论文部分内容阅读
摘 要：中国的中医药学的发展曾面临巨大的挑战，众多从事中医药工作者的不懈努力使中医药学得到了良好的发展。若使中医药发扬光大不仅是中医师的责任，中药师亦有不可推卸的责任。中药师可以向医生以及消费者提供最为直接的药物使用相关知识，这对于提高药物治疗的可靠性、有效性、合理性有着极大的作用，这也体现了中药师在药学服务实践中的人文关怀。
关键词：中药师；药学实践；人文关怀
人文关怀可以理解为对人的生活和生存状况的重视，是对人的尊重与符合人性的生活条件的肯定等。药学服务是以人为中心的，是具有人性的工作，体现了对患者生命的尊重，也是对患者人格和尊严的关注。而中药师在药学服务的人文关怀中起着最重要的作用，这对药师的专业技能以及个人品格有着极高的要求。对药学服务的人文关怀认可是社会进步的必然趋势。
一、提高中药师专业知识研究能力
中药虽然有着颇为久远的历史，但是目前我国对于中药的研究还停留在较为原始的阶段。在西方医药治疗理论的冲击下，一些中药的研究也进入了分子的水平，对于某些中药的研究进入到了分离并分析其各种成分及有效成分的阶段。
主要是单一中药已然难以判断其有效成分，故而由多种中药配伍而成的方剂更难判断，且有些中药含有同样的药理成分，如此情况则更难判断；其次是无法确认某种成分与整个方剂的药效关系为何，因为中药所含的化学成分和有效成分是不能划等号的，再是对中药的炮制和煎煮能使中药发生动态的化学改变。高温熏煮抑或其他手段的中药加工熬制过程中，某些化学成分分解，又有某些化学成分合成，造成了更大的不可确定性。
中药是一个成分复杂的药材，目前，对中药含有的有用成分和有害成分以及中药的治疗效果还没有建立科学的量化体系。在确保药物使用无害、能治病等方面缺乏一定的衡量标准。所以，中药不能同世界接轨，更不能获得一致观点。现在中药的研究与中医基础的理论相背离，并未与之相联系，仅仅将单一中药中的有效成分提纯分离。
显然，要用现代化的技术研究中药，需要在探索新的研究思路的同时与中医基础理论相结合，以此来解决基础研究的方法学问题。因此，中药师需要以药效学和药动学为基础，建立健全一种能使单味中药材所含化学成分和中药方剂所含化学成分的有效分离和分析的方法。
二、中药师与医师合作为临床提供最新医药信息
中药师经常和医生一起去查房，与病人近距离接触，向医生和护士请教，对患者病程仔细审查，掌握病人的病情，这样就可以向医师提出正确、有效的用药建议，发挥中药师应有的作用。有些人认为，保证用药安全减少药物不良反应对人的伤害是医生的事情，而事实上却不仅是如此，药师的参与能使用药安全更大化。同一种药材经过不同的加工和炮制会有不同的效果，中医师虽然知道怎么去辩证施治，但是由于对中药学中的炮制及加工了解较少。所以，医师开方会出现不规范的情况，配方人员只能根据方义进行推测，“上下求索”而抓药’，这不免会有差错，就会影响治疗效果。
中药师要在药学实践中把好药物质量关。中药师可以将一些特殊药物的特殊用法整理在一起装订成册，发放到门诊和各个科室，由各科室主任带头，督促临床医生进行学习，这对用药的合理有效、减轻药物对人的伤害有很好的作用。现如今中成药的种类越来越多，中医师们都忙于自己的工作以及提高自己的医术，对于一些新药的适应症和禁忌症不甚了解，这就需要我们中药师把一些新药名称、主治、不良反应、禁忌症以及与哪些药配伍效果好，与哪些药不能同时服用整理成册，供医师参考，提升临床医师用药的正确性。
中医药中药饮片是中医根据辩证论治而拟用的处方药物，其质地的优劣对临床成效的影响是很大的，关系到病人的健康。所以，加工优质的中药饮片是中药师工作的重要内容。在市场经济起主导作用的今天，人们为了利益，中药市场出现了弄虚作假的现象，并且越来越严重。这就需要我们中药师具有一副火眼金睛，辨别出中药材的真假，莫让假药流入医院、药房。
把好药材产地加工及收购关。要把好中药饮片质量关，需从产地加工和收购做起。中药材采挖后，应及时整理和充分干燥，切记未干药材进入市场。把好采购关，药材进购来源复杂，真假药材鱼目混珠。例如把山柴胡充银柴胡，藁本混充川芎等海龟板充龟板、山姜充砂仁等。
