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【中图分类号】R289.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）8
【摘 要】麻杏甘石汤在儿科的临床应用上非常广泛，用于治疗小儿支气管哮喘，急、慢性支气管炎、肺炎、鼻窦炎、遗尿等小儿常见病、多发病。现在，在一些儿科急症上也有应用。本文主要探讨麻杏甘石汤在儿科常见疾病治疗上的特色。
【关键词】麻杏甘石汤；儿科；临床应用
麻杏甘石汤系出张仲景《伤寒论》，临床上常以此方加味，治疗上呼吸道感染、哮喘、支气管炎、肺炎等常见肺系疾病。原方由麻黄四两，杏仁50个，炙甘草二两，生石膏半斤组成，具有辛凉宣肺，止咳平喘的功效。此方所治证群繁杂，但归根究底还是以肺热为根本。《伤寒论》太阳病篇云：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。“下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。原文中所述为误汗下，表寒未解，外邪致里，使邪热壅肺，肺宣降失司，气逆而喘，热迫津液外出于皮毛，故有汗。所以，肺热是麻杏甘石汤治疗疾病的病理关键。另外相关药理试验还证实：麻杏甘石汤有明显的镇咳、祛痰和降低支气管痉挛的作用，并能显著抗过敏，减少炎症细胞浸润，促进吞噬细胞功能，增强机体免疫及抗炎、退热功能[1]。而现在麻杏甘石汤越来越多的被应用到儿科常见疾病的治疗当中去了。经过一段时间的研究，我总结了部分麻杏甘石汤在儿科临床上的应用，现综述如下。
1 内治法
1.1 上呼吸道感染：发热是小儿上呼吸道感染常见的症状，在儿科发热中最常见，其起病急，变化快，患儿体温多达38℃以上。中医理论认为：小儿脏腑娇嫩，易为六淫邪气、特别是温邪所感。《幼科要略》云：“襁褓小儿，体属纯阳，热病居多。”也就是说小儿是纯阳之体，外邪入内必然要生火化热而引起发热的症状。所以小儿感受风热之邪，在从卫分向气分传变的过程中，出现了半表半里证，也就是少阳证。只是短暂停留就转为气分证。或者小儿内热较盛，风寒之邪易入里化热，由太阳证传至少阳证。当邪热继续传入肺胃气分，里热亢盛，就形成了阳明经证。临床上小儿外感发热，往往表邪未罢里热已炽，往往见少阴阳明合病[2]。临床上我们常用麻杏甘石汤清解肺热，小柴胡汤和解少阳，而小儿外感发热常为少阳阳明合病，故将麻杏甘石汤和小柴胡汤配伍使用，防止单纯解表而里热炽盛或者单纯清里而表邪留滞。马洪萍[3]用麻杏甘石汤配伍小柴胡汤治疗小儿外感发热50例，有效率达96%。很多人认为中药退热起效慢，但其实只要辩证准确，中药退烧的效果还是很显著的。
1.2 支气管炎：小儿体性纯阳，在气候骤变或秋冬季节易受风寒风热侵袭，而肺为娇脏，外邪入侵首犯肺脏，导致肺失宣肃，肺气郁闭，肺气上逆为咳嗽，故咳嗽也是小儿多发病，是小儿支气管炎常见的症状。张兵[4]以麻杏甘石汤为基础进行加减制成止咳糖浆治疗咳嗽61例，结果总有效率为98.4%。肖作清[5]用本方加减治疗痰热闭肺型咳喘120例，有效率为95%。林玲等[6]用本方加味治疗痰热壅肺型咳嗽116例，总有效率为94.83%。段涟[7]在配合抗生素治疗的基础上用麻杏甘石汤加味治疗喘息样支气管炎30例，同对照组的抗生素治疗相比，结果表明本方加味可缩短病程及降低年复发率。刘永华等[8]用本方加味联合抗生素治疗急性毛细支气管炎72例，通过对实验组和对照组的比较，结果是实验组有效率94.4%，远远超过对照组。
