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老年人运动应小心关节损伤
郭主任说，生活中像李大爷这样的病例很多，老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。
郭主任介绍，关节在人体中起着连接骨骼的作用，它能使身体做出转、展、旋、屈、翻等多种不同的运动姿态。关节包括骨的关节面和关节腔，以及关节四周附着的关节囊、韧带和肌肉。人体四肢由多个关节组成，每个关节都有其各自的功用，每个关节可以说都是十分重要的。在诸多的关节损伤中，又以肘、肩、膝、踝关节多见。
肘关节损伤
肘关节由肱尺、肱桡和桡尺近侧3个关节组成，包在1个关节囊内，有一个共同的关节腔，故称为复关节。肘关节是上肢的中枢关节，它的伸屈运动可在单平面调节手到躯体的距离，同时参与前臂的旋转功能，调节手在空间的朝向。肘关节周围韧带，包括尺侧和桡侧副韧带、桡骨环状韧带和前臂骨间膜，都是稳定肘关节的因素之一。肘部周围的屈肌、伸肌、旋前肌、旋后肌4组肌肉为肘关节活动提供动力。
由于积累性劳损、劳动、运动、外伤等，肘关节最容易导致的疾病有肘关节扭挫伤、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、旋前园肌综合征、旋后肌综合征等。其中最常见的要数肱骨外上髁炎。肱骨外上髁炎又称 “网球肘”，多为长期运动劳损，伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂或局部滑膜增厚或滑囊炎等因素所致，因从事网球运动者最易患此病，所以人们把它称为网球肘。
对网球肘要坚持防治结合，以防为主，要注意休息，一切不利于本病恢复的动作都应减少和避免。网球肘绝大多数能够自愈，极少数治疗无效者，如痛苦较大，可考虑手术松解治疗。本病治疗痊愈后如不注意休息及前臂合理用力，极容易引起症状复发。
肩关节损伤
肩关节由肩胛骨关节盂、肱骨头、肩关节囊及相关的滑膜囊和韧带组成，是人体中活动范围最大、最灵活的关节。正常肩关节允许我们活动手臂，从而完成日常活动。如果肩关节发生疼痛或功能异常时，将会影响人的日常生活的每一方面，令人烦恼。中老年人在从事游泳、羽毛球、乒乓球、网球、投掷等运动时，肩部关节反复完成超常范围的运动，肩袖肌腱与骨、韧带不断摩擦，或者肌肉的反复牵拉，易使肌腱、滑囊发生损伤。运动时若不注意保护最易引起的肩关节损伤，主要为肩袖损伤。
肩袖损伤有着特殊的症状表现：反复发作或持续的肩关节疼痛；夜间疼痛加重，不能向患侧边侧卧睡觉；肌肉力量减退，特别是试图举起上臂时，关节活动度可能受限。
在运动中，要注意自身的保护，要有意识地“感受”自己的肩部反应。一旦有疼痛和其他不良感觉，即应引起注意以及停止运动，然后采取必要的保护措施或早期进行治疗。
膝关节损伤
膝关节为人体构造最复杂、损伤机会亦较多的关节。它由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨构成，关节的稳定性由骨、韧带和肌肉、半月板来维持。外伤、劳损、受寒等因素均可导致膝关节的病变，如膝关节胫、腓侧副韧带损伤，膝交叉韧带损伤，膝关节半月板损伤，膝关节创伤性滑膜炎，髌上、髌下滑膜囊炎，髌骨软化症以及膝关节退行性骨关节炎等疾病。其中以膝关节退行性骨关节炎最为常见。
退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状。在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要做站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，活动十分频繁，最易发生劳损。
