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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0017-02
【摘要】目的：对综合护理在治疗消化性溃疡中的应用进行探究。方法：选取我院在2012年3月-2013年3月间收治的患有消化性溃疡疾病的患者143例，将患者分为观察组和对照组，对对照组采用常规药物方法进行治疗，对观察组常规治疗的方法与对照组相同，但同时辅以综合护理进行治疗，对二者的恢复效果进行评估对比、分析总结。结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组，观察组有效率97.29%，对照组有效率75.36%。结论：在常规药物治疗的基础上辅之以相应的综合护理，可以有效提高患者的康复率，值得在临床中推广使用。
【关键词】综合护理；消化性溃疡；应用分析
消化性溃疡是一种最为常见的多发生于胃和十二指肠部位的消化系统疾病，其发病率近几年来不断上升，且病情容易反复的特点也不同程度的给患者带来困扰。医学研究认为，消化性溃疡的不断反复与患者的心理及社会因素紧密相关[1]。我院在治疗消化性溃疡患者过程中采用了综合护理的方法，患者的恢复效果良好，现将其过程报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2012年3月-2013年3月间收治的消化性溃疡患者143例，将其随机分为观察组和对照组。观察组74例，男性41例，女性33例，年龄在27～63岁；对照组69例，男性36例，女性33例，年龄31～73岁，两组平均年龄（47±1.5）岁。两组患者经过病理检查和诊断，确诊其均属于消化性溃疡。所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组：对患者采用常规药物治疗，奥美拉唑20mg/d，克拉霉菌250mg/d每天两次，于早餐前和入睡前服用。以2周作为1个疗程，3个疗程后对患者进行临床效果评估。观察组：对患者同样使用常规药物治疗，同时辅以基础护理、饮食护理、用药指导、心理护理、健康教育等综合护理，疗程与对照组相同，3个疗程后同样对患者的临床疗效进行效果评估。
1.2.1基础护理 消化性溃疡产生的主要原因是HP感染，而HP感染传播的主要路径则是口口传播和粪口传播两种，因此，当有消化性溃疡患者住院后，护理人员应及时做好隔离措施。叮嘱患者使用固定便器，每日用“消佳净”对便器进行消毒；饭前洗手保证个人清洁，每日对使用过的餐具进行消毒，切断传染源的传播路径。同时对患者进行全面观察，及时了解患者的临床表现，以防有其他不良病症的发生。
1.2.2用药指导 护理人员根据患者的治疗情况指导患者用药，让患者能够了解药物作用、用法用量及副作用等，做到规范用药。同时告诉患者坚持用药对治疗的必要性，禁止服用一切容易加重病情的药物，如具有刺激作用的水杨酸等。若患者本身还患有除消化性溃疡之外的病症，必须服用含有水杨酸等的药物时，要进行小剂量间断用药，并保证药物为肠衣型，尽量减轻对胃部的刺激[2]。
1.2.3饮食护理 患者的消化系统较为脆弱，而温和易消化的食物可以有效中和胃酸。护理人员应叮嘱患者尽量进食刺激性小易消化的软食，如面条、粥、牛奶等，忌辛辣、油炸、生冷等对胃部刺激严重的食物，少吃多餐，使胃部可以进行有规律的正常蠕动。高纤维素饮食中所含有的脂溶性保护因子可以有效预防溃疡的发生，可以鼓励患者进食。
1.2.4心理护理 消化性溃疡作为一种典型的心身疾病，心理护理尤为重要。因其病情本身的不断复发、迁延不愈的特点会使患者产生烦躁、焦虑的心理，护理人员应做到充分理解患者心情，注意观察引导，向患者详细说明疾病情况，对患者所提的问题做到细致、耐心的解答，使患者全面了解病情，消除困惑。护理人员还可以通过现身说法的方式向患者介绍成功病例，增强患者信心。做好病患家属的工作，让患者感受到温情所在，感受到自己在家庭中的不可或缺，从而减轻不良心理状态，积极配合治疗，尽早康复。