把好仓储关。正确的储存保管能确保中药有效陈分不致流失或改变，即使经采购和炮制合格的药材，也会出现霉烂变质虫蛀，潮解等现象，从而增加了临床用药的风险。
三、中药师设置用药咨询窗口和患者沟通
普通病人对古老的中医药知识所知不多，有的则是根据乡野偏方经验的了解，因此大多时候会对中医药有些偏见和不正确的认识，需要中药师的帮助和指导。如现如今生活水平提高，滋补药也渐渐被大家追捧，但大多数人对于滋补药的应用都是不了解的，很多人甚至不分季节，地域，体质，年龄等滥用中药，更不知道如何辨证用药，结果得不偿失，有的甚至还造成一些不良的后果，如人参综合征等。还有使用单方验方时，也不管是否配伍合理，就直接试用，常常试出问题，影响健康。
每位患者的药方药师都应仔细考量，向患者交代清楚如何服药，服药期间注意事项，对患者的疑问应耐心讲解，这是每个药师都应做到的。同时药师还应抓典型，进行中药相关知识的宣讲，让患者了解到中药是什么，如何辨别中药的真假等。药师可将相关内容做成展板，展示在患者能看到的地方。
中药师在把平常工作做好的同时，还应和患者有面对面的交流，增近和患者之间的关系。日常工作的时候，可以将真、假药物集中起来进行对照，召集群众和患者观看并有专门人员进行讲解等方法。这些举措不仅有助于化解很多矛盾，减少患者盲目用药的情况，还能让患者对中药的辨别和使用等情况的了解有所提高。而且在药物咨询中，药师能够及时获取病人的用药反映情况，而病人又可以将自身的疑问反馈给医师，减少不良反应的发生，将用药风险降到最低，使患者享受到最安全的用药，从而使患者尽早康复，减轻痛苦，拥有辛福生活的目的。
参考文献：
[1]刘斌.国内中药基础性研究现状、问题与对策.北京科教信息网.2003（07）
[2]黄茂辉.门急诊医疗质量管理的重点.中国医院.2002（04）
[4]梁尚宜.基层医院中药药学服务存在的问题及对策.中国药业.2008（20）
作者简介：
王正春（1973- ）男，云南省祥云县人，云南中医学院中药学学士，云南省祥云县沙龙卫生院主管中药师。主要研究方向：中药临床应用。
关键词：中药师；药学实践；人文关怀
人文关怀可以理解为对人的生活和生存状况的重视，是对人的尊重与符合人性的生活条件的肯定等。药学服务是以人为中心的，是具有人性的工作，体现了对患者生命的尊重，也是对患者人格和尊严的关注。而中药师在药学服务的人文关怀中起着最重要的作用，这对药师的专业技能以及个人品格有着极高的要求。对药学服务的人文关怀认可是社会进步的必然趋势。
一、提高中药师专业知识研究能力
中药虽然有着颇为久远的历史，但是目前我国对于中药的研究还停留在较为原始的阶段。在西方医药治疗理论的冲击下，一些中药的研究也进入了分子的水平，对于某些中药的研究进入到了分离并分析其各种成分及有效成分的阶段。
主要是单一中药已然难以判断其有效成分，故而由多种中药配伍而成的方剂更难判断，且有些中药含有同样的药理成分，如此情况则更难判断；其次是无法确认某种成分与整个方剂的药效关系为何，因为中药所含的化学成分和有效成分是不能划等号的，再是对中药的炮制和煎煮能使中药发生动态的化学改变。高温熏煮抑或其他手段的中药加工熬制过程中，某些化学成分分解，又有某些化学成分合成，造成了更大的不可确定性。
中药是一个成分复杂的药材，目前，对中药含有的有用成分和有害成分以及中药的治疗效果还没有建立科学的量化体系。在确保药物使用无害、能治病等方面缺乏一定的衡量标准。所以，中药不能同世界接轨，更不能获得一致观点。现在中药的研究与中医基础的理论相背离，并未与之相联系，仅仅将单一中药中的有效成分提纯分离。
显然，要用现代化的技术研究中药，需要在探索新的研究思路的同时与中医基础理论相结合，以此来解决基础研究的方法学问题。因此，中药师需要以药效学和药动学为基础，建立健全一种能使单味中药材所含化学成分和中药方剂所含化学成分的有效分离和分析的方法。