膝关节退行性骨关节炎在临床表现为膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸、屈膝关节受限，下蹲困难，上下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有软腿欲跌现象。膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声（一种极其细微而均匀的啪啪声）。严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。
郭主任说，目前尚不能完全预防骨性关节炎的发生，但是通过一些措施，可以减少或延缓其发生。如减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤，避免关节受到反复的冲击力或扭力；避免超负荷的活动和劳动，尽量减少膝关节的负担，不参加长跑、登山、跳舞、跳跃、深蹲、踢毽等伤膝关节的运动。
如果有髌骨、半月板、膝关节韧带的损伤一定要及时治疗，关节内骨折或脱位要及时复位，当发现膝关节周围有畸形是要及时矫形。
踝关节损伤
踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨上部的关节面构成。关节囊前、后壁较薄，两侧有韧带增强。在内侧与外侧韧带，自内踝开始，呈扇形向下展开，附于足舟骨、距骨和跟骨。在外侧有3条独立的韧带，它们都自外踝开始，分别向前、向下、向后，附着于距骨和跟骨。踝关节可作背屈（伸）和跖屈运动。在踝关节病变中最常见的是踝关节扭挫伤。
踝关节扭伤，医学术语叫做距小腿关节内外侧韧带扭伤。在关节扭伤中，以踝关节最为多见。一般将踝分为内翻扭伤和外翻扭伤，但以内翻扭伤最为常见。如人们在行走、跑步跳跃时突然踏着不平的地面，在上下楼梯时不慎踏空，或者在骑自行车和球类远动中不小心跌倒，使足过度的内翻或外翻。当跖屈运动时多发生足内翻扭伤，做背伸运动时易致足外翻扭伤。
发生踝关节扭伤后，损伤轻的仅是踝关节韧带受到牵拉后而引起局部肿胀、疼痛反应，也可能引起韧带的不完全断裂，如果踝关节扭伤比较严重，可能会致韧带完全断裂，甚至关节脱位或骨折。
踝关节不管是内翻扭伤，还是外翻扭伤，也不管病情程度怎样，都应该在现场处理和及时治疗。如果现场未能正确处置又得不到及时治疗，很可能导致损伤韧带愈合不良，使踝关节失去稳定，造成习惯性扭伤。
正确处理踝关节扭伤，是防止病情反复的关键。有的患者对踝关节扭伤后不在意，不看医生，仍行走和运动，使受伤的软组织得不到很好的修复，日后在行走过多或运动后容易发生肿痛，病情反复发作而遗憾终身。因此，发生踝关节扭伤，应立即停止活动，不能随意牵拉、操捏患肢，否则会加剧血管破裂和韧带断裂。如果有关节脱位或骨折，还会使脱位和骨折更加严重。 现场正确处理的方法是：将患肢关节制动（即限制活动），用冰块或冷水敷患处以减少局部出血、渗出及血肿的形成，然后立即送医院请医生诊治。在急性期医生会在患处加压包扎固定，时间大约在1～2周左右。进入恢复期后可采用针灸，配合理筋手法，以松解粘连，加速局部血循，使踝关节的软组织损伤尽快恢复。
老年人，运动损伤多发人群
