肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果探讨

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  摘要:目的:分析肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果。方法:在2017年10月到2018年11月在我院接受医护服务的肝癌患者80作为案例进行对比研究。将所选患者以掷骰子方式进行分组。常规组与实验组分别采取传统术后护理措施以及术后康复护理措施。总结两组患者的康复效果。结果:实验组患者的多项肝功能指标均显著优于常规组,组间对比结果有意义(P<0.05);实验组患者的不良反應发生率明显低于常规组,组间对比结果有意义(P<0.05)。结论:肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果突出,能够有效的改善患者的肝功能,同时减少治疗期间不良反应的发生率,治疗高效且安全,值得在临床中推广。
  关键词:肝癌;肝动脉灌注化疗;栓塞术;护理康复;效果
  肝癌属于临床中非常普遍的恶性肿瘤疾病,肝癌的发生相对比较隐蔽,同时具备发展速度快、生存期短的特征,对于患者的生命会呈现出严重威胁。手术属于肝癌的主要治疗方式,但是因为肝癌属于多中心的疾病,很容易发生脏器转移,这也导致手术难度较高,术后康复效果较差[1]。随着近些年临床治疗技术的持续性发展,介入治疗逐渐被选为中晚期肝癌患者的常规治疗方式,和传统手术相比介入治疗的涉及范围更广,同时操作、可重复性等多方面均有明显优势,但是仍然存在存在一定的并发症和不良反应[2]。对此,为了更好的提高临床干预水平,本文紧要分析肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果,希望可以为临床工作者提供一定帮助,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  在2017年10月到2018年11月在我院接受医护服务的肝癌患者80作为案例进行对比研究。将所选患者以掷骰子方式进行分组,分组结果为:实验组40例,男性患者29例,年龄最小40岁,最大92岁,年龄中位数63.7岁;常规组40例,男性患者30例,年龄最小40岁,最大99岁,年龄中位数66.2岁。实验组与常规组基础资料对比结果无意义(P>0.05)。
  1.2方法
  两组患者由同一组医护人员开展相同肝动脉灌注化疗栓塞术治疗。
  常规组与实验组分别采取传统术后护理措施以及术后康复护理措施。
  术后康复护理措施:1、心理护理。心理辅导属于临床首要工作,医护人员在为患者提供介入治疗之后及时为患者提供健康指导,告知患者可能发生的各种不良反应,如呕吐、恶心以及发热等,减轻患者的不适感与紧张恐惧感,告知患者和家属相关的注意事项和重要性,做好定时巡视,及时疏通不良情绪提高患者治疗信心;2、体征检测,预防并发症。及时做好心电监护、生命体征监护以及血氧饱和度监护,以2分钟一次,连续监测6小时,记录监测结果,并在生命体征稳定之后更换为常规监测,在患者发生心慌、气短、血压波动时需要及时进行急救处理;3、出血或血肿处理。密切观察穿刺肢体的皮肤颜色、皮肤温度并储备足背动脉搏动,在发生穿刺部位出血时应当及时按压,在出血停止后再次包扎。在发生趾端苍白、小腿疼痛加重时,应当及时报告医师做好血肿、血栓的判断和预防;4、胃部不适。化疗药物会导致神经反射性兴奋的发生,从而引发呕吐、恶心,临床中需要强化术后的饮食护理,1周内均以清淡半流质、流质食物为主,禁辛辣、生硬食物,以少食多餐为主要原则,并在进食前后以生理盐水涑口;5、腹部护理。腹部护理主要是以疼痛护理为主,在灌注术后经常会发生腹痛,在患者腹痛严重无法忍受时可以提供适当的镇痛药物。
  1.3评判标准
  总结两组患者的康复效果。康复效果涉及到肝功能指标与不良反应发生率。
  1.4统计学方法
  研究当中的数据资料均采用SPSS19.0软件进行总结统计分析,数据在获取后及时录入系统,并通过系统当中的计数、对比功能实现数据处理,计量数据应用均数方式进行总结,格式如(15.4±0.7),数据在录入后的对比功能以P值实现,以0.05作为标准,在数据小于0.05时代表数据差异有意义,反之则无意义。
  2 结果
  2.1肝功能指标情况对比
  实验组患者的多项肝功能指标均显著优于常规组,组间对比结果有意义(P<0.05),详情见表1。
  2.2不良反应对比
  实验组患者的不良反应发生率明显低于常规组,组间对比结果有意义(P<0.05),详情见表2。
  3 讨论
  在肝癌患者介入治疗后及时采取不良反应预防控制护理措施,可以显著提高患者的生存率以及临床生活质量。国内有许多研究发现,肝癌患者在手术治疗后普通护理和全面护理的结局差异显著,不良反应的发生率差异突出,恶心呕吐、疼痛状况有明显的改善。在临床护理中,及时观察患者的不良表现、副作用并及时提供建议与指导有着较高的意义和价值,同时按照患者的出血部位提供针对性处理,可以规避系列并发症的出现。一般术后发生感染的可能性较高,同时发热会导致病情的加剧,所以术后开展高频率的体征检测非常重要,属于术后康复护理的重点环节。
  本研究结果显示,实验组患者的多项肝功能指标均显著优于常规组,组间对比结果有意义;实验组患者的不良反应发生率明显低于常规组,组间对比结果有意义。这一结果充分证明借助行之有效的术后护理措施可以显著提高患者的康复效益,减少不良反应的发生可能性,提高患者的预后质量,可以作为临床常规护理措施。
  综上所述,肝癌患者接受肝动脉灌注化疗栓塞术后护理康复效果突出,能够有效的改善患者的肝功能,同时减少治疗期间不良反应的发生率,治疗高效且安全,值得在临床中推广。
  参考文献:
  [1]杨萍,李顺.肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞患者术后并发症的护理[J].解放军护理杂志,2016,33(15):23-24.
  [2]赵芹,杨华.经皮肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的原因分析及护理[J].解放军护理杂志,2016,30(20):104-105.
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