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【摘要】 目的 分析和探讨雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果，为治疗此病提供参考依据。方法 我院于2010年3月——8月收治了76例小儿疱疹性咽峡炎患者，将这些患者随机分为两组，对照组给予青霉素治疗，实验组给予雾化吸入及静滴清开灵治疗。对比两组患者的治疗效果，并且将结果进行统计学分析。结果 实验组38例患者，显效17例，占44.7%，有效19例，占50%，无效2例，占5.3%，总有效率为94.7%。对照组38例患者，显效11例，占28.9%，有效18例，占47.4%，无效9例，占23.7%，总有效率为76.3%。实验组治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。此外，实验组的退热时间、疱疹消退时间也明显的优于对照组，而且实验组无并发症产生。结论 采用雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎，有比较好的疗效，值得临床推广和使用。
【关键词】 雾化吸入；清开灵；小儿疱疹性咽峡炎；疗效
在临床上，小儿疱疹性咽峡炎非常的常见，儿童由于抵抗力和免疫力较弱，很容易引发这种疾病。同时，疱疹性咽峡炎也是属于急性上呼吸道道感染性疾病，它主要由柯萨奇病毒所导致。患者在感染了此病之后，通常会有咽喉肿痛、体温升高、咽部充血等一系列的症状，但是在治疗此病的时候，不能盲目使用抗生素药物，要使用雾化吸入，并且联合清开灵来进行治疗，这样才能取得良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院于2010年3月——8月收治了76例小儿疱疹性咽峡炎患者，将这些患者作为本次实验的对象。将所有患者按照数字表随机分为两组，实验组38例，对照组38例。其中男性患者有32例，女性患者有44例，患者的年龄在5个月-7.9岁之间，平均（6.17±3.2）岁。患者的病史在72个小时之内，平均（26.39±12.39）小时。两组患者的年龄、病史、性别等无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组按照常规剂量静点青霉素，并且口服病毒灵，使用2次退热剂。
实验组要使用雾化器进行雾化，将雾化器的喷口放在患儿的口中，从而使雾化吸入。雾化的量要根据患儿的病情和接受能力来考虑，每天雾化2次，每次20分钟左右。另外还要结合使用清开灵5ml0.9%NS25ml，清开灵的用量同样要考虑患者的年龄和病情，2岁以下的患者9毫升左右，2-5岁的患者13毫升左右，5岁以上的患者18毫升左右。通过静脉注入患者的体内，每天1次。
比较两组患者治疗后的疗效，将结果进行统计学分析。
1.3 疗效判定标准 显效：经过3天的治疗之后，患者的体温恢复了正常，疱疹逐渐缩小，没有溃烂的现象。有效：患者的体温有所下降，疱疹逐渐的消失，同时也没有溃疡形成。无效：连续治疗5天以后，体温仍然没有恢复正常，疱疹甚至逐渐发展成了溃疡，出现了溃烂的现象。
1.4 数据处理 将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当P<0.05时，差异有统计学意义。两组患者的治疗效果比较采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 疱疹消失情况、退热情况 实验组就诊前发热天数为1.59±0.31，退热天数为2.47±1.21，疱疹消退天数为3.52±0.81。对照组就诊前的发热天数为1.42±0.42，退热天数为3.47±0.92，疱疹消退天数为4.86±1.84。对实验组和对照组的退热天数、疱疹消退天数进行比较，发现实验组比对照组的退热天数、疱疹消退天数更加低，而且差异明显，P<0.01。
2.2 治疗效果对比 实验组38例患者，显效17例，占44.7%，有效19例，占50%，无效2例，占5.3%，总有效率为94.7%。对照组38例患者，显效11例，占28.9%，有效18例，占47.4%，无效9例，占23.7%，总有效率为76.3%。实验组治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。
2.3 不良反应 实验组38例患者，无1例出现了不良反应，对照组38例患者，有2例出现了过敏的现象，患者的皮肤有红疹，停药后立即消失。
3 讨论
小儿疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒，常常继发于病毒性感冒、鼻炎、肺炎、脑膜炎等疾病，也可以单独发生。在感染此疾病之后，患者不会有全身症状，仅仅只有咽喉疼痛、吞咽困难、体温升高的症状。因为患有该病的大多数属于儿童，所以也常常会出现不愿进食、进食哭闹的现象。对患者的咽部进行检查会发现疱疹，而且疱疹多出现于软腭、悬雍垂以及舌腭弓等地方，由于疱疹会逐渐的破裂，所以也可能看到一些溃疡。
小儿疱疹性咽峡炎的治疗并不复杂，过去常常使用的方法是抗病毒药物，比如青霉素、利巴韦林等，这些药物的疗效不高。可以采用雾化吸入及静滴清开灵的治疗方法，在“安宫牛黄丸”的基础上再加入中药（金银花、栀子、水牛角、板蓝根等），便可配置成清开灵。它的功能是解毒散热、清热消火、化痰通络，利用它来降温，效果非常显著，而且并发症的机率很小。另外还要结合雾化吸入的方法，将雾化器的喷口放入患者的口中，通过吸入雾化对患者的咽峡部进行冲洗，并且刺激咽部分泌，更好的促进排毒。同时，它还避免了静脉药物用药所引起的各种不良反应。需要注意的是，在治疗期间要多给孩子吃一些富含维生素的蔬菜和水果，避免他们食用、油腻、生冷、过热的食物，以免对咽喉造成刺激。在本组76例患者当中，对照组38例患者，总有效率为76.3%，实验组38例患者，总有效率达到了94.7%。另外实验组患者的退热时间、疱疹消退时间也明显的优于对照组，且实验组无并发症出现。因此雾化吸入及静滴清开灵的安全性较高，值得大力的推广及使用。
参考文献
[1] 原思锦.雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床分析[J].中国农村卫生，2013（5）：70-71.