为什么老年人容易出现运动损伤？甘肃中医学院教授王立文说：“老年人身体各个系统的机能都开始衰退，包括反应性、平衡性、协调性、灵敏性、肌肉力量等，都无法与年轻人相比。拿反应性举例，假设运动时路面上有一个容易滚动的石子，年轻人看到后可以躲过去，老年人可能会因躲避不及，被石子滑倒。年轻人即使是踩到石子，由于其肌肉力量大，协调性强，能够保持住平衡，不至于跌倒。老年人肌肉力量差，软组织功能下降，容易出现意外。其次，老年人容易患多种疾病，尤其是一些潜在性疾病，平时不易发现，运动时疾病容易发作，导致出现意外。”
王教授特别提到，很多老年人都患有骨质疏松，导致骨骼所能承受的最大力量下降，骨的脆性增强，如果运动时不注意，很容易发生骨折。老年人骨折好发部位有：脊柱、股骨近端（髋部）、桡骨远端（腕部）及肱骨近端（肩部）等。
王教授认为，导致老年人运动损伤发生的主要原因有以下几方面：
场地选择不对
运动场地不平、过硬、过滑，地面碎石杂物较多，或运动器械老化，这些都容易导致老年人运动时受伤。
衣着不规范
运动时不穿运动衣和运动鞋，最易导致老年人运动损伤的发生。
思想重视不够
有的老年人锻炼身体急功近利，违背运动的科学性，加之运动中缺乏自我保护意识，导致运动时出现损伤。有的老年人只是偶尔运动，对运动的危险性认识不够，也容易发生意外。
准备不够充分
做准备活动时如果没有结合所从事的锻炼项目进行，很容易导致运动中出现身体损伤。另外，若所做的准备活动量过大，正式运动时，身体机能很快下降，也容易受伤。再有，准备活动做得过早或过晚，也是导致发生运动损伤的原因之一。
技术动作不正确
运动时掌握不好动作要领或技术动作实施不正确，容易发生运动损伤。老年人由于运动基础差、体质弱、反应迟钝，运动时更要掌握好运动要领。
运动量安排不当
有的老年人在进行运动时没有充分考虑到个人的健康状况，运动量超过身体的承受能力，尤其是局部负担过重，很容易出现运动损伤。
身体状况不佳
老年人睡眠或休息不好，身体处于疲劳状态，或处于带伤及伤病初愈阶段，运动时易受伤。
科学运动远离损伤
健身运动是老年人保持健康的主要途径之一，它对提高全民的身体素质、健康水平和生活质量，都将发挥重要作用。
王教授认为，老年朋友不要因为自己的身体日渐衰弱或担心锻炼出现危险而远离健身运动。在做好防护措施的情况下，主动积极进行体育锻炼，提高自身的健康水平，在运动时做到循序渐进，持之以恒，对健康长寿是很有帮助的。
王教授提醒，老年人健身运动，必须掌握适宜的运动强度，进行科学的运动处方指导下的体育锻炼。最好在运动前请专业人士帮助制定一套科学、安全的运动处方，有条件的可在健身教练的带领下运动。所谓运动处方，其完整概念可以概括为：根据医学检查资料，按其健康、体力以及心血管功能状况，结合生活环境条件和运动爱好等个人特点，用处方的形式规定适当的运动种类、时间和频率，并应指出运动中的注意事项，以便有计划地进行经常性锻炼，达到健身或治病的目的。
由于年迈体衰多病，老年人健身运动起点强度应以轻度活动即低能量运动为主，根据美国研究结果，长期坚持低能量运动的中老年人较不参加或偶尔参加剧烈运动的人，死亡率大幅度下降，心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆的发病率减少35%，说明低能量运动也有良好的健身效果。运动时间每天可一次或几次相加在30分钟以上。轻度运动有余力者可以过渡到中度，身体健康者也可以直接从中度运动开始，至于剧烈运动应列为禁忌。
老年人应该选择什么样的运动方式呢？由于生理心理文化素质各异，老年人健身运动类型应灵活多样，注重康乐，太极拳、扭秧歌、跳老年迪斯科、打门球、做体操均可。步行也是很好的锻炼方式，根据瑞典Fraedin等研究，70岁以上老年人坚持每天步行30分钟者，在男性对骨盐含量、肺功能和上楼梯能力，在女性对肌力和上楼梯速度，都有明显好处。
