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摘要:目的 探讨百多邦软膏对Ⅱ期压疮的治疗效果。方法 选择40例Ⅱ期压疮患者,分别用百多邦软膏和凡士林纱布换药各20例,观察创面愈合效果,愈合时间情况。结果 百多邦软膏组治愈率、创面愈合时间均优于凡士林纱布组。结论 在常规护理基础上采用百多邦软膏外敷创面可提高Ⅱ期压疮的疗效。
关键词:百多邦软膏;Ⅱ期压疮;护理
压疮是皮肤或皮下组织由于压力,剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突处。压疮的发生为渐近性过程,目前常用的分类系统是依据损伤程度将压疮分为四期,Ⅰ期为表皮层受损但皮肤完整;Ⅱ期部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡;Ⅲ期全层皮肤缺失,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露;Ⅳ期全层皮肤缺失,伴骨、肌腱或肌肉外露[1]。压疮成为困扰患者、家属、医护人员的一个难题。为了探讨一种简单、方便、安全的治疗方法,对20例Ⅱ期压疮患者使用百多邦软膏外敷治疗,取得满意疗效,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2011年7月至2013年6月在我院住院的Ⅱ期压疮患者40例,压疮为院外带入,选择标准为各种原因导致的骶尾部、臀部、腰背部及髋部Ⅱ期压疮。按随机数字表法分为百多邦软膏组和凡士林纱布组各20例。两组患者一般资料见表1.
表1两组患者一般资料比较
1.2方法
1.2.1治疗方法
1.2.1.1一般治疗 我院成立了压疮管理小组,对两组患者从心理护理,饮食护理,生活护理、活动与康复指导等多方面进行干预护理[2]。两组均保持床单平整、干燥、无碎屑;避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤刺激;加强营养的摄入,以增强机体抵抗力;增加翻身次数,避免局部组织受压过久。
1.2.1.2局部评估 对压疮的颜色、深度、边缘、基底部、周围皮肤情况和有无分泌物进行评估。
1.2.1.3局部换药 两组采用相同的换药方法,用0.05%碘伏消毒创面及周围皮肤后,凡士林纱布组以一次性灭菌凡士林纱布敷于创面,百多邦软膏组将百多邦软膏均匀涂抹于创面上。敷药后均用无菌纱布覆盖,早期每日换药一次,后期隔日换药一次,直至愈合。
1.2.2评价方法
护理人员协助换药,观察两组患者压疮疗效及愈合时间,愈合时间为从开始用药到创面完全愈合的天数。评定标准为:治愈:创面完全愈合,上皮覆盖;显效:肉芽组织生长,创面减小,无分泌物;有效:创面无扩大,渗出夜减少;无效:创面无肉芽组织生长,创面无缩小,甚至扩大,分泌物增多[3]。
2.结果
2.1百多邦软膏组疗效较好
表2两组患者压疮疗效比较 例(%)
2.2百多邦软膏组创面愈合时间较短
表3两组患者压疮创面愈合时间比较 例(%)
3.讨论
百多邦软膏又名莫匹罗星,为类白色亲水性软膏。本品为局部外用抗生素,对需氧革兰阳性球菌有很强的抗菌作用,尤其对皮肤感染有关的金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,化脓性链球菌,对耐药金黄色葡萄球菌也有效。百多邦软膏的软膏基质是聚乙二醇,创造一个湿润的创面环境有利于其愈合。局部用药具有良好的穿透性,可使皮肤上保持高浓度而发挥治疗作用,因此非常适合于治疗皮肤浅表层的感染性化脓性疾病,一般无不良反应。
本组观察结果显示,在Ⅱ期压疮换药治疗过程中,百多邦软膏组的疗效及愈合时间优于凡士林纱布组。因其价格低廉,方便简单,减少患者痛苦和经济费用。根据现有对照试验证明,建议在常规处理Ⅱ期压疮的基础上可加使用百多邦软膏。
参考文献:
[1]李小寒,尚少梅.基礎护理学(第五版)[M].北京:人民卫生出版社,2012:166—175.
[2]管晓萍,刘万芳,狭海丽,等.压疮风险管理中履行护理告知的做法与效果[J].护理管理杂志,2009,9(2):46—47.
