手术室护士如何进行术前访视

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  随着我国经济、科学技术的发展,人们的生活质量显著提高,对生活中的各种需求也发生了变化。今天提到的手术室护士的术前访视就是医学工作上的一大改革。现如今,对护士的要求已经不仅仅局限于可以掌握自己护理学的专业理论知识和技术性操作,还要做到对病人的思想情绪和心理状态进行观察了解,更好的调动患者的主观意识,以积极乐观的心态面对手术,从而积极配合医生手术,保证手术的顺利进行,为治疗成功增加一分胜算。
  护士在手术前的术前访视是现在手术室护理的一项重要工作。通过术前访视,护士可以了解和掌握患者的基本情况和特殊情况,以便随后制定科学合理的护理计划;也可以使护士通过介绍手术室环境和手术室注意事项等,缓解患者手术前的焦虑和恐惧心理;于护士自身而言,术前访视可以激励自己在实际工作中思考和探索,促进业务水平的提高。
  那么,手术室护士具体应该如何进行术前访视呢?
  (一)访视前准备
  首先,医院安排的访视人员一般为配合当场手术的巡回护士,护士应注意在访视前首先与病房联系,和对方密切配合,以便对第二天手术做出科学的规划。具体的访视时间定在手术前一天下午最为合适。
  其次,就是护士还应该提前收集一些具体资料,护士可以通过查阅患者的病历,与之前的主管医生、护士进行联系,了解患者身体的基本情况、查看患者是否有其他病史、药敏史或者家族病史,以此做出初步诊断。还应查看一下患者口腔内有无活动义齿或者眼睛是否佩戴有隐形眼镜,如果是女性患者,要询问其是否处于月经期等。
  最后,护士还需要在手術前提前去探访问候患者,见面时应先说明访视的目的,然后再向患者及其家属说明从进入手术室到离开手术室的大体程序,比如告知患者及其家属进入手术室的时间、手术进行所需时间,具体移送情况、麻醉工作、手术体位和可能出现的不适等情况。适当询问一些使患者内心感到不安和担心的事情,结合具体问题提供科学有效的护理。为患者及其家属普及宣传疾病的有关知识和信息,可以结合介绍一些同种疾病患者的手术案例效果,尽量多用鼓励类、安慰类的语句,让患者树立可以康复的信心,让他们保持平稳心态面对手术。向有疑虑的患者说明做好手术前准备的重要性和必要性,引导其有个积极乐观的心态来配合治疗。除此之外,对于在手术后可能产生的一些感染或者并发症,也应该适当给予普及,以避免意料之外的医患纠纷。
  (二)访视内容
  1、建立和实施患者病情评估,了解核查患者基本资料;
  2、核对病人身份标识(手腕带);
  3、检查有无基础疾病(血压、血糖、心脏病、现病史、过敏史、心肺功能等)
  4、检查手术前有无用药;
  5、是否进行药物过敏试验;
  6、如果是女性患者,需询问了解其是否在月经期;
  7、检查手术部位的皮肤准备(检查有无备用皮),查看手术部位标记是否准  确完整;
  8、患者身体整体情况和四肢血管充盈情况;
  9、交待注意事项(健康宣教),如:保持皮肤清洁,防止受凉;术前一天洗澡更衣,并注意保暖,防止感冒、发烧,22:00至手术前遵医嘱禁食禁水;不要将贵重物品或钱财带入手术室;手术前勿化妆,尤其禁止涂口红及指甲,防止手术中病情变化,影响医生观察及处置,耽误治疗;去掉饰物,更换手术衣等。
  10、介绍手术室环境以及手术时的注意事项,麻醉手术体位的配合方法及注意要点。
  (三)访视结束
  访视结束后,回到手术室进行备案整理。将访视表的信息最大程度的填写完整,对访视内容的规范性要多加留意,一些相对较弱的环节更要引起注意,相关信息的评价估计和宣教同样不容忽视,在整个手术过程中包括术前、术后相关的注意事项一定要和患者一一核对清楚,帮助患者解答疑问,安抚他们的情绪,将自己整合的资料以及患者的相关信息与本次器械护士和护理小组共享,一起商量讨论,最后制定出相对应的护理计划。
  现如今,科学技术迅速发展,医学器械设备和技术也随之不断更新,方兴未艾。做好每一台手术的术前术后护理工作已然已经变成一名手术室护士的最基本要求。作为一名新时代合格的手术室护士,不仅需要掌握必备的基本专业素养,还需要注重对手术患者的人文关怀,帮助医生更加顺利地进行和完成手术工作。而手术室护士的术前访视就是针对这一畅想实施的实践,这既是现代医学理念的进步,也是医德的体现以及对患者负责的具体表现。需要注意的是护士在访视的过程中切记要使用文明礼貌用语,达到与患者进行良好沟通的效果。认真做好每一位病人的术前访视,是手术室护士的本职工作。尽最大的努力确保每一台手术顺利进行,也是对手术室护士各种能力及临时应变能力的考验关键。作为从医者,我们将用我们的一片爱心和诚心,换得患者的放心、安心。患者的身体健康和对我们的信任是对我们工作最好的鼓励和肯定!
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