另外运动锻炼还要讲究科学性，一些常规的运动习惯不一定科学，比如人们习惯于清晨运动，但早晨冠状动脉张力高，交感神经兴奋性也较高，无痛性心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死发作以及猝死也多在早晨6时至中午12时，因此应尽量选择下午或晚上活动为妥。如在清晨健身，运动量应尽量小一些。
老年人运动5注意
王教授分析，老年人的生理变化特点，决定了老年人在健身运动中对运动项目和运动强度应有所选择。
轻度运动 老年人肌肉有所萎缩，肌肉力量也明显减退；神经系统反应较慢，协调能力差，因此老年的运动宜选择动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身得到活动的练习，如太极拳、步行、慢跑等都很合适。
呼吸自然 平时我们的胸膜腔内压力低于大气压力，这有利于静脉血液流回心脏，而屏气时胸腔内压力骤然升高，使血液回心不畅，心输出量减少，因而脑的血液供应也减少，故易发生头晕、目眩，严重者可发生昏厥；而屏气完毕时，血液骤然大量回心，会使心输出量骤增，血压上升，大脑血供也猛然增加，易发生脑血管意外。因此老年人运动时一定要注意呼吸顺畅和自然，切戒屏气使劲。
舒缓活动 一些比较激烈的运动竞赛对老年人不适宜，一方面由于老年人各器官功能下降，体力运动减慢，协调反应能力差，易发生运动损伤。另一方面，激烈的竞赛易使情绪过分激动，容易诱发意外。 循序渐进 活动量过大或大幅增加往往是老年人发生意外损伤的原因之一。老年人由于生理功能降低，对体力负荷的适应能力较差，因而在运动时应有较长的适应阶段。30岁以上的人，年龄每增长10岁，对负荷的适应时间约延长40%。因此锻炼时要循序渐进，切忌操之过急而使活动量负荷过大。
正面为主 老年人协调性差，平衡能力弱，腿力发软，步履缓慢，肢体移动迟钝。如前俯后仰、侧倒旁弯、各种翻滚、头低脚高、倒立等头部运动的动作，不适宜做，这些动作会使血液向头部流动，老年人血管壁变硬，弹力又差，一旦经受不住发生血管破裂，就会造成脑出血，重者危及生命。也应避免溜冰、荡秋千及各种旋转动作。
运动损伤治疗禁忌
老年人运动时出现外伤后，如感到局部疼痛，活动受限，外关节部位异常活动、畸形、肿胀、皮下淤血时，应考虑有骨折发生，须马上到医院就诊，切莫自行处理。
如果是急性软组织损伤，一般采取冷敷、加压包扎、抬高患肢、限制活动等措施。慢性伤需要医生给予系统治疗，制定出一套治疗方案。
王教授介绍，出现扭伤、拉伤之后，要立即停止运动，以免加重伤情，并采取相应的急救处理措施。如果出现抽筋，应反向拉抻抽筋部位的肌肉，同时进行局部按摩。如果出现肌肉拉伤，应马上在痛处敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，切忌揉搓和热敷。
急性扭伤拉伤大都伴随着剧烈的疼痛，如果疼痛难忍，可以使用外用止痛药，比如扶他林乳胶剂，而不要一味忍耐。王教授说，对于缓解疼痛，很多人更偏爱吃止痛药。其实，从药效上讲，外用止痛药与口服止痛药效果不相上下。外用止痛药直接作用在局部，使用时只需直接涂抹在疼痛部位，便可以通过皮肤迅速渗透、快速有效止痛，同时避免了对胃肠的刺激，安全性高，使用也方便。
国际上，外用止痛药一直有很高的使用率，而我国外用止痛药使用率却不甚理想，比例不到10%。相对而言，我们使用中药膏药的比例却很高。
他认为，中药膏药虽然种类繁多，但有些不具备消炎的功能。平日里的扭伤拉伤，更是不能立即贴膏药，膏药具有活血散瘀的作用，反而会加速肿胀。王教授强调，如果扭伤部位肿胀、皮肤青紫或疼痛长时间不能缓解，应立即到正规医院就诊。