二、中药师与医师合作为临床提供最新医药信息
中药师经常和医生一起去查房，与病人近距离接触，向医生和护士请教，对患者病程仔细审查，掌握病人的病情，这样就可以向医师提出正确、有效的用药建议，发挥中药师应有的作用。有些人认为，保证用药安全减少药物不良反应对人的伤害是医生的事情，而事实上却不仅是如此，药师的参与能使用药安全更大化。同一种药材经过不同的加工和炮制会有不同的效果，中医师虽然知道怎么去辩证施治，但是由于对中药学中的炮制及加工了解较少。所以，医师开方会出现不规范的情况，配方人员只能根据方义进行推测，“上下求索”而抓药’，这不免会有差错，就会影响治疗效果。
中药师要在药学实践中把好药物质量关。中药师可以将一些特殊药物的特殊用法整理在一起装订成册，发放到门诊和各个科室，由各科室主任带头，督促临床医生进行学习，这对用药的合理有效、减轻药物对人的伤害有很好的作用。现如今中成药的种类越来越多，中医师们都忙于自己的工作以及提高自己的医术，对于一些新药的适应症和禁忌症不甚了解，这就需要我们中药师把一些新药名称、主治、不良反应、禁忌症以及与哪些药配伍效果好，与哪些药不能同时服用整理成册，供医师参考，提升临床医师用药的正确性。
中医药中药饮片是中医根据辩证论治而拟用的处方药物，其质地的优劣对临床成效的影响是很大的，关系到病人的健康。所以，加工优质的中药饮片是中药师工作的重要内容。在市场经济起主导作用的今天，人们为了利益，中药市场出现了弄虚作假的现象，并且越来越严重。这就需要我们中药师具有一副火眼金睛，辨别出中药材的真假，莫让假药流入医院、药房。
把好药材产地加工及收购关。要把好中药饮片质量关，需从产地加工和收购做起。中药材采挖后，应及时整理和充分干燥，切记未干药材进入市场。把好采购关，药材进购来源复杂，真假药材鱼目混珠。例如把山柴胡充银柴胡，藁本混充川芎等海龟板充龟板、山姜充砂仁等。
把好仓储关。正确的储存保管能确保中药有效陈分不致流失或改变，即使经采购和炮制合格的药材，也会出现霉烂变质虫蛀，潮解等现象，从而增加了临床用药的风险。
三、中药师设置用药咨询窗口和患者沟通
普通病人对古老的中医药知识所知不多，有的则是根据乡野偏方经验的了解，因此大多时候会对中医药有些偏见和不正确的认识，需要中药师的帮助和指导。如现如今生活水平提高，滋补药也渐渐被大家追捧，但大多数人对于滋补药的应用都是不了解的，很多人甚至不分季节，地域，体质，年龄等滥用中药，更不知道如何辨证用药，结果得不偿失，有的甚至还造成一些不良的后果，如人参综合征等。还有使用单方验方时，也不管是否配伍合理，就直接试用，常常试出问题，影响健康。
每位患者的药方药师都应仔细考量，向患者交代清楚如何服药，服药期间注意事项，对患者的疑问应耐心讲解，这是每个药师都应做到的。同时药师还应抓典型，进行中药相关知识的宣讲，让患者了解到中药是什么，如何辨别中药的真假等。药师可将相关内容做成展板，展示在患者能看到的地方。
中药师在把平常工作做好的同时，还应和患者有面对面的交流，增近和患者之间的关系。日常工作的时候，可以将真、假药物集中起来进行对照，召集群众和患者观看并有专门人员进行讲解等方法。这些举措不仅有助于化解很多矛盾，减少患者盲目用药的情况，还能让患者对中药的辨别和使用等情况的了解有所提高。而且在药物咨询中，药师能够及时获取病人的用药反映情况，而病人又可以将自身的疑问反馈给医师，减少不良反应的发生，将用药风险降到最低，使患者享受到最安全的用药，从而使患者尽早康复，减轻痛苦，拥有辛福生活的目的。
参考文献：
[1]刘斌.国内中药基础性研究现状、问题与对策.北京科教信息网.2003（07）
[2]黄茂辉.门急诊医疗质量管理的重点.中国医院.2002（04）
[4]梁尚宜.基层医院中药药学服务存在的问题及对策.中国药业.2008（20）
作者简介：
王正春（1973- ）男，云南省祥云县人，云南中医学院中药学学士，云南省祥云县沙龙卫生院主管中药师。主要研究方向：中药临床应用。