五根汤治疗风寒感冒48例观察

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  摘要:目的:观察中医适宜技术五根汤治疗风寒感冒的效果。方法:选取风寒感冒新发患者92例(发病1-2天)内,随机分为两组,治疗组48例,给予五根汤治疗,对照组44例,给予氨咖麻敏类感冒药治疗。结果:治疗组治愈26例,好转18例,未愈4例,总有效率91.7%;对照组治愈17例,好转15例,未愈12例,总有效率72.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:五根汤治疗风寒感冒具有显效、经济、便捷等优点,适合社区及家庭推广。
  关键词:五根汤;感冒;中医适宜技术;家庭推广
  【中图分类号】R282 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-083-01
  感冒[1]是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病,又称伤风、冒风、冒寒等。按证候分为风寒感冒、风热感冒及暑湿感冒。风寒感冒证见发热恶寒、头痛无汗、鼻塞流涕或喷嚏,咳嗽、咯白稀痰,咽痒不红,舌淡,苔薄白,脉浮紧,治以辛温解表。我院自2010年来以五根汤治疗风寒感冒,简、便、廉、效,现总结如下,以期社区及家庭推广。
  1 一般资料
  92例患者系我院内科门诊及社区所收治外感风寒患者,病程1天-2天,体温<39.5℃。采取随机抽样法分为2组,治疗组48例,其中男26例,女22例,年龄36-57岁,平均年龄42.6岁。对照组44例,其中男23例,女21例,年龄34-56岁,平均年龄41.3岁,两组患者年龄、性别经统计学比较无差异(P>0.05),具有可比性。
  2 治疗方法
  治疗组予五根汤煎汤(组成:生姜(带皮)30g,葱白带须2根,芫荽(香菜)根2根,白菜根1个,白萝卜3大片)。用法:水煎沸后5分钟,取200ml趁热顿服,并用热水洗浴手足出汗,日3次。
  对照组予氨咖麻敏类口服药(元顺胶囊,青岛黄海制药有限责任公司 )1粒 tid 口服。
  3 诊疗标准
  均参照《中医病证诊断疗效标准》[2]制定,风寒感冒诊断标准:恶寒重发热轻,无汗,头痛,肢体酸痛,喷嚏,鼻塞流清涕,舌淡,苔薄白,脉浮紧或浮缓。
  疗效判断:治愈:症状体征全部消失;好转:大部分症状体征消失;未愈:症状体征无明显改善甚至加重。
  4 排除及剔除标准
  出现急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、急性肺炎等病情急剧加重或恶化明显者。
  5 结果
  6 讨论
  普通感冒是多是由病毒感染引起的一种呼吸道常见病,为自愈性疾病,西医以抗炎、抗病毒治疗为主,治疗单一,周期较长,症状改善缓慢,而中医学依据天人相应、体质差异,认为感冒系外邪侵袭,故应区分风寒、风热、暑湿或兼夹病邪的不同施以“辨证论治”。若施治得当,收效迅速。但由于中药熬制繁琐、口感欠佳等客观因素影响,并非治疗首选,而或选择中成药制剂。目前市面绝大多数中成药制剂因受西医抗病毒治疗思想牵制,多以“清热解毒”药物为主组方[3],针对于风热感冒,药性过于苦寒,若未辨证用药,往往使邪气内陷或表邪入里化热而延误病情。
  而“风寒感冒”尤为感冒初期常见类型,病机为风寒袭表,卫表不和。风寒之邪侵犯卫表,邪正交争,卫阳被遏,腠理内闭,故见恶寒重而发热轻,无汗;卫阳运行不畅,脉络失和,则头身疼痛;肺卫不和,肺气不宣则咳嗽吐稀白痰,鼻塞流清涕。治以辛温解表,宣肺散寒。本研究以五味常见食材组方治疗风寒感冒,方中生姜味辛微温,入肺、脾、胃经,具有解表散寒,温中止呕作用,《名医别录》谓:“主治伤寒头痛、鼻塞、咳逆上气,止呕吐,除风邪寒热”,葱辛辣性温,入肺、胃经,亦解表散寒、通阳发汗,《景岳全书》云:“善散风寒邪气,通关节,开腠理,主伤寒寒热”,《本草分经》谓:“发汗解肌,通上下阳气”,葱须专行经络,以解脉络失和之痛。芫荽辛、溫,属肺、脾经,气味芳香,辅生姜、葱以行气散寒,疏风解表。白萝卜性味甘辛,归入肺、脾经,下气除痰,润肺生津而利尿。白菜根又称白花草,味甘性微寒,解表散寒,清热利尿,与白萝卜合用,行气化痰,宣肺引邪。诸药合力,配合热水浴手足以辛温散寒,开腠解表。
  研究结果表明具有中医特色的五根汤治疗风寒感冒,取材便捷,操作简单,经济实惠,效果显著,适宜在临床、社区及家庭中广泛开展,推广学习。
  参考文献:
  [1]景姗,顾立刚.流行性感冒中医治疗概况[J].中医中医药信息杂.2008,15(05):77-79.
  [2]国家中医管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:02.
  [3]于斌,陈佳,等.[J].清热解毒药物治疗流行性感冒疗效的Meta分析.中国医院药学杂志,2013,33(17):1451-1454.
  项目基金:青岛市卫计委科研项目:10项家庭中医药适宜技术的整理研究与推广模式探讨2013-zyz003
  山东青岛中西医结合医院 山东青岛 266002
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