最后提醒一点，维持体力活动的健康效果有赖于坚持健身，一般停练几周以后这种效果就逐渐消失，因此必须坚持锻炼。当然，在酷暑严寒季节，可以暂时停练。
郭主任说，生活中像李大爷这样的病例很多，老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。
郭主任介绍，关节在人体中起着连接骨骼的作用，它能使身体做出转、展、旋、屈、翻等多种不同的运动姿态。关节包括骨的关节面和关节腔，以及关节四周附着的关节囊、韧带和肌肉。人体四肢由多个关节组成，每个关节都有其各自的功用，每个关节可以说都是十分重要的。在诸多的关节损伤中，又以肘、肩、膝、踝关节多见。
肘关节损伤
肘关节由肱尺、肱桡和桡尺近侧3个关节组成，包在1个关节囊内，有一个共同的关节腔，故称为复关节。肘关节是上肢的中枢关节，它的伸屈运动可在单平面调节手到躯体的距离，同时参与前臂的旋转功能，调节手在空间的朝向。肘关节周围韧带，包括尺侧和桡侧副韧带、桡骨环状韧带和前臂骨间膜，都是稳定肘关节的因素之一。肘部周围的屈肌、伸肌、旋前肌、旋后肌4组肌肉为肘关节活动提供动力。
由于积累性劳损、劳动、运动、外伤等，肘关节最容易导致的疾病有肘关节扭挫伤、肱骨内上髁炎、肱骨外上髁炎、旋前园肌综合征、旋后肌综合征等。其中最常见的要数肱骨外上髁炎。肱骨外上髁炎又称 “网球肘”，多为长期运动劳损，伸腕肌起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂或局部滑膜增厚或滑囊炎等因素所致，因从事网球运动者最易患此病，所以人们把它称为网球肘。
对网球肘要坚持防治结合，以防为主，要注意休息，一切不利于本病恢复的动作都应减少和避免。网球肘绝大多数能够自愈，极少数治疗无效者，如痛苦较大，可考虑手术松解治疗。本病治疗痊愈后如不注意休息及前臂合理用力，极容易引起症状复发。
肩关节损伤
肩关节由肩胛骨关节盂、肱骨头、肩关节囊及相关的滑膜囊和韧带组成，是人体中活动范围最大、最灵活的关节。正常肩关节允许我们活动手臂，从而完成日常活动。如果肩关节发生疼痛或功能异常时，将会影响人的日常生活的每一方面，令人烦恼。中老年人在从事游泳、羽毛球、乒乓球、网球、投掷等运动时，肩部关节反复完成超常范围的运动，肩袖肌腱与骨、韧带不断摩擦，或者肌肉的反复牵拉，易使肌腱、滑囊发生损伤。运动时若不注意保护最易引起的肩关节损伤，主要为肩袖损伤。
肩袖损伤有着特殊的症状表现：反复发作或持续的肩关节疼痛；夜间疼痛加重，不能向患侧边侧卧睡觉；肌肉力量减退，特别是试图举起上臂时，关节活动度可能受限。
在运动中，要注意自身的保护，要有意识地“感受”自己的肩部反应。一旦有疼痛和其他不良感觉，即应引起注意以及停止运动，然后采取必要的保护措施或早期进行治疗。
膝关节损伤
膝关节为人体构造最复杂、损伤机会亦较多的关节。它由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及前方的髌骨构成，关节的稳定性由骨、韧带和肌肉、半月板来维持。外伤、劳损、受寒等因素均可导致膝关节的病变，如膝关节胫、腓侧副韧带损伤，膝交叉韧带损伤，膝关节半月板损伤，膝关节创伤性滑膜炎，髌上、髌下滑膜囊炎，髌骨软化症以及膝关节退行性骨关节炎等疾病。其中以膝关节退行性骨关节炎最为常见。
退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状。在人体关节中，膝关节除要支撑全身重量外，还要做站立、下蹲、跳跃、跑步、行走动作，活动十分频繁，最易发生劳损。