[2] 张秀萍.雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察[J].陕西中医函授，2002（2）：18-18.
[3] 傅赞飞.更昔洛韦联合清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎临床分析[J].海峡药学，2010，22（12）：164-164.
【关键词】 雾化吸入；清开灵；小儿疱疹性咽峡炎；疗效
在临床上，小儿疱疹性咽峡炎非常的常见，儿童由于抵抗力和免疫力较弱，很容易引发这种疾病。同时，疱疹性咽峡炎也是属于急性上呼吸道道感染性疾病，它主要由柯萨奇病毒所导致。患者在感染了此病之后，通常会有咽喉肿痛、体温升高、咽部充血等一系列的症状，但是在治疗此病的时候，不能盲目使用抗生素药物，要使用雾化吸入，并且联合清开灵来进行治疗，这样才能取得良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院于2010年3月——8月收治了76例小儿疱疹性咽峡炎患者，将这些患者作为本次实验的对象。将所有患者按照数字表随机分为两组，实验组38例，对照组38例。其中男性患者有32例，女性患者有44例，患者的年龄在5个月-7.9岁之间，平均（6.17±3.2）岁。患者的病史在72个小时之内，平均（26.39±12.39）小时。两组患者的年龄、病史、性别等无明显差异，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法 对照组按照常规剂量静点青霉素，并且口服病毒灵，使用2次退热剂。
实验组要使用雾化器进行雾化，将雾化器的喷口放在患儿的口中，从而使雾化吸入。雾化的量要根据患儿的病情和接受能力来考虑，每天雾化2次，每次20分钟左右。另外还要结合使用清开灵5ml0.9%NS25ml，清开灵的用量同样要考虑患者的年龄和病情，2岁以下的患者9毫升左右，2-5岁的患者13毫升左右，5岁以上的患者18毫升左右。通过静脉注入患者的体内，每天1次。
比较两组患者治疗后的疗效，将结果进行统计学分析。
1.3 疗效判定标准 显效：经过3天的治疗之后，患者的体温恢复了正常，疱疹逐渐缩小，没有溃烂的现象。有效：患者的体温有所下降，疱疹逐渐的消失，同时也没有溃疡形成。无效：连续治疗5天以后，体温仍然没有恢复正常，疱疹甚至逐渐发展成了溃疡，出现了溃烂的现象。
1.4 数据处理 将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当P<0.05时，差异有统计学意义。两组患者的治疗效果比较采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 疱疹消失情况、退热情况 实验组就诊前发热天数为1.59±0.31，退热天数为2.47±1.21，疱疹消退天数为3.52±0.81。对照组就诊前的发热天数为1.42±0.42，退热天数为3.47±0.92，疱疹消退天数为4.86±1.84。对实验组和对照组的退热天数、疱疹消退天数进行比较，发现实验组比对照组的退热天数、疱疹消退天数更加低，而且差异明显，P<0.01。
2.2 治疗效果对比 实验组38例患者，显效17例，占44.7%，有效19例，占50%，无效2例，占5.3%，总有效率为94.7%。对照组38例患者，显效11例，占28.9%，有效18例，占47.4%，无效9例，占23.7%，总有效率为76.3%。实验组治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05，差异有统计学意义。
2.3 不良反应 实验组38例患者，无1例出现了不良反应，对照组38例患者，有2例出现了过敏的现象，患者的皮肤有红疹，停药后立即消失。
3 讨论
小儿疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒，常常继发于病毒性感冒、鼻炎、肺炎、脑膜炎等疾病，也可以单独发生。在感染此疾病之后，患者不会有全身症状，仅仅只有咽喉疼痛、吞咽困难、体温升高的症状。因为患有该病的大多数属于儿童，所以也常常会出现不愿进食、进食哭闹的现象。对患者的咽部进行检查会发现疱疹，而且疱疹多出现于软腭、悬雍垂以及舌腭弓等地方，由于疱疹会逐渐的破裂，所以也可能看到一些溃疡。
小儿疱疹性咽峡炎的治疗并不复杂，过去常常使用的方法是抗病毒药物，比如青霉素、利巴韦林等，这些药物的疗效不高。可以采用雾化吸入及静滴清开灵的治疗方法，在“安宫牛黄丸”的基础上再加入中药（金银花、栀子、水牛角、板蓝根等），便可配置成清开灵。它的功能是解毒散热、清热消火、化痰通络，利用它来降温，效果非常显著，而且并发症的机率很小。另外还要结合雾化吸入的方法，将雾化器的喷口放入患者的口中，通过吸入雾化对患者的咽峡部进行冲洗，并且刺激咽部分泌，更好的促进排毒。同时，它还避免了静脉药物用药所引起的各种不良反应。需要注意的是，在治疗期间要多给孩子吃一些富含维生素的蔬菜和水果，避免他们食用、油腻、生冷、过热的食物，以免对咽喉造成刺激。在本组76例患者当中，对照组38例患者，总有效率为76.3%，实验组38例患者，总有效率达到了94.7%。另外实验组患者的退热时间、疱疹消退时间也明显的优于对照组，且实验组无并发症出现。因此雾化吸入及静滴清开灵的安全性较高，值得大力的推广及使用。
参考文献
[1] 原思锦.雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床分析[J].中国农村卫生，2013（5）：70-71.
[2] 张秀萍.雾化吸入及静滴清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察[J].陕西中医函授，2002（2）：18-18.
[3] 傅赞飞.更昔洛韦联合清开灵治疗小儿疱疹性咽峡炎临床分析[J].海峡药学，2010，22（12）：164-164.