比较分析治疗胆囊结石合并胆总管结石两种方案的优劣

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目的 比较分析治疗腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)+腹腔镜下胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)与LC+内镜下逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP/endoscopic sphincterotomy,EST)两种方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的优缺点.方法 选择本院2015年1月至2019年8月收治的102例胆总管结石合并胆囊结石患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为LC+LCBDE组(A组)和LC+EST组(B组),A组(n=51)行LC+LCBDE治疗,B组(n=51)行LC+EST治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率以及Oddis括约肌损伤发生率.结果 与B组比较,A组的胃肠功能恢复、手术时间及术后住院时间均显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,A组术后并发症发生率、Oddis括约肌损伤发生率均低于B组(P<0.05).结论 LC+LCBDE方案安全、手术并发症少,可作为治疗胆总管结石合并胆囊结石的首选治疗方案.ERCP/EST+LC方案亦有其优点,可在严格掌握适应证的情况下作为LC+LCBD方案的补充.
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