红霉素软膏治疗感染性褥疮和其他皮肤病疗效观察

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  摘要:目的:观察红霉素软膏治疗感染性褥疮及其他皮肤病的实际效果。方法:选取2011年6月~2014年1月25例感染性褥疮患者以及100例其他类型皮肤病患者,全部病例均应用红霉素软膏治疗,统计临床疗效。结果:感染性褥疮患者治疗有效率为96%,神经性皮炎治疗有效率为96%,脂溢性皮肤炎有效率为92%,慢性湿疹有效率为92%,结节性痒疹有效率为88%。各种皮肤病患者均获得了较佳的治疗效果,组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:红霉素软膏是治疗感染性褥疮的有效药物,也是治疗神经性皮炎、脂溢性皮肤炎等其他皮肤病的有效药物。
  关键词:红霉素软膏感染性褥疮皮肤病疗效观察
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.231【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0144-02
  感染性褥疮属于慢性疮疡性疾病,在长期卧床患者中比较常见,躯体的体重重压与身体生理长期摩擦时可引起褥疮。皮肤病为临床常见病,通常包括结节性痒疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎、湿疹等[1]。本文将观察红霉素软膏治疗感染性褥疮及其他皮肤病的临床效果,现报告如下:
  1资料和方法
  1.1资料来源。收集2011年6月~2014年1月25例感染性褥疮患者以及100例其他类型皮肤病患者(神经性皮炎、脂溢性皮肤炎、慢性湿疹、结节性痒疹各有25例),感染性褥疮患者均存在不同程度的活动障碍,男女比例50∶75,年龄15~66岁不等,平均(31.2±2.5)岁,病程7d~5年不等,平均(1.2±0.5)年。入选病例均签署知情同意书,排除严重肝肾功能障碍患者、妊娠哺乳期妇女以及对红霉素软膏过敏患者。
  1.2一般方法。
  1.2.1其他皮肤病。全部病例通过外擦法治疗,将红霉素软膏(国药准字H13022717,唐山红星药业有限责任公司)涂于患者患病处并轻轻按摩,2次/d,4周为1疗程。
  1.2.2感染性褥疮。先对褥疮创面进行消毒,后在褥疮面外敷红霉素软膏,2次/d,2周为1疗程,定时为患者翻身,若为昏迷或浅昏迷患者,应用气垫圈保护受压部位。
  1.3疗效评定。
  1.3.1其他皮肤病[2]。痊愈:皮肤炎症消退,瘙痒症状完全消失;显效:皮肤炎症消退>70%,瘙痒感改善明显;有效:皮肤炎症消退在30~70%之间,瘙痒感有所缓解;无效:均不符合以上标准。
  1.3.2感染性褥疮[3]。痊愈:创面渗出液消失,创口愈合,可见结痂脱落;显效:可见创面有肉芽组织生成,渗出液减少,创面基本愈合;有效:可见局部创面有肉芽组织新生,创口缩小,渗出液减少;无效:均不符合以上三项标准。
  1.4数据处理。应用SPSS11.0进行统计学处理,X2检验比较组间差异,以[n(%)]表示。用等级资料的秩和检验比较组间疗效,P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2结果
  感染性褥疮及其他皮肤病患者均顺利完成4周的治疗,治疗过程中及治疗后未见药物不良反应病例,经临床统计,感染性褥疮患者治疗有效率为96%,神经性皮炎治疗有效率为96%,脂溢性皮肤炎有效率为92%,慢性湿疹有效率为92%,结节性痒疹有效率为88%,组间比较未见显著差异,认为无统计学意义(P>0.05)。详见表1。
  表1红霉素软膏治疗感染性褥疮及其他皮肤病的效果统计n(%)
  组别痊愈显效有效无效总有效率感染性褥疮(n=25)16(64.0)4(16.0)4(16.0)1(4.0)96%神经性皮炎(n=25)15(60.0)5(20.0)4(16.0)1(4.0)96%脂溢性皮肤炎(n=25)14(56.0)5(20.0)4(16.0)2(8.0)92%神经性皮炎(n=25)16(64.0)4(16.0)3(12.0)2(8.0)92%结节性痒疹(n=25)16(64.0)3(12.0)3(12.0)3(12.0)88%3讨论
  褥疮为卧床常见并发症,好发于臀部、髋及骶尾部,其产生、发展、扩大、愈合的过程是逐步发展和渐进的病理过程,为临床护理的主要问题,目前临床上治疗褥疮的方法较多,但疗效不一。皮肤病具有治疗时间长、反复发作的特点,多表现为剧烈的疼痛、瘙痒,患者不断摩擦、抓挠可加重病情,严重影响着患者的生活质量。
  大量研究证实[3],红霉素软膏治疗各种皮肤病均能获得满意的疗效,已在临床上广泛应用。有学者[4]观察了红霉素软膏外敷治疗褥疮的临床疗效,77例患者经过2周的治疗后,15例治愈,18例治疗效果显著,2例治疗无效,临床总有效率为94.29%。表明红霉素软膏是治疗褥疮的有效药物,值得临床推广。本研究结果显示,各种皮肤病患者均获得了较佳的治疗效果,染性褥疮患者治疗有效率为96%,神经性皮炎治疗有效率为96%,脂溢性皮肤炎有效率为92%,慢性湿疹有效率为92%,结节性痒疹有效率为88%,组比较无明显差异(P>0.05),进一步表明红霉素软膏疗程短、效果好、安全性高、能有效缓解患者病情,提高其生理舒适度及生活质量,红霉素软膏具有较高的应用价值,值得在临床上广泛应用。
  红霉素为大环酯类抗生素,药效作用强,抗菌较广泛,可有效抑制部分格兰阴性菌及多数格兰阳性杆菌,适用于小面积烧伤、寻常痤疮、溃疡面感染以及化膿性皮肤病。金黄色葡萄球菌和β-溶血性链球菌是感染性皮肤病的常见致病菌,红霉素对以上两种细菌均能产生较佳的抵抗作用,用其治疗感染性褥疮,可获得较理想的效果[5]。需注意的是,红霉素软膏是治疗感染性褥疮及其他皮肤病的有效药物,使用时应避免接触眼睛、口、鼻,用药后若自然瘙痒、烧灼或出现红肿应自觉停药。
  综上所述,红霉素软膏具有较高的临床应用价值,值得推广。参考文献
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