全程饮食干预在非酒精性脂肪肝患者护理中的临床效果研究

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  摘要:目的:探讨在非酒精性脂肪肝患者临床护理中通过开展全程饮食干预的应用价值。方法:对照组患者在治疗期间进行常规护理,观察组在该基础上开展全程饮食干预。结果:两组护理干预前各项糖脂代谢指标对比并无显著差异,护理干预后观察组的高密度脂蛋白高于对照组,空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯低于对照组(P<0.05);两组护理前QOL-100量表评分均较低(P>0.05),护理后观察组的QOL-100量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:针对非酒精性脂肪肝患者开展全程饮食干预有助于提升护理效果,可有效改善患者糖脂代谢指标并提高生活质量。
  关键词:非酒精性脂肪肝;护理;全程饮食干预;价值
  非酒精性脂肪肝为临床常见病,是指患者并无无过量饮酒史,然而发生肝实质细胞脂肪的变性及脂肪贮存等一系列症状的病理综合征。该疾病的发生与患者不良的饮食习惯具有密切相关性,患者治疗过程中一方面须接受规范化的药物治疗方案,另一方面还需加强饮食控制,因此做好患者护理干预至关重要[1]。本文旨在分析针对非酒精性脂肪肝患者開展全程饮食干预的护理价值。
  1资料及方法
  1.1常规资料
  抽取院内自2018年1月起,到2019年1月止诊治的76例非酒精性脂肪肝病人,以数字法随机分组。观察组:38例,男女性别比为22/16,年龄区间处于42~86岁,均值(62.7±1.3)岁。对照组:38例,男女性别比为20/18,年龄区间处于40~87岁,均值(61.9±1.5)岁。两组线性资料比较,P均>0.05。
  1.2方法
  对照组患者在治疗期间进行常规护理,主要措施有加强患者用药指导、常规健康宣教及日常饮食指导等;观察组在该基础上开展全程饮食干预,措施如下:(1)首先成立患者的全程饮食干预随访小组,由护理人员、专科医生、营养师等组成。患者入组后需要详细搜及其临床资料,包括非酒精性脂肪肝病程时间、用药情况、日常饮食情况以及受教育水平等。在护理期间对患者进行饮食评估与指导,同时建立健康档案,通过电话、微信等方式保持与患者的密切联系,并给于随访和指导;(2)在饮食干预前,需加强患者健康教育,详细向患者讲解非酒精性脂肪肝的发病原因、治疗影响因素、饮食与疾病康复的相关性以及不科学饮食的危害性等,提高患者的认知和依从性,为全程饮食干预的顺利开展奠定良好基础;(3)通过搜集患者临床资料以及询问患者及家属等,了解患者日常饮食习惯,主要有日常进食量、烹调方法以及食物种类等,对其饮食结构和相关营养素比例的均衡性进行分析和评估。在此基础上分析患者饮食中的不科学性,并针对性的找出解决措施;(4)向患者讲解科学膳食以及严格戒烟戒酒的重要性,并结合膳食食物向患者详细讲解食物交换法的正确应用,以及每日总热量的正确计算方法和三大营养素的比例等。同时指导患者对饮食进行科学安排,合理选择烹调方法和外出就餐方式等,并鼓励患者积极地加强自我饮食管理。结合患者的临床资料、营养状况、饮食习惯以及身高和体重等,为其制定科学的营养食谱,需要具体到患者每一餐中各类食物的总量及种类。
  1.3评估标准
  (1)对比患者糖脂代谢指标的改善情况;(2)利用QOL-100量表对患者护理干预前后的生活质量予以评估,该量表满分为100分。
  1.4统计学方法
  研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析,其中均数标准差通过()描述,行t检验和χ2检验,P<0.05代表差异之间有统计学意义。
  2结果
  2.1两组糖脂代谢指标对比
  两组护理干预前各项糖脂代谢指标对比并无显著差异没护理干预后观察组的高密度脂蛋白高于对照组,空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯低于对照组(P<0.05)。
  2.2两组QOL-100量表评分对比
  两组护理前QOL-100量表评分均较低(P>0.05),护理后观察组的QOL-100量表评分高于对照组(P<0.05)。
  3讨论
  近年来,伴随着人们饮食结构和生活方式的变化,使得非酒精性脂肪肝临床发病率呈现显著上升趋势,此类患者的预后效果相对较差,若不能有效控制容易发展至肝衰竭。患者治疗期间,一方面需加强药物干预,另一方面还需加强饮食控制。全程饮食干预是科学的护理模式,将其应用于非酒精性脂肪肝患者护理中能够结合患者饮食情况、病症特征及护理需求等,为其提供全面的饮食指导和干预,有助于提高患者饮食科学性[2]。从此次对比结果来看,观察组各项糖脂代谢指标的改善效果好于对照组,同时生活质量评分改善优于对照组。这也提示,对于对于非酒精性脂肪肝患者开展开展全程饮食干预,具有较高临床应用价值。
  综上所述,针对非酒精性脂肪肝患者开展全程饮食干预,有助于提升护理效果,可有效改善患者糖脂代谢指标并提高生活质量。
  参考文献:
  [1]许勤燕.护理干预对非酒精性脂肪肝患者生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2018,34(18):151-152.
  [2]邹银波.对非酒精性脂肪肝患者饮食和运动的护理干预[J].中国卫生标准管理,2018,9(2):138-139.
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