1.3 哮喘：中医的喘证相当于西医的哮喘、过敏性支气管炎。小儿由于其特殊的生理特性——肺脾肾不足，易于生痰，痰饮伏肺，痰气交阻于气道发为哮喘。哮喘发病的病理因素责之于伏痰。临床应该结合其症状、体征进行辩证分型，哮喘有冷、热哮及肺、脾、肾虚弱之分，其为小儿常见病，反复发作、难以根治。麻杏石甘汤是治疗热哮喘的代表方，但应具体病情具体分析，通过对原方的化裁对症治疗。辜孔进[9]认为本方治疗小儿哮喘只要只要抓住“咳喘，无大热”，不必拘泥于有汗还是无汗及有无口渴。在煎煮方法上《伤寒论》认为应麻黄先煎，后下他药，事实上无论是先煎后下还是混合煎煮，都应视病情而定，如无汗而喘应混合煎煮，甘草生用；如果是有汗而喘，应该按照原方先煎后下，甘草蜜炙用。在麻黄的选取上，应分清外邪偏寒偏热。如果汗出畏寒怕风，麻黄可用蜜炙，如果无汗而热，则用生麻黄为佳。
1.4 肺炎：小儿肺炎证型繁多。胡学刚[10]在麻杏甘石汤的基础上：（1）配伍葛根芩连汤治疗肺热迫肠喘利并作。外邪侵入，肺络郁闭，邪热炽盛，由于肺与大肠相表里，邪热内传大肠，临床可见壮热喘嗽并见下利臭秽。（2）配伍葶苈大枣泻肺汤治疗痰浊阻肺喘憋为甚。小儿肺炎咳嗽喘憋，痰鸣气促者多为邪热迫肺，痰浊阻于气管，麻杏甘石汤长于清解肺热，而葶苈大枣泻肺汤能除痰止咳定喘，二方配伍，其功益彰。（3）配伍玉屏风散治疗肺虚自汗久咳不止。肺主气，司皮毛。小儿长期反复罹患肺炎，以致肺虚，肺虚则卫气不固，腠理疏松，玄府不闭，则外邪易入，每致肺家痰热蕴结，久咳不止，动则汗出，食欲不振，虚实夹杂，致使肺炎迁延不愈。对于肺炎易感患儿，在使用麻杏甘石汤的基础上配伍玉屏风散不仅能提高机体抵抗力，祛除病邪，促使肺炎早期痊愈。
小儿支原体肺炎今年发病率也有所增加，其病程长，可呈流行性。王晓鸣等[11]在使用青霉素、氨基糖苷类、磺胺类等治疗无效的基础上用麻杏甘石汤加味治疗小儿支原体肺炎61例，其中21例加用红霉素治疗，均获满意疗效。热退，咳消，体征消失，X线吸收好转时间及疗程二者相近（P>0.5）。
麻疹性肺炎作为小儿罹患麻疹后常见的并发症越来越受到人们的重视。麻疹性肺炎是由于感染麻疹病毒引起的急性肺系时行疾病，婴幼儿由于正气不足，麻疹侵袭，郁闭于肺，常见于麻疹的发疹期。钱玉萍[12]用本方加味治疗麻疹合并肺炎62例，对照组62例，两组均予抗菌抗病毒治疗，结果治疗组治愈率为88.26%，高于对照组的45.31%。 1.5 鼻炎、鼻窦炎：小儿为纯阳之体，所感受外邪易化风化热，邪遏于肺，且肺开窍于鼻，肺失宣发肃降，则清窍不利，发为鼻炎、鼻窦炎。刘占通[13]用本方加味治疗鼻窦炎43例，痊愈35例，占81.40 %；好转7例，占16.28 %；无效1例为合并中度贫血病人，服药6剂，终止治疗，占2.33 %。可见痊愈好转比例明显大于无效比例。鼻窦炎属于中医的“鼻渊”、“脑漏”。《内经》谓“胆移热于脑则辛安页鼻渊”。张锡纯谓“其热不得来自胆经，恒有来自他经者”[14]，因此又有“肝移热于脑”、“胃亦移热于脑”[14]之论。鼻为肺窍，鼻窦为肺窍之所在。风邪入里、或内外合邪、或“他经”之邪上扰，邪热郁滞，壅于肺窍，气血搏结，化腐成痈成脓即引起鼻窦炎的发生。麻杏甘石汤证与鼻窦炎病机同为邪热壅肺，根据异病同治原则，治疗鼻窦炎常以麻杏甘石汤为主组方[13]。
1.6 遗尿症：小儿遗尿症是指有正常的排尿功能，但睡眠时不能自行控制排尿。中医认为这多与肾气不足及肝经火旺有关。小儿肺脾肾不足，易感外邪，三焦功能失常，膀胱开合失司，约束失常，故存在遗尿现象。郭补林等[15]用麻杏甘石汤加味治疗肺气郁滞型肾病综合征32例，有效率达84.4%。
