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摘 要：目的 研究肛肠疾病术后放置排气管对防治手术结束后并发症的情况，探讨其临床效用。方法 从肛肠手术患者中选取110例，根据术后是否安置排气管这个条件分为“治疗组”和“对照组”两个组，并针对性的观察对比两组患者手术后出现的“伤痛、水肿以及出血”等等术后并发症状况。结果 在减轻肛门疼痛、防治肛缘水肿、尿潴留及术后出血等方面，两组患者情况各不相同（P<0.05）。结论 肛肠病患者进行手术后，放置排气管能够很好地减轻患者的疼痛以及其他如肛缘水肿及尿潴留和出血等并发症，对于患者的康复产生非常重要的影响。
关键词：肛肠病；排气管；手术
研究表明，肛肠病患者在手术后放置排气管能够很好地减轻患者的疼痛以及其他如肛缘水肿及尿潴留和出血等并发症，这对患者的康复产生非常重要的影响，在此将详细情况介绍如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2013年1月-2014年12月收治的肛肠手术患者中选取110例诊断治疗均满足研究标准的患者，并根据术后是否安置排气管这个条件分为“治疗组”和“对照组”两个组，并针对性的观察对比两组患者手术后出现的“伤痛、水肿以及出血”等等术后并发症状况。分组是按入院先后顺序随机抽取的，每组各有55人，术后肛内放置排气管的是治疗组，术后不放置排气管的为对照组。其中治疗组里面患内痔9人，混合痔19人，肛瘘11人，肛裂9人，肛周脓肿5人，肛窦炎2人；对照组的患者里面患内痔10人，混合痔20人，肛瘘8人，肛裂9人，肛周脓肿4人，肛窦炎4人。
1.2方法
准备排气管：准备一次性的输液器，按照10cm的长度进行裁剪，并且在中间段间隔1-2cm的地方再制作出2-3cm的小孔，然后进行消毒，供后面使用。
治疗组和对照组根据各自研究方向对每组患者采取不一样的治疗方式[1]。
治疗组：在患者实施肛门手术之后，在伤口面涂上碘伏进行消毒，接下来将排气管放置在肛门内部约4-6cm的地方，在排气管之外，使用止血布等把手术的伤口面进行处理，另外在患者肛门的后面放置排气管露在外面的部分，再用排气管连接注射器来检查排气管是否畅通，最后一步就是用敷料穿孔将排气管进行包裹，用胶布进行稳固，经过24小时后换药拿出来或者患者通过排泄大便时排除体内[2]。
对照组：患者实施肛门手术之后，在其手术创面涂上碘伏进行消毒，然后依据普通方式用止血纱布及凡士林油纱挤压肛管手术创面，敷料包裹，最后用胶布进行稳固。
1.3诊断标准
治疗组和对照组的所有诊治完全符合国家中医管理局实行的中医肛肠病诊治管理办法[3]。
1.4纳入标准
（1）所选取的肛肠病手术患者全部满足诊治条件；
（2）手术实施前进行如血常规、肝肾功能等方面的检查，确保所有患者均没有任何手术禁忌；
（3）手术使用局部麻醉或者腰部麻醉，肛门手术伤口没有进行针对性的缝合[4]。
1.5统计学处理
两个组的患者的计量资料数据以（x±s）进行，而两组间的比较则用t检验，计数资料采用X2检验。P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
治疗组和对照组两组患者全部康复出院，而两组患者的伤口愈合天数各不相同，治疗组是13天到14天之间，对照组是14天到15天之间；在术后出血方面，治疗组有1名患者，是从准备的排气管中排出来的，手术结束后第一时间被检查出来，而对照组则有3名患者出现手术后活动性出血，并将外面的材料染红，手术结束后2个小时后才被发现；另外治疗组和对照组的患者在手术后的伤痛、肛缘水肿及尿潴留方面差异均存在显著性（P<0.05）。
3讨论
我们日常生活中经常会说：“十人九痔”，也就是说“痔”是生活中经常出现的一种疾病，发病率极高。在中医学里面，“痔”范畴很大，有时候被称为“裂痔、痔漏”，也就涵盖了现当代医学中经常出现的肛肠疾病，比如我们常常提到的“肛痔、肛窦炎”等等，而在这样的情况下，手术仍然是治疗肛肠病的最常见的方法之一。但是由于肛门外部的生理条件比较特殊，做完手术后患者经常会出现疼痛、小便困难以及伤口出血等等并发症，因此如何采取一些措施来预防或者减少手术并发症是后期肛肠手术不得不面对的难题。
