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摘要：目的 研究分析前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效与生存质量的改善情況。方法 研究对象抽取我院科室收治的罹患糖尿病足患者100例，将其随机均分为对照组和观察组。全部患者均采取基本治疗方法保持血糖的平稳，其中，对照组的50例患者采用临床上常用的红花黄色素治疗，观察组的50例患者进行前列地尔注射液治疗。将两组的足背部动脉血流速度情况和临床疗效、生存质量评分比较。结果观察组治疗后足背部动脉血流速度得到的改善效果较对照组明显（P<0.05）;且临床治疗的总有效率也较对照组高（P<0.05）;观察组的生存质量评分高于对照组（P<0.05）。 结论 对糖尿病足患者予以前列地尔注射液治疗能有效提升治疗效果，改善患者足背部动脉血流速度，提高生存质量，值得大力推广。
关键词：前列地尔注射液;糖尿病足;临床疗效;生存质量
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-073-01
糖尿病足是糖尿病并发症中较为常见的一种，主要病理表现为足部血管病变，主要症状为肌肉萎缩、皮肤干燥、感觉减退、间歇性的跛行、足部疼痛等，发病部位为足部与下肢[1]。而前列地尔正好具有扩张血管、抑制血小板聚集的功效，在临床上被广泛应用于各种脑血管疾病及急慢性的炎症等治疗。本次研究旨在探讨前列地尔注射液对糖尿病足的治疗效果情况，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院糖尿病足患者100例，其中，男61例，女39例，年龄在34-68岁，平均年龄（50.8±1.3）岁，病程2-24年，平均（12.0±7.3）年，分为对照组（50例）和观察组（50例）。纳入标准：两组患者均符合WHO对糖尿病足的诊断标准、患者对于本研究均知情且签署了知情同意书、本研究经我院伦理委员会批准、排除严重的脑、心、肝、肾等器质性疾病患者、排除其他原因造成的下肢坏疽患者、排除相关药物过敏患者、排除严重的精神疾病及智能障碍患者[2]。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采取基本治疗方法保持血糖的平稳。
对照组：予以静脉滴注红花黄色素治疗，每瓶装150mg红花黄色素，加注射用生理盐水250mL溶解后静脉滴注（滴速不高于30滴/min），1瓶/次，1次/d，14d为一疗程;
观察组：予以静脉滴注前列地尔注射液治疗，每瓶装1-2mL前列地尔注射液，加10mL注射用生理盐水溶解后静脉滴注，1瓶/次，1次/d，14d为一疗程。
1.3观察指标
治疗效果分为显效（溃疡面完善愈合或好转大于80%）、有效（溃疡面愈合在50%-80%之间）和无效（溃疡面愈合小于50%或无改变）。治疗总有效率=显效率+有效率。
足背部动脉血流速度情况通过足背动脉多普勒彩超计算得出。
生存质量评分由生存质量综合评定表（GQLI-74）进行评价，主要包括心理功能，社会功能，躯体功能三方面。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用SPSS21.0统计软件进行计算与分析，计数资料采用率（%）表示，进行卡方检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组的治疗总有效率比较
观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2两组治疗前后足背动脉血流速度及ABI指数比较
两组患者在治疗前后足背动脉血流速度均有所改善，但通过结果可得观察组的改善效果明显优于对照组（P<0.05）。如表2。
2.3两组生存质量对比
观察组生存质量评分高于对照组，P<0.05，见表3。
3.讨论
糖尿病足是由糖尿病血管病变、神经病变和微循环障碍等因素引起，使患者出现足或下肢组织被破坏、出现坏疽的情况，坏疽中以湿性坏疽最为常见，多因患肢循环障碍、周围神经的病变引起皮肤损伤或化脓感染，出现局部的红肿、疼痛及功能障碍，严重者甚至引起毒血症或败血症从而导致患者死亡[3]。
临床上对于糖尿病足的治疗主要有控制代谢水平、改善神经功能、抗生素治疗、扩张患者的血管，改善患者的循环功能。前列地尔的主要成分前列腺素E1，是一种存在人体中的生物活性物质，能增加血管平滑肌细胞环磷酸腺苷的含量，从而调节血液细胞的生理活动和物质代谢，改善血液细胞的活性，降低外周阻力，发挥扩张血管改善微循环的作用[4]。E1还可通过激活蛋白酶促进甘油三酯水解，具有降血脂的作用;且E1对血管平滑肌细胞有利的钙离子也有一定的抑制作用，通过抑制游离的钙离子来减少血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，从而发挥舒张血管平滑肌、改善血液微循环的作用。
综上，采用前列地尔注射液治疗糖尿病足疗效显著，能有效提高患者生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]袁超.前列地尔注射液治疗糖尿病足的疗效分析[J].饮食保健，2020，007（006）：87-88.