1.2.5 并发症护理 消化道大出血是消化性溃疡中典型的并发症，在治疗过程中，若患者有此并发症出现，护理人员应保持冷静，迅速做好应急措施，及时通知医生后，使患者处于平卧或休克体位，做好输血准备工作，同时对患者的血压、脉搏等各项指标进行严密监测，配合医生行为对患者进行施救[3]。
1.2.6 健康护理 护理人员及时向患者讲解消化性溃疡的发病原因及预防措施，使患者明确了解引发消化性溃疡的罪魁祸首是HP感染，要注意保持个人卫生，防止家庭内感染。患者要准备单独的洗漱用品、餐具及便器，每日固定进行消毒；饮食作息要养成良好习惯，忌食任何具有刺激性的食物，忌烟酒、浓茶、咖啡，注意保暖；注意抗酸药的服用时间及用法用量；及时到医院复查，在HP转为阴性之前禁用阿司匹林、非甾体等可加重溃疡的药物。对患者家属也要进行相关的健康知识教育，家人进行监督、配合，使患者得以尽快康复。
1.3 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
采用常规药物结合综合护理进行治疗的观察组治疗效果明显优于对照组。观察组74人，治疗效果显著的41人，效果一般的31人，无效的2人，无并发症发生，有效率达97.29%；对照组69人，治疗效果显著的29人，效果一般的23人，无效的17人，其中有并发症发生3人，有效率75.36%。由此说明，结合综合护理进行治疗，消化性溃疡患者恢复效果明显，安全有效，值得在临床中广泛推广使用。
3 讨论
随着生活节奏的加快，人们的心理压力越来越大，繁重的工作、紧张的生活、激烈的竞争以及不规律的饮食作息、抽烟酗酒等行为，都导致了消化性溃疡发病率的居高不下。针对这种典型的心身疾病，仅依靠药物治疗是远远不够的，只有患者保持良好的心态，保证心理情绪健康，同时合理规范饮食作息，身心行为一致，积极配合治疗，才能尽早恢复健康。研究表明，综合护理可以改善患者的心理状态，提高患者的康复率，在临床中疗效显著，值得广泛推广使用。
参考文献
[1]郑丽.探讨综合护理在消化性溃疡中的应用效果[J].中国医药指南，2013，11（22）：659-660.
[2]曾吉玲.综合护理在治疗消化性溃疡中的应用体会[J].实用医技杂志，2013，08（13）：200-201.
[3]王爱秋.74例消化性溃疡患者的综合护理[J].中国保健营养，2012，10（25）：59-60.
【摘要】目的：对综合护理在治疗消化性溃疡中的应用进行探究。方法：选取我院在2012年3月-2013年3月间收治的患有消化性溃疡疾病的患者143例，将患者分为观察组和对照组，对对照组采用常规药物方法进行治疗，对观察组常规治疗的方法与对照组相同，但同时辅以综合护理进行治疗，对二者的恢复效果进行评估对比、分析总结。结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组，观察组有效率97.29%，对照组有效率75.36%。结论：在常规药物治疗的基础上辅之以相应的综合护理，可以有效提高患者的康复率，值得在临床中推广使用。
【关键词】综合护理；消化性溃疡；应用分析
消化性溃疡是一种最为常见的多发生于胃和十二指肠部位的消化系统疾病，其发病率近几年来不断上升，且病情容易反复的特点也不同程度的给患者带来困扰。医学研究认为，消化性溃疡的不断反复与患者的心理及社会因素紧密相关[1]。我院在治疗消化性溃疡患者过程中采用了综合护理的方法，患者的恢复效果良好，现将其过程报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院在2012年3月-2013年3月间收治的消化性溃疡患者143例，将其随机分为观察组和对照组。观察组74例，男性41例，女性33例，年龄在27～63岁；对照组69例，男性36例，女性33例，年龄31～73岁，两组平均年龄（47±1.5）岁。两组患者经过病理检查和诊断，确诊其均属于消化性溃疡。所有患者的一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组：对患者采用常规药物治疗，奥美拉唑20mg/d，克拉霉菌250mg/d每天两次，于早餐前和入睡前服用。以2周作为1个疗程，3个疗程后对患者进行临床效果评估。观察组：对患者同样使用常规药物治疗，同时辅以基础护理、饮食护理、用药指导、心理护理、健康教育等综合护理，疗程与对照组相同，3个疗程后同样对患者的临床疗效进行效果评估。
