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摘要:通过对临床解脲脲原体患者在常规护理基础上进行人性化的护理干预和指导,针对患者的症状及心理,探讨针对解脲脲原体患者的护理方法,总结出更加适合解脲脲原体患者的护理措施,以利于患者康复,促进患者身心健康发展。
关键词:解脲脲原体;护理;心理
解脲脲原体(Ureaplasma urealytic,UU)UU是一种原核细胞型微生物。[1]通常寄生于人体泌尿生殖道,如,男性尿道,阴茎包皮和女性阴道中。上行感染男性泌尿道可引起男性前列腺炎或附睾炎。上行感染女性泌尿生殖道可以引起尿道炎,子宫内膜炎,宫颈炎,输卵管炎及盆腔炎等。育龄期女性感染,UU 可干扰精子和卵子结合,阻碍精子运动,导致不孕不育。妊娠期女性感染,可引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、低体重儿、及胎儿发育障碍等。UU还可以通过母体传递给新生儿,引起新生儿肺炎,新生儿脑膜炎等。[2]UU的传播途径为性接触传播。现今抗生素滥用,加之治疗不规范,耐药菌株不断增加,极易发生合并症,大多患者病情迁延难愈,病情反复,患者痛苦不堪。由于知识的缺乏,加上恐惧、羞愧等心理,对工作生活影响较大,给患者的家庭,治疗和疾病的转归都带来很多不良的影响。为了更好地对患者进行指导,就此进行如下探讨:
1、心理护理
1.1由于患者对相关疾病知识的缺乏,加上羞愧,恐惧的心理,患者情绪比较敏感,医生和护士应首先耐心倾听患者的陈述后,再向患者解释。
1.2认真观察患者的思想情绪,及时纠正患者的不良情绪,做好心理疏导,预防患者出现暴力,自杀等倾向。
1.3建立良好的护患关系,多给予患者同情和支持,向患者表示会对其进行认真的治疗和护理,愿意帮助患者尽早恢复。
1.4多给予患者安慰和鼓励,帮助患者树立对抗疾病的信心。
2、隐私护理
2.1尊重患者的人格和尊严,保护患者的隐私,取得患者的信任,促使患者积极配合治疗。
2.2与患者进行谈话和进行检查时,尽量保证有单独的房间,避免人员流动造成不必要的尴尬。
2.3对患者的医疗护理检查给予保密,专人负责治疗和护理。
3、合理使用药物
3.1解脲脲原体是一种没有细胞壁的原核细胞微生物,临床多用干扰蛋白质合成的抗生素,如四环素类和大环内酯类及阻止复制的抗生素,如奎洛酮类进行治疗。用药前应进行体外药敏试验,选用敏感抗生素进行治疗。
3.2可联合使用中成药物,中西药物联合治疗以增强疗效,减少赖药性的发生。
3.3治疗过程中,应向患者说明注意事项,向患者解释按时,按量服用药物的必要性。
4、健康教育
4.1加强健康宣教,耐心向患者讲解病因,传播途径,治疗及治疗效果的相关知识。解除患者的困惑和恐惧心理。
4.2指导患者治疗期间禁止性交,或合理使用避孕套。如有性伴侣,应双方共同治疗。
4.3指导患者避免盲目求医,强调正规,彻底治疗的必要性。
4.4指导患者保持外阴清洁干燥,勤更换内衣裤,内裤更换后消毒煮沸5-10分钟后,阳光下晒干。
4.5指导患者如有会阴部瘙痒的情况,应避免搔抓,以防皮肤或粘膜破溃,引发感染,可用中成药物洗液冲洗或温水坐浴。
4.6由于UU主要寄生于泌尿生殖道,并不入侵机体组织与血液,免疫细胞,如:巨噬细胞,IgG和IgM,都对其有一定的杀伤作用。所以,患者应避免劳累,注意休息,多锻炼,提高自身免疫力。
4.7一般7天后复查分泌物,一个月后复查。定期随访。
4.8帮助患者树立正确的健康理念。
5、饮食护理 指导患者饮食应清淡易消化,忌食刺激辛辣的食物,。
6、并发症的护理
6.1由于UU具有尿素酶,最适合生长的环境PH为5.5~6.5。所以当UU感染时,其尿素酶分解尿素产生大量的氨,氨改变阴道的弱酸环境,导致阴道的PH值明显改变,从而导致引导内正常乳酸杆菌数量减少,菌群失调,最终导致非淋菌性阴道炎。指导患者如有会阴部不适,应及时到正规医院就医,不要自行选择药物治疗。
6.2如治疗后,患者已至不孕不育。帮助患者抒发悲伤、失望和失败感等情绪。用解决问题的方式,正确引导和帮助夫妇选择其他为人父母的方法。避免患者出现过激行为。
【结论】解脲脲原体患者患病后,由于知识的匮乏,社会的压力,加之自责,羞愧等心理,导致患者非常痛苦,有的患者轻生,有的患者甚至报以报复社会的想法,感染他人。医护应给予患者应有的同情和关心,认真倾听,帮助患者疏导不良情绪,正确引导患者积极配合治疗。达到治疗的目的,减少并发症的发生和减少疾病传播率。使患者能早日康复,树立健康的性生活理念,及早回归社会,恢复正常的生活和工作。
參考文献:
[1]吴志华.皮肤性病学[M].广州:广东科学技术出版社,2003:158-160.
[2]岳颖,纪岩文.细菌性阴道病的研究现状[J].中国皮肤性病学杂志,2006,20(1):53-55.
