劳的我爱祖国:我今年42岁,5月份住院,现餐前6.6~6.9 mmol/L,餐后7.5 mmol/L左右。现服用二甲双胍和卡博平。请问平时应该注意什么?
许樟荣医生:坚持节制饮食和运动治疗,定期复查血糖。如果十分消瘦,可考虑更换二甲双胍。
万里蓝天:服用二甲双胍片每天3片和格力美脲每天1片,血糖还是不稳定,是否要换别的药还是需要加量?
许樟荣医生:最好监测空腹血糖和餐后血糖,然后来决定是否更换药物或增加剂量。
年轻的转角遇见你:我已经患糖尿病两年了,初次检查血糖是10.3 mmol/L,我该怎么做才能让血糖降下来呢?
许樟荣医生:不知道您的年龄和身体状况。如果没有确诊,需要到医院去确认是否患有糖尿病。根据临床经验,血糖为10.3 mmol/L,需要进行口服药物治疗 。
永远的07电气:如何在家自己观察有没有糖尿病,糖尿病有前兆吗?
许樟荣医生:条件允许的情况下,我们可以在家里自测血糖。若空腹血糖大于6.1 mmol/L,餐后血糖大于8 mmol/L,应及时到医院就诊 。
清风絮语2011:有一患者,男,38岁,患有糖尿病、高血压,尿蛋白微量,同时在用药,在这种情况下能否要小孩?
许樟荣医生:完全可以生育,没有问题。孩子不一定会遗传糖尿病。
woaiyezi2010:糖尿病已经十几年了,经常便秘,是怎么回事?
许樟荣医生:便秘是糖尿病的合并症,一般可以口服麻仁润肠等药物通便,同时建议详细检查以排除糖尿病神经病变。
wheishu_cn_ce5062:妊娠糖尿病,产后50天复查75 g糖耐量,空腹血糖5.7 mmol/L,餐后2小时血糖为8.0 mmol/L,是否确诊为糖尿病?通过控制饮食能否恢复?另外现在处于哺乳期,不知道糖尿病哺乳饮食应该注意什么?恳请许医生指教。
许樟荣医生:建议到医院复查血糖。哺乳期注意避免高糖、高脂饮食。一般妊娠糖尿病患者,在分娩后血糖能恢复正常。
福泉山乐园 :糖尿病15年,现胰岛素每天两针,上午餐前20 U,下午10 U,体重从46公斤增至65公斤,而血糖忽高忽低,请问许医生为何这样?
许樟荣医生:建议严格控制饮食,适当运动。在没有禁忌证的情况下,同时加用二甲双胍,继续监测血糖,必要时调整用药量或胰岛素剂量。
品茗者1200956482:糖尿病十几年了,现在脚踝部有点肿,请问是不是糖尿病肾病?如何治疗?
许樟荣医生:需要检查尿微量白蛋白和肾功能,排除糖尿病肾病。同时部分高血压患者,口服降压药也会发生下肢水肿。
胖胖的幸福车:为什么晚上餐后2小时血糖为6.4 mmol/L,半小时后为4.4 mmol/L呢?
许樟荣医生:不知您是不是糖尿病患者。如果是的话,餐后2小时血糖4.4有点偏低。建议到医院就诊,调整治疗。
吟啸有声z:我被检查出糖尿病已经5年,一直没有吃药,去年体检发现空腹血糖为6.9 mmol/L,今年偶测血糖为10.8 mmol/L,这种情况下需要吃药吗?我体重一直下降,这是好事还是坏事?
许樟荣医生:这个血糖水平是高的,应该到医院进一步检查确诊,若结果达到糖尿病标准,应该开始治疗。
摄影锐:请问硫辛酸在治疗糖尿病中是必需的药物吗?作为营养品美国进口的硫辛酸和正规厂家生产的有什么区别?(后者的价格远高于前者)谢谢!
许樟荣医生:硫辛酸是治疗糖尿病神经病变的药物。国产药物和进口药物,临床治疗效果接近。
米米和宇宙大王:我有三个问题想请教:(1)60岁的老年女性糖尿病患者,之前无服药经历,经过饮食调理现已将空腹血糖控制在6 mmol/L左右,还需服药吗?(2)糖尿病患者不能喝粥,也包括粗粮粥吗?(3)眼底病变检查一般是看内分泌可还是眼科?