经常出现在肛肠科的肛门手术品种繁多，但总的来说，绝大部分的手术为了止血是在手术后全部采用油纱或药纱塞入肛门压迫创面10h以上。然而，一般的加压油纱会导致肛门排气不畅，致使肛门括约肌痉挛，因此手术后多数患者会出现排气不畅的情况，还有小腹坠胀、便意感明显以及创面疼痛较剧烈等等并发症状。另外，如果较早地揭开填塞的纱布纱条，又非常容易导致伤口出血，伤口康复进度缓慢，使患者长期处于痛苦之中。这样的情况下，手术结束后，在患者的肛门放置排气管，将患者直肠腔内的气体通过排气管排出体外。这种排气方式有利于防治肛门内括约肌痉挛性收缩，从而缓解患者手术后出现的下腹胀满疼痛，有效地减少患者实施肛门手术后的伤口疼痛，很大程度上帮助实施肛门手术的患者恢复。
一般来说，患者实施肛门手术后，经常出现肛门出血的情况，这时医护人员常用凡士林油纱及纱块填压肛管创面，尽管这样的方法能够很好地止血，但是另外一方面因为油纱等敷料填塞压迫，会使患者的肛门排气不通，从而导致一系列的并发症状，不利于患者康复。而手术结束后，在患者肛门放置排气管能够有效地解决这些问题，消除患者术后出现其他并发症发生的可能，提高患者手术康复能力。结合分组实验研究结果，对比两组采取区别治疗的临床疗效，明显发现治疗组的治疗效果优于对照组。事实表明：肛肠病患者进行手术后放置排气管能够很好地减轻患者的疼痛以及其他如肛缘水肿及尿潴留和出血等并发症，有利于患者康复，在后期的治疗中值得大力推广。
参考文献
[1]丁永红，陈战斌.肛肠病术后放置排气管的临床应用[J].新疆中医药，2013（4）：28-29.
[2]张学辉，于洪亮，辛朝光.肛肠病术后镇痛的治疗现状[J].齐齐哈尔医学院学报，2010（9）：1446-1448.
[3]邓泽潭，邓萍萍等.中药外洗防治肛肠病术后并发症[J].中国中西医结合外科杂志，2010，16（5）：612.
[4]梁起寿，刘成伟.放置排气管在肛肠病术后的临床应用[J].中国社区医师：医学专业，2011（32）：171.
[5]李建平.活血生肌膏外用促进肛门部切口愈合的临床疗效观察[J].中国医师杂志，2005，增刊：158.
关键词：肛肠病；排气管；手术
研究表明，肛肠病患者在手术后放置排气管能够很好地减轻患者的疼痛以及其他如肛缘水肿及尿潴留和出血等并发症，这对患者的康复产生非常重要的影响，在此将详细情况介绍如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2013年1月-2014年12月收治的肛肠手术患者中选取110例诊断治疗均满足研究标准的患者，并根据术后是否安置排气管这个条件分为“治疗组”和“对照组”两个组，并针对性的观察对比两组患者手术后出现的“伤痛、水肿以及出血”等等术后并发症状况。分组是按入院先后顺序随机抽取的，每组各有55人，术后肛内放置排气管的是治疗组，术后不放置排气管的为对照组。其中治疗组里面患内痔9人，混合痔19人，肛瘘11人，肛裂9人，肛周脓肿5人，肛窦炎2人；对照组的患者里面患内痔10人，混合痔20人，肛瘘8人，肛裂9人，肛周脓肿4人，肛窦炎4人。
1.2方法
准备排气管：准备一次性的输液器，按照10cm的长度进行裁剪，并且在中间段间隔1-2cm的地方再制作出2-3cm的小孔，然后进行消毒，供后面使用。
治疗组和对照组根据各自研究方向对每组患者采取不一样的治疗方式[1]。
治疗组：在患者实施肛门手术之后，在伤口面涂上碘伏进行消毒，接下来将排气管放置在肛门内部约4-6cm的地方，在排气管之外，使用止血布等把手术的伤口面进行处理，另外在患者肛门的后面放置排气管露在外面的部分，再用排气管连接注射器来检查排气管是否畅通，最后一步就是用敷料穿孔将排气管进行包裹，用胶布进行稳固，经过24小时后换药拿出来或者患者通过排泄大便时排除体内[2]。
