肺炎小常识

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  【中图分类号】 R25 【文献标识码】 A 【文章编号】 2236-1879(2018)03-0257-01
  肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。肺炎可由细菌、病毒、真菌、非典型病原体等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。细菌因素有肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、埃希大肠杆菌等;病毒因素有冠状病毒、流感病毒、巨细胞病毒等;真菌因素有白念珠菌、曲霉、放射菌等;非典型病原体有支原体、衣原体、立克次氏体、寄生虫等。最常见的是从空气中吸入的細菌和病毒。
  主要临床症状为寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。老人及幼儿性肺炎,症状常不典型,可有轻微咳嗽。
  细菌性肺炎治疗的最主要环节是抗菌素(俗称“消炎药”),应根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。一般细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎则对抗生素治疗无效。此外,需根据患者的相应症状选择卧床休息、多饮水、吸氧、营养支持等一般治疗及止咳、化痰、退热等对症治疗。
  治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。
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