[3]王书霞.性病患者的护理体会[J].中华医学研究 杂志.2004,4(2):68.
关键词:解脲脲原体;护理;心理
解脲脲原体(Ureaplasma urealytic,UU)UU是一种原核细胞型微生物。[1]通常寄生于人体泌尿生殖道,如,男性尿道,阴茎包皮和女性阴道中。上行感染男性泌尿道可引起男性前列腺炎或附睾炎。上行感染女性泌尿生殖道可以引起尿道炎,子宫内膜炎,宫颈炎,输卵管炎及盆腔炎等。育龄期女性感染,UU 可干扰精子和卵子结合,阻碍精子运动,导致不孕不育。妊娠期女性感染,可引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、低体重儿、及胎儿发育障碍等。UU还可以通过母体传递给新生儿,引起新生儿肺炎,新生儿脑膜炎等。[2]UU的传播途径为性接触传播。现今抗生素滥用,加之治疗不规范,耐药菌株不断增加,极易发生合并症,大多患者病情迁延难愈,病情反复,患者痛苦不堪。由于知识的缺乏,加上恐惧、羞愧等心理,对工作生活影响较大,给患者的家庭,治疗和疾病的转归都带来很多不良的影响。为了更好地对患者进行指导,就此进行如下探讨:
1、心理护理
1.1由于患者对相关疾病知识的缺乏,加上羞愧,恐惧的心理,患者情绪比较敏感,医生和护士应首先耐心倾听患者的陈述后,再向患者解释。
1.2认真观察患者的思想情绪,及时纠正患者的不良情绪,做好心理疏导,预防患者出现暴力,自杀等倾向。
1.3建立良好的护患关系,多给予患者同情和支持,向患者表示会对其进行认真的治疗和护理,愿意帮助患者尽早恢复。
1.4多给予患者安慰和鼓励,帮助患者树立对抗疾病的信心。
2、隐私护理
2.1尊重患者的人格和尊严,保护患者的隐私,取得患者的信任,促使患者积极配合治疗。
2.2与患者进行谈话和进行检查时,尽量保证有单独的房间,避免人员流动造成不必要的尴尬。
2.3对患者的医疗护理检查给予保密,专人负责治疗和护理。
3、合理使用药物
3.1解脲脲原体是一种没有细胞壁的原核细胞微生物,临床多用干扰蛋白质合成的抗生素,如四环素类和大环内酯类及阻止复制的抗生素,如奎洛酮类进行治疗。用药前应进行体外药敏试验,选用敏感抗生素进行治疗。
3.2可联合使用中成药物,中西药物联合治疗以增强疗效,减少赖药性的发生。
3.3治疗过程中,应向患者说明注意事项,向患者解释按时,按量服用药物的必要性。
4、健康教育
4.1加强健康宣教,耐心向患者讲解病因,传播途径,治疗及治疗效果的相关知识。解除患者的困惑和恐惧心理。
4.2指导患者治疗期间禁止性交,或合理使用避孕套。如有性伴侣,应双方共同治疗。
4.3指导患者避免盲目求医,强调正规,彻底治疗的必要性。
4.4指导患者保持外阴清洁干燥,勤更换内衣裤,内裤更换后消毒煮沸5-10分钟后,阳光下晒干。
4.5指导患者如有会阴部瘙痒的情况,应避免搔抓,以防皮肤或粘膜破溃,引发感染,可用中成药物洗液冲洗或温水坐浴。
4.6由于UU主要寄生于泌尿生殖道,并不入侵机体组织与血液,免疫细胞,如:巨噬细胞,IgG和IgM,都对其有一定的杀伤作用。所以,患者应避免劳累,注意休息,多锻炼,提高自身免疫力。
4.7一般7天后复查分泌物,一个月后复查。定期随访。
4.8帮助患者树立正确的健康理念。
5、饮食护理 指导患者饮食应清淡易消化,忌食刺激辛辣的食物,。
6、并发症的护理
6.1由于UU具有尿素酶,最适合生长的环境PH为5.5~6.5。所以当UU感染时,其尿素酶分解尿素产生大量的氨,氨改变阴道的弱酸环境,导致阴道的PH值明显改变,从而导致引导内正常乳酸杆菌数量减少,菌群失调,最终导致非淋菌性阴道炎。指导患者如有会阴部不适,应及时到正规医院就医,不要自行选择药物治疗。
6.2如治疗后,患者已至不孕不育。帮助患者抒发悲伤、失望和失败感等情绪。用解决问题的方式,正确引导和帮助夫妇选择其他为人父母的方法。避免患者出现过激行为。
【结论】解脲脲原体患者患病后,由于知识的匮乏,社会的压力,加之自责,羞愧等心理,导致患者非常痛苦,有的患者轻生,有的患者甚至报以报复社会的想法,感染他人。医护应给予患者应有的同情和关心,认真倾听,帮助患者疏导不良情绪,正确引导患者积极配合治疗。达到治疗的目的,减少并发症的发生和减少疾病传播率。使患者能早日康复,树立健康的性生活理念,及早回归社会,恢复正常的生活和工作。
參考文献:
[1]吴志华.皮肤性病学[M].广州:广东科学技术出版社,2003:158-160.
[2]岳颖,纪岩文.细菌性阴道病的研究现状[J].中国皮肤性病学杂志,2006,20(1):53-55.
[3]王书霞.性病患者的护理体会[J].中华医学研究 杂志.2004,4(2):68.