对照组：患者实施肛门手术之后，在其手术创面涂上碘伏进行消毒，然后依据普通方式用止血纱布及凡士林油纱挤压肛管手术创面，敷料包裹，最后用胶布进行稳固。
1.3诊断标准
治疗组和对照组的所有诊治完全符合国家中医管理局实行的中医肛肠病诊治管理办法[3]。
1.4纳入标准
（1）所选取的肛肠病手术患者全部满足诊治条件；
（2）手术实施前进行如血常规、肝肾功能等方面的检查，确保所有患者均没有任何手术禁忌；
（3）手术使用局部麻醉或者腰部麻醉，肛门手术伤口没有进行针对性的缝合[4]。
1.5统计学处理
两个组的患者的计量资料数据以（x±s）进行，而两组间的比较则用t检验，计数资料采用X2检验。P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
治疗组和对照组两组患者全部康复出院，而两组患者的伤口愈合天数各不相同，治疗组是13天到14天之间，对照组是14天到15天之间；在术后出血方面，治疗组有1名患者，是从准备的排气管中排出来的，手术结束后第一时间被检查出来，而对照组则有3名患者出现手术后活动性出血，并将外面的材料染红，手术结束后2个小时后才被发现；另外治疗组和对照组的患者在手术后的伤痛、肛缘水肿及尿潴留方面差异均存在显著性（P<0.05）。
3讨论
我们日常生活中经常会说：“十人九痔”，也就是说“痔”是生活中经常出现的一种疾病，发病率极高。在中医学里面，“痔”范畴很大，有时候被称为“裂痔、痔漏”，也就涵盖了现当代医学中经常出现的肛肠疾病，比如我们常常提到的“肛痔、肛窦炎”等等，而在这样的情况下，手术仍然是治疗肛肠病的最常见的方法之一。但是由于肛门外部的生理条件比较特殊，做完手术后患者经常会出现疼痛、小便困难以及伤口出血等等并发症，因此如何采取一些措施来预防或者减少手术并发症是后期肛肠手术不得不面对的难题。
经常出现在肛肠科的肛门手术品种繁多，但总的来说，绝大部分的手术为了止血是在手术后全部采用油纱或药纱塞入肛门压迫创面10h以上。然而，一般的加压油纱会导致肛门排气不畅，致使肛门括约肌痉挛，因此手术后多数患者会出现排气不畅的情况，还有小腹坠胀、便意感明显以及创面疼痛较剧烈等等并发症状。另外，如果较早地揭开填塞的纱布纱条，又非常容易导致伤口出血，伤口康复进度缓慢，使患者长期处于痛苦之中。这样的情况下，手术结束后，在患者的肛门放置排气管，将患者直肠腔内的气体通过排气管排出体外。这种排气方式有利于防治肛门内括约肌痉挛性收缩，从而缓解患者手术后出现的下腹胀满疼痛，有效地减少患者实施肛门手术后的伤口疼痛，很大程度上帮助实施肛门手术的患者恢复。
一般来说，患者实施肛门手术后，经常出现肛门出血的情况，这时医护人员常用凡士林油纱及纱块填压肛管创面，尽管这样的方法能够很好地止血，但是另外一方面因为油纱等敷料填塞压迫，会使患者的肛门排气不通，从而导致一系列的并发症状，不利于患者康复。而手术结束后，在患者肛门放置排气管能够有效地解决这些问题，消除患者术后出现其他并发症发生的可能，提高患者手术康复能力。结合分组实验研究结果，对比两组采取区别治疗的临床疗效，明显发现治疗组的治疗效果优于对照组。事实表明：肛肠病患者进行手术后放置排气管能够很好地减轻患者的疼痛以及其他如肛缘水肿及尿潴留和出血等并发症，有利于患者康复，在后期的治疗中值得大力推广。
参考文献
[1]丁永红，陈战斌.肛肠病术后放置排气管的临床应用[J].新疆中医药，2013（4）：28-29.
[2]张学辉，于洪亮，辛朝光.肛肠病术后镇痛的治疗现状[J].齐齐哈尔医学院学报，2010（9）：1446-1448.
[3]邓泽潭，邓萍萍等.中药外洗防治肛肠病术后并发症[J].中国中西医结合外科杂志，2010，16（5）：612.
[4]梁起寿，刘成伟.放置排气管在肛肠病术后的临床应用[J].中国社区医师：医学专业，2011（32）：171.
[5]李建平.活血生肌膏外用促进肛门部切口愈合的临床疗效观察[J].中国医师杂志，2005，增刊：158.