许樟荣医生:如果餐后血糖值在8 mmol/L左右,不需要吃药;糖尿病患者少量喝粥对血糖水平没有太大影响;关于眼底检查在眼科还是内分泌科检查,需要根据您看病医院的条件。建议到眼科检查。
水瓶十里:我一年前检查出糖尿病,迟发型1型,这一年里虽然在服用二甲双胍,但是血糖从原来只是早餐后高发展到三餐后都高的程度,空腹血糖基本在6.5 mmol/L左右,31岁,准备要孩子,应该注意什么呢?
许樟荣医生:如果您是女性,最好用胰岛素控制血糖,等血糖平稳后,再生育。
(为免去读者“爬楼”之苦,特将许樟荣教授的访谈按时间顺序进行了筛选、整理)
(编辑:徐艳玲)
许樟荣医生:这种情况高度怀疑是糖尿病。糖尿病诊断要靠静脉抽血诊断,最好行糖耐量试验,同时检查胰岛功能。当然,如果血糖很高,不必做糖耐量试验即可诊断糖尿病。有条件者,应该检测糖化血红蛋白以帮助确诊,必要时排除应激性高血糖。
快乐的玉兔06:我吃了三个月的二甲双胍,血糖控制不好,空腹血糖是7.1 mmol/L,糖化血红蛋白是7.3%,请问什么情况下用胰岛素治疗好些?
许樟荣医生:建议检查餐后血糖。加其他类型的降糖药物,例如磺脲类药物、胰岛素增敏剂等。您的血糖水平以及目前仅用二甲双胍单药治疗,似乎还不需要胰岛素治疗,调整药物和坚持健康的生活方式即可,观察一段时期再复查。
吕四港镇:糖尿病患者能否少量饮点黄酒?
许樟荣医生:如果没有脂肪肝,肝功能正常情况,每周饮用1~2次,每次20 ml左右。
西田几多晴:请问什么样的情况要停止口服用药,应该注射胰岛素?肾功能查出来不是很好,是不是应该马上改为胰岛素注射治疗呢?
许樟荣医生:建议肾功能不全的患者使用胰岛素治疗。口服降糖药血糖控制不好,合并严重并发症的患者,严重感染和急性心脑血管疾病的患者,需要注射胰岛素治疗。
绿丹丹丹 :血糖高但没有糖尿的情况,日常生活应该注意怎样调节?
许樟荣医生:血糖和尿糖不一致时需要观察糖尿病是否控制良好,以血糖为准。
jacinle_zy:2型糖尿病患者注射胰岛素是否会产生依赖,时间长了会不会变成1型,有没有副作用?
许樟荣医生:2型糖尿病患者不会因为注射胰岛素而变成1型糖尿病。有些患者需要长期注射胰岛素是病情所致,而不是胰岛素依赖。胰岛素的副作用主要是低血糖和肥胖,应用动物胰岛素可能造成注射局部肌肉蒌缩。
勤劳的我爱祖国:我今年42岁,5月份住院,现餐前6.6~6.9 mmol/L,餐后7.5 mmol/L左右。现服用二甲双胍和卡博平。请问平时应该注意什么?
许樟荣医生:坚持节制饮食和运动治疗,定期复查血糖。如果十分消瘦,可考虑更换二甲双胍。
万里蓝天:服用二甲双胍片每天3片和格力美脲每天1片,血糖还是不稳定,是否要换别的药还是需要加量?
许樟荣医生:最好监测空腹血糖和餐后血糖,然后来决定是否更换药物或增加剂量。
年轻的转角遇见你:我已经患糖尿病两年了,初次检查血糖是10.3 mmol/L,我该怎么做才能让血糖降下来呢?
许樟荣医生:不知道您的年龄和身体状况。如果没有确诊,需要到医院去确认是否患有糖尿病。根据临床经验,血糖为10.3 mmol/L,需要进行口服药物治疗 。
永远的07电气:如何在家自己观察有没有糖尿病,糖尿病有前兆吗?