膝关节退行性骨关节炎在临床表现为膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸、屈膝关节受限，下蹲困难，上下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有软腿欲跌现象。膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声（一种极其细微而均匀的啪啪声）。严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。
郭主任说，目前尚不能完全预防骨性关节炎的发生，但是通过一些措施，可以减少或延缓其发生。如减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤，避免关节受到反复的冲击力或扭力；避免超负荷的活动和劳动，尽量减少膝关节的负担，不参加长跑、登山、跳舞、跳跃、深蹲、踢毽等伤膝关节的运动。
如果有髌骨、半月板、膝关节韧带的损伤一定要及时治疗，关节内骨折或脱位要及时复位，当发现膝关节周围有畸形是要及时矫形。
踝关节损伤
踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨上部的关节面构成。关节囊前、后壁较薄，两侧有韧带增强。在内侧与外侧韧带，自内踝开始，呈扇形向下展开，附于足舟骨、距骨和跟骨。在外侧有3条独立的韧带，它们都自外踝开始，分别向前、向下、向后，附着于距骨和跟骨。踝关节可作背屈（伸）和跖屈运动。在踝关节病变中最常见的是踝关节扭挫伤。
踝关节扭伤，医学术语叫做距小腿关节内外侧韧带扭伤。在关节扭伤中，以踝关节最为多见。一般将踝分为内翻扭伤和外翻扭伤，但以内翻扭伤最为常见。如人们在行走、跑步跳跃时突然踏着不平的地面，在上下楼梯时不慎踏空，或者在骑自行车和球类远动中不小心跌倒，使足过度的内翻或外翻。当跖屈运动时多发生足内翻扭伤，做背伸运动时易致足外翻扭伤。
发生踝关节扭伤后，损伤轻的仅是踝关节韧带受到牵拉后而引起局部肿胀、疼痛反应，也可能引起韧带的不完全断裂，如果踝关节扭伤比较严重，可能会致韧带完全断裂，甚至关节脱位或骨折。
踝关节不管是内翻扭伤，还是外翻扭伤，也不管病情程度怎样，都应该在现场处理和及时治疗。如果现场未能正确处置又得不到及时治疗，很可能导致损伤韧带愈合不良，使踝关节失去稳定，造成习惯性扭伤。
正确处理踝关节扭伤，是防止病情反复的关键。有的患者对踝关节扭伤后不在意，不看医生，仍行走和运动，使受伤的软组织得不到很好的修复，日后在行走过多或运动后容易发生肿痛，病情反复发作而遗憾终身。因此，发生踝关节扭伤，应立即停止活动，不能随意牵拉、操捏患肢，否则会加剧血管破裂和韧带断裂。如果有关节脱位或骨折，还会使脱位和骨折更加严重。 现场正确处理的方法是：将患肢关节制动（即限制活动），用冰块或冷水敷患处以减少局部出血、渗出及血肿的形成，然后立即送医院请医生诊治。在急性期医生会在患处加压包扎固定，时间大约在1～2周左右。进入恢复期后可采用针灸，配合理筋手法，以松解粘连，加速局部血循，使踝关节的软组织损伤尽快恢复。
老年人，运动损伤多发人群