1.7 SIRS：全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）是机体对不同的严重刺激（包括感染和非感染性）所产生的一种难以控制的全身性“瀑布”炎症反应。儿科SIRS以感染性多见，占80%以上[16]。很多人都认为中药只是针对那些慢性、顽固性疾病的治疗，在许多急性、危重疾病的治疗上远远落后于西医，其实这是对中医认识的误区，中医药是一个很大的宝库，有许多东西值得我们去挖掘和探索。王伟光等[17]通过观察口服麻杏石甘汤汤剂治疗小儿感染性全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效及对患儿血液中相关细胞因子如TNF -α，IL - 6，IL - 1和C反应蛋白浓度的影响。其将142例患儿分成观察组和对照组，观察组在常规治疗的基础上给予麻杏甘石汤口服治疗，对照组给予西医常规治疗。结果SIRS患儿入院时血清TNF -α，IL - 6，IL - 1，CRP浓度随着病情缓解有了不同程度下降，且经麻杏甘石汤治疗后下降更明显。所以麻杏甘石汤能改善SIRS患儿的预后，其主要机制可能是其对炎性因子有较好的拮抗作用。现在，通过对各种中药中有效成分的研究使中医越来越多的运用到急、危重疾病的治疗中去。
2 外治法
麻杏甘石汤剂灌肠治疗：肺与大肠相表里，通过灌肠，使药物从肠粘膜吸收，以达到清肺止咳平喘的目的。袁水花[18]运用麻杏甘石汤剂灌肠治疗小儿肺炎、哮喘64例，总有效率达94.5%。小儿患病，害怕服药，畏惧打针，治疗常常不予配合，这些都会影响疗效。中药灌肠在儿科常见疾病的治疗上有着广泛的临床意义，在许多急症中起到了逆流挽舟的作用。但在内外治法的选择上仍要根据中医的辨证论治原则。
综上所述，麻杏甘石汤在治疗儿科上的发热、咳嗽、哮喘、肺炎、鼻窦炎、遗尿症及感染性全身炎症反应综合征方面具有显著疗效。在临床治疗上，我们要坚持辨证论治，药物加减要恰当适宜，开拓思维，不拘泥于古方，灵活化裁。同时要结合儿童这类特殊病患自身的特点，改变服药途径，例如药物灌肠等来发挥疗效。在药物的剂型上，我们可以将麻杏甘石汤的汤剂改制成丸剂、口服液等既方便患儿服用，又能促进药物有效成分的吸收。
参考文献
[1] 肖科.麻杏石甘汤治疗儿科疾病举隅[J].实用中医药杂志.2009，4：254.
[2] 李智.循证中医内科学外感肺系病分册[M].北京：中国中医药出版社，2007：13-14.
[3] 马洪萍.麻杏石甘汤合小柴胡汤加减治疗小儿外感发热[J].现代中西医结合杂志. 2010，6：2154-2155
[4] 张兵."浓缩"止咳糖浆治疗小儿咳嗽61例[J].山西中医，2003，24（11）：992.
[5] 肖作清.小儿痰热闭肺咳喘120例临床疗效观察[J].时珍国医国药，2007，18（7）：1740.
[6] 林玲，崔敏娴，熊江波.平喘止咳露治疗小儿痰热壅肺型咳嗽116例临床观察[J].浙江中 医学院学报，2005，29（3）：30-31.
[7] 段涟，麻杏石甘汤配合西药治疗小儿喘息样支气管炎30例[J].中国中西医结合杂志， 20 00，20（9）：695.
[8] 刘永华，张在新，王淑芳.麻杏石甘汤加味治疗小儿急性毛细支气管炎72例[J].山西中医，2005，26（5）：414.
[9] 辜孔进.麻杏甘石汤治小儿咳喘的体会[J].海南大学学报自然科学版，1996， 14 （3）：279 -280.
[10] 胡学刚.巧配麻杏甘石汤治疗小儿肺炎[J].辽宁中医杂志，1988，1：34-35.
[11] 王晓鸣，施美蓉.中药治疗小儿支原体肺炎临床分析[J].浙江中医学院学报，1994，18（6）： 15-16.
[12] 钱长萍.中西医结合治疗小儿麻疹合并肺炎62例[J].山东医药，2006，46（20）：29.
[13] 刘占通.麻杏甘石汤为主治疗鼻窦炎43例[J].河南中医，2008，28（8）：22.
[14] 张锡纯.医学衷中参西录[M].第二版.石家庄：河北人民出版社，1980：590，291.
[15] 郭补林，张杰，张大涛.中医辨证治疗小儿肾病综合征32例[J].陕西中医，2005，26（5）： 4 09-411.