许樟荣医生:条件允许的情况下,我们可以在家里自测血糖。若空腹血糖大于6.1 mmol/L,餐后血糖大于8 mmol/L,应及时到医院就诊 。
清风絮语2011:有一患者,男,38岁,患有糖尿病、高血压,尿蛋白微量,同时在用药,在这种情况下能否要小孩?
许樟荣医生:完全可以生育,没有问题。孩子不一定会遗传糖尿病。
woaiyezi2010:糖尿病已经十几年了,经常便秘,是怎么回事?
许樟荣医生:便秘是糖尿病的合并症,一般可以口服麻仁润肠等药物通便,同时建议详细检查以排除糖尿病神经病变。
wheishu_cn_ce5062:妊娠糖尿病,产后50天复查75 g糖耐量,空腹血糖5.7 mmol/L,餐后2小时血糖为8.0 mmol/L,是否确诊为糖尿病?通过控制饮食能否恢复?另外现在处于哺乳期,不知道糖尿病哺乳饮食应该注意什么?恳请许医生指教。
许樟荣医生:建议到医院复查血糖。哺乳期注意避免高糖、高脂饮食。一般妊娠糖尿病患者,在分娩后血糖能恢复正常。
福泉山乐园 :糖尿病15年,现胰岛素每天两针,上午餐前20 U,下午10 U,体重从46公斤增至65公斤,而血糖忽高忽低,请问许医生为何这样?
许樟荣医生:建议严格控制饮食,适当运动。在没有禁忌证的情况下,同时加用二甲双胍,继续监测血糖,必要时调整用药量或胰岛素剂量。
品茗者1200956482:糖尿病十几年了,现在脚踝部有点肿,请问是不是糖尿病肾病?如何治疗?
许樟荣医生:需要检查尿微量白蛋白和肾功能,排除糖尿病肾病。同时部分高血压患者,口服降压药也会发生下肢水肿。
胖胖的幸福车:为什么晚上餐后2小时血糖为6.4 mmol/L,半小时后为4.4 mmol/L呢?
许樟荣医生:不知您是不是糖尿病患者。如果是的话,餐后2小时血糖4.4有点偏低。建议到医院就诊,调整治疗。
吟啸有声z:我被检查出糖尿病已经5年,一直没有吃药,去年体检发现空腹血糖为6.9 mmol/L,今年偶测血糖为10.8 mmol/L,这种情况下需要吃药吗?我体重一直下降,这是好事还是坏事?
许樟荣医生:这个血糖水平是高的,应该到医院进一步检查确诊,若结果达到糖尿病标准,应该开始治疗。
摄影锐:请问硫辛酸在治疗糖尿病中是必需的药物吗?作为营养品美国进口的硫辛酸和正规厂家生产的有什么区别?(后者的价格远高于前者)谢谢!
许樟荣医生:硫辛酸是治疗糖尿病神经病变的药物。国产药物和进口药物,临床治疗效果接近。
米米和宇宙大王:我有三个问题想请教:(1)60岁的老年女性糖尿病患者,之前无服药经历,经过饮食调理现已将空腹血糖控制在6 mmol/L左右,还需服药吗?(2)糖尿病患者不能喝粥,也包括粗粮粥吗?(3)眼底病变检查一般是看内分泌可还是眼科?
许樟荣医生:如果餐后血糖值在8 mmol/L左右,不需要吃药;糖尿病患者少量喝粥对血糖水平没有太大影响;关于眼底检查在眼科还是内分泌科检查,需要根据您看病医院的条件。建议到眼科检查。
水瓶十里:我一年前检查出糖尿病,迟发型1型,这一年里虽然在服用二甲双胍,但是血糖从原来只是早餐后高发展到三餐后都高的程度,空腹血糖基本在6.5 mmol/L左右,31岁,准备要孩子,应该注意什么呢?
许樟荣医生:如果您是女性,最好用胰岛素控制血糖,等血糖平稳后,再生育。
(为免去读者“爬楼”之苦,特将许樟荣教授的访谈按时间顺序进行了筛选、整理)
(编辑:徐艳玲)