1.2.1基础护理 消化性溃疡产生的主要原因是HP感染，而HP感染传播的主要路径则是口口传播和粪口传播两种，因此，当有消化性溃疡患者住院后，护理人员应及时做好隔离措施。叮嘱患者使用固定便器，每日用“消佳净”对便器进行消毒；饭前洗手保证个人清洁，每日对使用过的餐具进行消毒，切断传染源的传播路径。同时对患者进行全面观察，及时了解患者的临床表现，以防有其他不良病症的发生。
1.2.2用药指导 护理人员根据患者的治疗情况指导患者用药，让患者能够了解药物作用、用法用量及副作用等，做到规范用药。同时告诉患者坚持用药对治疗的必要性，禁止服用一切容易加重病情的药物，如具有刺激作用的水杨酸等。若患者本身还患有除消化性溃疡之外的病症，必须服用含有水杨酸等的药物时，要进行小剂量间断用药，并保证药物为肠衣型，尽量减轻对胃部的刺激[2]。
1.2.3饮食护理 患者的消化系统较为脆弱，而温和易消化的食物可以有效中和胃酸。护理人员应叮嘱患者尽量进食刺激性小易消化的软食，如面条、粥、牛奶等，忌辛辣、油炸、生冷等对胃部刺激严重的食物，少吃多餐，使胃部可以进行有规律的正常蠕动。高纤维素饮食中所含有的脂溶性保护因子可以有效预防溃疡的发生，可以鼓励患者进食。
1.2.4心理护理 消化性溃疡作为一种典型的心身疾病，心理护理尤为重要。因其病情本身的不断复发、迁延不愈的特点会使患者产生烦躁、焦虑的心理，护理人员应做到充分理解患者心情，注意观察引导，向患者详细说明疾病情况，对患者所提的问题做到细致、耐心的解答，使患者全面了解病情，消除困惑。护理人员还可以通过现身说法的方式向患者介绍成功病例，增强患者信心。做好病患家属的工作，让患者感受到温情所在，感受到自己在家庭中的不可或缺，从而减轻不良心理状态，积极配合治疗，尽早康复。
1.2.5 并发症护理 消化道大出血是消化性溃疡中典型的并发症，在治疗过程中，若患者有此并发症出现，护理人员应保持冷静，迅速做好应急措施，及时通知医生后，使患者处于平卧或休克体位，做好输血准备工作，同时对患者的血压、脉搏等各项指标进行严密监测，配合医生行为对患者进行施救[3]。
1.2.6 健康护理 护理人员及时向患者讲解消化性溃疡的发病原因及预防措施，使患者明确了解引发消化性溃疡的罪魁祸首是HP感染，要注意保持个人卫生，防止家庭内感染。患者要准备单独的洗漱用品、餐具及便器，每日固定进行消毒；饮食作息要养成良好习惯，忌食任何具有刺激性的食物，忌烟酒、浓茶、咖啡，注意保暖；注意抗酸药的服用时间及用法用量；及时到医院复查，在HP转为阴性之前禁用阿司匹林、非甾体等可加重溃疡的药物。对患者家属也要进行相关的健康知识教育，家人进行监督、配合，使患者得以尽快康复。
1.3 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
采用常规药物结合综合护理进行治疗的观察组治疗效果明显优于对照组。观察组74人，治疗效果显著的41人，效果一般的31人，无效的2人，无并发症发生，有效率达97.29%；对照组69人，治疗效果显著的29人，效果一般的23人，无效的17人，其中有并发症发生3人，有效率75.36%。由此说明，结合综合护理进行治疗，消化性溃疡患者恢复效果明显，安全有效，值得在临床中广泛推广使用。
3 讨论
随着生活节奏的加快，人们的心理压力越来越大，繁重的工作、紧张的生活、激烈的竞争以及不规律的饮食作息、抽烟酗酒等行为，都导致了消化性溃疡发病率的居高不下。针对这种典型的心身疾病，仅依靠药物治疗是远远不够的，只有患者保持良好的心态，保证心理情绪健康，同时合理规范饮食作息，身心行为一致，积极配合治疗，才能尽早恢复健康。研究表明，综合护理可以改善患者的心理状态，提高患者的康复率，在临床中疗效显著，值得广泛推广使用。
参考文献
[1]郑丽.探讨综合护理在消化性溃疡中的应用效果[J].中国医药指南，2013，11（22）：659-660.
[2]曾吉玲.综合护理在治疗消化性溃疡中的应用体会[J].实用医技杂志，2013，08（13）：200-201.
[3]王爱秋.74例消化性溃疡患者的综合护理[J].中国保健营养，2012，10（25）：59-60.