[2]梁艺馨，尤洪岭.前列地尔注射液治疗糖尿病足临床疗效[J].双足与保健，2018，027（005）：59，61.
[3]牟广泽，张孝丽，李娜.前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：176-177.
[4]白建豪.前列地尔注射液治疗糖尿病足的疗效观察及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，007（022）：44.
青海省西宁市湟中区第一人民医院 811600
关键词：前列地尔注射液;糖尿病足;临床疗效;生存质量
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-073-01
糖尿病足是糖尿病并发症中较为常见的一种，主要病理表现为足部血管病变，主要症状为肌肉萎缩、皮肤干燥、感觉减退、间歇性的跛行、足部疼痛等，发病部位为足部与下肢[1]。而前列地尔正好具有扩张血管、抑制血小板聚集的功效，在临床上被广泛应用于各种脑血管疾病及急慢性的炎症等治疗。本次研究旨在探讨前列地尔注射液对糖尿病足的治疗效果情况，现将结果报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取我院糖尿病足患者100例，其中，男61例，女39例，年龄在34-68岁，平均年龄（50.8±1.3）岁，病程2-24年，平均（12.0±7.3）年，分为对照组（50例）和观察组（50例）。纳入标准：两组患者均符合WHO对糖尿病足的诊断标准、患者对于本研究均知情且签署了知情同意书、本研究经我院伦理委员会批准、排除严重的脑、心、肝、肾等器质性疾病患者、排除其他原因造成的下肢坏疽患者、排除相关药物过敏患者、排除严重的精神疾病及智能障碍患者[2]。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采取基本治疗方法保持血糖的平稳。
对照组：予以静脉滴注红花黄色素治疗，每瓶装150mg红花黄色素，加注射用生理盐水250mL溶解后静脉滴注（滴速不高于30滴/min），1瓶/次，1次/d，14d为一疗程;
观察组：予以静脉滴注前列地尔注射液治疗，每瓶装1-2mL前列地尔注射液，加10mL注射用生理盐水溶解后静脉滴注，1瓶/次，1次/d，14d为一疗程。
1.3观察指标
治疗效果分为显效（溃疡面完善愈合或好转大于80%）、有效（溃疡面愈合在50%-80%之间）和无效（溃疡面愈合小于50%或无改变）。治疗总有效率=显效率+有效率。
足背部动脉血流速度情况通过足背动脉多普勒彩超计算得出。
生存质量评分由生存质量综合评定表（GQLI-74）进行评价，主要包括心理功能，社会功能，躯体功能三方面。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用SPSS21.0统计软件进行计算与分析，计数资料采用率（%）表示，进行卡方检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组的治疗总有效率比较
观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2两组治疗前后足背动脉血流速度及ABI指数比较
两组患者在治疗前后足背动脉血流速度均有所改善，但通过结果可得观察组的改善效果明显优于对照组（P<0.05）。如表2。
2.3两组生存质量对比
观察组生存质量评分高于对照组，P<0.05，见表3。
3.讨论
糖尿病足是由糖尿病血管病变、神经病变和微循环障碍等因素引起，使患者出现足或下肢组织被破坏、出现坏疽的情况，坏疽中以湿性坏疽最为常见，多因患肢循环障碍、周围神经的病变引起皮肤损伤或化脓感染，出现局部的红肿、疼痛及功能障碍，严重者甚至引起毒血症或败血症从而导致患者死亡[3]。
临床上对于糖尿病足的治疗主要有控制代谢水平、改善神经功能、抗生素治疗、扩张患者的血管，改善患者的循环功能。前列地尔的主要成分前列腺素E1，是一种存在人体中的生物活性物质，能增加血管平滑肌细胞环磷酸腺苷的含量，从而调节血液细胞的生理活动和物质代谢，改善血液细胞的活性，降低外周阻力，发挥扩张血管改善微循环的作用[4]。E1还可通过激活蛋白酶促进甘油三酯水解，具有降血脂的作用;且E1对血管平滑肌细胞有利的钙离子也有一定的抑制作用，通过抑制游离的钙离子来减少血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，从而发挥舒张血管平滑肌、改善血液微循环的作用。
综上，采用前列地尔注射液治疗糖尿病足疗效显著，能有效提高患者生存质量，值得推广。
参考文献：
[1]袁超.前列地尔注射液治疗糖尿病足的疗效分析[J].饮食保健，2020，007（006）：87-88.
[2]梁艺馨，尤洪岭.前列地尔注射液治疗糖尿病足临床疗效[J].双足与保健，2018，027（005）：59，61.
[3]牟广泽，张孝丽，李娜.前列地尔注射液治疗糖尿病足的临床疗效[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：176-177.
[4]白建豪.前列地尔注射液治疗糖尿病足的疗效观察及有效性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，007（022）：44.
青海省西宁市湟中区第一人民医院 811600