为什么老年人容易出现运动损伤？甘肃中医学院教授王立文说：“老年人身体各个系统的机能都开始衰退，包括反应性、平衡性、协调性、灵敏性、肌肉力量等，都无法与年轻人相比。拿反应性举例，假设运动时路面上有一个容易滚动的石子，年轻人看到后可以躲过去，老年人可能会因躲避不及，被石子滑倒。年轻人即使是踩到石子，由于其肌肉力量大，协调性强，能够保持住平衡，不至于跌倒。老年人肌肉力量差，软组织功能下降，容易出现意外。其次，老年人容易患多种疾病，尤其是一些潜在性疾病，平时不易发现，运动时疾病容易发作，导致出现意外。”
王教授特别提到，很多老年人都患有骨质疏松，导致骨骼所能承受的最大力量下降，骨的脆性增强，如果运动时不注意，很容易发生骨折。老年人骨折好发部位有：脊柱、股骨近端（髋部）、桡骨远端（腕部）及肱骨近端（肩部）等。
王教授认为，导致老年人运动损伤发生的主要原因有以下几方面：
场地选择不对
运动场地不平、过硬、过滑，地面碎石杂物较多，或运动器械老化，这些都容易导致老年人运动时受伤。
衣着不规范
运动时不穿运动衣和运动鞋，最易导致老年人运动损伤的发生。
思想重视不够
有的老年人锻炼身体急功近利，违背运动的科学性，加之运动中缺乏自我保护意识，导致运动时出现损伤。有的老年人只是偶尔运动，对运动的危险性认识不够，也容易发生意外。
准备不够充分
做准备活动时如果没有结合所从事的锻炼项目进行，很容易导致运动中出现身体损伤。另外，若所做的准备活动量过大，正式运动时，身体机能很快下降，也容易受伤。再有，准备活动做得过早或过晚，也是导致发生运动损伤的原因之一。
技术动作不正确
运动时掌握不好动作要领或技术动作实施不正确，容易发生运动损伤。老年人由于运动基础差、体质弱、反应迟钝，运动时更要掌握好运动要领。
运动量安排不当
有的老年人在进行运动时没有充分考虑到个人的健康状况，运动量超过身体的承受能力，尤其是局部负担过重，很容易出现运动损伤。
身体状况不佳
老年人睡眠或休息不好，身体处于疲劳状态，或处于带伤及伤病初愈阶段，运动时易受伤。
科学运动远离损伤
健身运动是老年人保持健康的主要途径之一，它对提高全民的身体素质、健康水平和生活质量，都将发挥重要作用。
王教授认为，老年朋友不要因为自己的身体日渐衰弱或担心锻炼出现危险而远离健身运动。在做好防护措施的情况下，主动积极进行体育锻炼，提高自身的健康水平，在运动时做到循序渐进，持之以恒，对健康长寿是很有帮助的。
王教授提醒，老年人健身运动，必须掌握适宜的运动强度，进行科学的运动处方指导下的体育锻炼。最好在运动前请专业人士帮助制定一套科学、安全的运动处方，有条件的可在健身教练的带领下运动。所谓运动处方，其完整概念可以概括为：根据医学检查资料，按其健康、体力以及心血管功能状况，结合生活环境条件和运动爱好等个人特点，用处方的形式规定适当的运动种类、时间和频率，并应指出运动中的注意事项，以便有计划地进行经常性锻炼，达到健身或治病的目的。
由于年迈体衰多病，老年人健身运动起点强度应以轻度活动即低能量运动为主，根据美国研究结果，长期坚持低能量运动的中老年人较不参加或偶尔参加剧烈运动的人，死亡率大幅度下降，心血管疾病、糖尿病、老年性痴呆的发病率减少35%，说明低能量运动也有良好的健身效果。运动时间每天可一次或几次相加在30分钟以上。轻度运动有余力者可以过渡到中度，身体健康者也可以直接从中度运动开始，至于剧烈运动应列为禁忌。
老年人应该选择什么样的运动方式呢？由于生理心理文化素质各异，老年人健身运动类型应灵活多样，注重康乐，太极拳、扭秧歌、跳老年迪斯科、打门球、做体操均可。步行也是很好的锻炼方式，根据瑞典Fraedin等研究，70岁以上老年人坚持每天步行30分钟者，在男性对骨盐含量、肺功能和上楼梯能力，在女性对肌力和上楼梯速度，都有明显好处。