[3]钟洁,崔晶,王青,等.医用控温毯物理降温影响重症脑卒中患者皮肤压疮发生率的研究及对策[J].中国实用护理杂志,2010,26(2):9—12.
关键词:百多邦软膏;Ⅱ期压疮;护理
压疮是皮肤或皮下组织由于压力,剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生于骨隆突处。压疮的发生为渐近性过程,目前常用的分类系统是依据损伤程度将压疮分为四期,Ⅰ期为表皮层受损但皮肤完整;Ⅱ期部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡;Ⅲ期全层皮肤缺失,但骨、肌腱或肌肉尚未暴露;Ⅳ期全层皮肤缺失,伴骨、肌腱或肌肉外露[1]。压疮成为困扰患者、家属、医护人员的一个难题。为了探讨一种简单、方便、安全的治疗方法,对20例Ⅱ期压疮患者使用百多邦软膏外敷治疗,取得满意疗效,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2011年7月至2013年6月在我院住院的Ⅱ期压疮患者40例,压疮为院外带入,选择标准为各种原因导致的骶尾部、臀部、腰背部及髋部Ⅱ期压疮。按随机数字表法分为百多邦软膏组和凡士林纱布组各20例。两组患者一般资料见表1.
表1两组患者一般资料比较
1.2方法
1.2.1治疗方法
1.2.1.1一般治疗 我院成立了压疮管理小组,对两组患者从心理护理,饮食护理,生活护理、活动与康复指导等多方面进行干预护理[2]。两组均保持床单平整、干燥、无碎屑;避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤刺激;加强营养的摄入,以增强机体抵抗力;增加翻身次数,避免局部组织受压过久。
1.2.1.2局部评估 对压疮的颜色、深度、边缘、基底部、周围皮肤情况和有无分泌物进行评估。
1.2.1.3局部换药 两组采用相同的换药方法,用0.05%碘伏消毒创面及周围皮肤后,凡士林纱布组以一次性灭菌凡士林纱布敷于创面,百多邦软膏组将百多邦软膏均匀涂抹于创面上。敷药后均用无菌纱布覆盖,早期每日换药一次,后期隔日换药一次,直至愈合。
1.2.2评价方法
护理人员协助换药,观察两组患者压疮疗效及愈合时间,愈合时间为从开始用药到创面完全愈合的天数。评定标准为:治愈:创面完全愈合,上皮覆盖;显效:肉芽组织生长,创面减小,无分泌物;有效:创面无扩大,渗出夜减少;无效:创面无肉芽组织生长,创面无缩小,甚至扩大,分泌物增多[3]。
2.结果
2.1百多邦软膏组疗效较好
表2两组患者压疮疗效比较 例(%)
2.2百多邦软膏组创面愈合时间较短
表3两组患者压疮创面愈合时间比较 例(%)
3.讨论
百多邦软膏又名莫匹罗星,为类白色亲水性软膏。本品为局部外用抗生素,对需氧革兰阳性球菌有很强的抗菌作用,尤其对皮肤感染有关的金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,化脓性链球菌,对耐药金黄色葡萄球菌也有效。百多邦软膏的软膏基质是聚乙二醇,创造一个湿润的创面环境有利于其愈合。局部用药具有良好的穿透性,可使皮肤上保持高浓度而发挥治疗作用,因此非常适合于治疗皮肤浅表层的感染性化脓性疾病,一般无不良反应。
本组观察结果显示,在Ⅱ期压疮换药治疗过程中,百多邦软膏组的疗效及愈合时间优于凡士林纱布组。因其价格低廉,方便简单,减少患者痛苦和经济费用。根据现有对照试验证明,建议在常规处理Ⅱ期压疮的基础上可加使用百多邦软膏。
参考文献:
[1]李小寒,尚少梅.基礎护理学(第五版)[M].北京:人民卫生出版社,2012:166—175.
[2]管晓萍,刘万芳,狭海丽,等.压疮风险管理中履行护理告知的做法与效果[J].护理管理杂志,2009,9(2):46—47.
[3]钟洁,崔晶,王青,等.医用控温毯物理降温影响重症脑卒中患者皮肤压疮发生率的研究及对策[J].中国实用护理杂志,2010,26(2):9—12.