另外运动锻炼还要讲究科学性，一些常规的运动习惯不一定科学，比如人们习惯于清晨运动，但早晨冠状动脉张力高，交感神经兴奋性也较高，无痛性心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死发作以及猝死也多在早晨6时至中午12时，因此应尽量选择下午或晚上活动为妥。如在清晨健身，运动量应尽量小一些。
老年人运动5注意
王教授分析，老年人的生理变化特点，决定了老年人在健身运动中对运动项目和运动强度应有所选择。
轻度运动 老年人肌肉有所萎缩，肌肉力量也明显减退；神经系统反应较慢，协调能力差，因此老年的运动宜选择动作缓慢柔和、肌肉协调放松、全身得到活动的练习，如太极拳、步行、慢跑等都很合适。
呼吸自然 平时我们的胸膜腔内压力低于大气压力，这有利于静脉血液流回心脏，而屏气时胸腔内压力骤然升高，使血液回心不畅，心输出量减少，因而脑的血液供应也减少，故易发生头晕、目眩，严重者可发生昏厥；而屏气完毕时，血液骤然大量回心，会使心输出量骤增，血压上升，大脑血供也猛然增加，易发生脑血管意外。因此老年人运动时一定要注意呼吸顺畅和自然，切戒屏气使劲。
舒缓活动 一些比较激烈的运动竞赛对老年人不适宜，一方面由于老年人各器官功能下降，体力运动减慢，协调反应能力差，易发生运动损伤。另一方面，激烈的竞赛易使情绪过分激动，容易诱发意外。 循序渐进 活动量过大或大幅增加往往是老年人发生意外损伤的原因之一。老年人由于生理功能降低，对体力负荷的适应能力较差，因而在运动时应有较长的适应阶段。30岁以上的人，年龄每增长10岁，对负荷的适应时间约延长40%。因此锻炼时要循序渐进，切忌操之过急而使活动量负荷过大。
正面为主 老年人协调性差，平衡能力弱，腿力发软，步履缓慢，肢体移动迟钝。如前俯后仰、侧倒旁弯、各种翻滚、头低脚高、倒立等头部运动的动作，不适宜做，这些动作会使血液向头部流动，老年人血管壁变硬，弹力又差，一旦经受不住发生血管破裂，就会造成脑出血，重者危及生命。也应避免溜冰、荡秋千及各种旋转动作。
运动损伤治疗禁忌
老年人运动时出现外伤后，如感到局部疼痛，活动受限，外关节部位异常活动、畸形、肿胀、皮下淤血时，应考虑有骨折发生，须马上到医院就诊，切莫自行处理。
如果是急性软组织损伤，一般采取冷敷、加压包扎、抬高患肢、限制活动等措施。慢性伤需要医生给予系统治疗，制定出一套治疗方案。
王教授介绍，出现扭伤、拉伤之后，要立即停止运动，以免加重伤情，并采取相应的急救处理措施。如果出现抽筋，应反向拉抻抽筋部位的肌肉，同时进行局部按摩。如果出现肌肉拉伤，应马上在痛处敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，切忌揉搓和热敷。
急性扭伤拉伤大都伴随着剧烈的疼痛，如果疼痛难忍，可以使用外用止痛药，比如扶他林乳胶剂，而不要一味忍耐。王教授说，对于缓解疼痛，很多人更偏爱吃止痛药。其实，从药效上讲，外用止痛药与口服止痛药效果不相上下。外用止痛药直接作用在局部，使用时只需直接涂抹在疼痛部位，便可以通过皮肤迅速渗透、快速有效止痛，同时避免了对胃肠的刺激，安全性高，使用也方便。
国际上，外用止痛药一直有很高的使用率，而我国外用止痛药使用率却不甚理想，比例不到10%。相对而言，我们使用中药膏药的比例却很高。
他认为，中药膏药虽然种类繁多，但有些不具备消炎的功能。平日里的扭伤拉伤，更是不能立即贴膏药，膏药具有活血散瘀的作用，反而会加速肿胀。王教授强调，如果扭伤部位肿胀、皮肤青紫或疼痛长时间不能缓解，应立即到正规医院就诊。
最后提醒一点，维持体力活动的健康效果有赖于坚持健身，一般停练几周以后这种效果就逐渐消失，因此必须坚持锻炼。当然，在酷暑严寒季节，可以暂时停练。