[16] 袁壮，王丽杰，刘春锋.危重患儿全身炎症反应综合征临床诊断与分期[J].临床儿科杂志，2002，20（11）：651-653.
[17] 王伟光，施旭光，王沛坚.麻杏甘石汤治疗小儿感染性全身炎症反应综合征[J].广州中医，2007，28（6）：1004-1005.
[18] 袁水花.麻杏石甘汤灌肠治疗小儿热证咳喘64例[J].江西中医药，1996：61-62.
作者简介：马培 1987- 女 江苏省南通市 初级 学士学位
【摘 要】麻杏甘石汤在儿科的临床应用上非常广泛，用于治疗小儿支气管哮喘，急、慢性支气管炎、肺炎、鼻窦炎、遗尿等小儿常见病、多发病。现在，在一些儿科急症上也有应用。本文主要探讨麻杏甘石汤在儿科常见疾病治疗上的特色。
【关键词】麻杏甘石汤；儿科；临床应用
麻杏甘石汤系出张仲景《伤寒论》，临床上常以此方加味，治疗上呼吸道感染、哮喘、支气管炎、肺炎等常见肺系疾病。原方由麻黄四两，杏仁50个，炙甘草二两，生石膏半斤组成，具有辛凉宣肺，止咳平喘的功效。此方所治证群繁杂，但归根究底还是以肺热为根本。《伤寒论》太阳病篇云：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。“下后，不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤”。原文中所述为误汗下，表寒未解，外邪致里，使邪热壅肺，肺宣降失司，气逆而喘，热迫津液外出于皮毛，故有汗。所以，肺热是麻杏甘石汤治疗疾病的病理关键。另外相关药理试验还证实：麻杏甘石汤有明显的镇咳、祛痰和降低支气管痉挛的作用，并能显著抗过敏，减少炎症细胞浸润，促进吞噬细胞功能，增强机体免疫及抗炎、退热功能[1]。而现在麻杏甘石汤越来越多的被应用到儿科常见疾病的治疗当中去了。经过一段时间的研究，我总结了部分麻杏甘石汤在儿科临床上的应用，现综述如下。
1 内治法
1.1 上呼吸道感染：发热是小儿上呼吸道感染常见的症状，在儿科发热中最常见，其起病急，变化快，患儿体温多达38℃以上。中医理论认为：小儿脏腑娇嫩，易为六淫邪气、特别是温邪所感。《幼科要略》云：“襁褓小儿，体属纯阳，热病居多。”也就是说小儿是纯阳之体，外邪入内必然要生火化热而引起发热的症状。所以小儿感受风热之邪，在从卫分向气分传变的过程中，出现了半表半里证，也就是少阳证。只是短暂停留就转为气分证。或者小儿内热较盛，风寒之邪易入里化热，由太阳证传至少阳证。当邪热继续传入肺胃气分，里热亢盛，就形成了阳明经证。临床上小儿外感发热，往往表邪未罢里热已炽，往往见少阴阳明合病[2]。临床上我们常用麻杏甘石汤清解肺热，小柴胡汤和解少阳，而小儿外感发热常为少阳阳明合病，故将麻杏甘石汤和小柴胡汤配伍使用，防止单纯解表而里热炽盛或者单纯清里而表邪留滞。马洪萍[3]用麻杏甘石汤配伍小柴胡汤治疗小儿外感发热50例，有效率达96%。很多人认为中药退热起效慢，但其实只要辩证准确，中药退烧的效果还是很显著的。
1.2 支气管炎：小儿体性纯阳，在气候骤变或秋冬季节易受风寒风热侵袭，而肺为娇脏，外邪入侵首犯肺脏，导致肺失宣肃，肺气郁闭，肺气上逆为咳嗽，故咳嗽也是小儿多发病，是小儿支气管炎常见的症状。张兵[4]以麻杏甘石汤为基础进行加减制成止咳糖浆治疗咳嗽61例，结果总有效率为98.4%。肖作清[5]用本方加减治疗痰热闭肺型咳喘120例，有效率为95%。林玲等[6]用本方加味治疗痰热壅肺型咳嗽116例，总有效率为94.83%。段涟[7]在配合抗生素治疗的基础上用麻杏甘石汤加味治疗喘息样支气管炎30例，同对照组的抗生素治疗相比，结果表明本方加味可缩短病程及降低年复发率。刘永华等[8]用本方加味联合抗生素治疗急性毛细支气管炎72例，通过对实验组和对照组的比较，结果是实验组有效率94.4%，远远超过对照组。
1.3 哮喘：中医的喘证相当于西医的哮喘、过敏性支气管炎。小儿由于其特殊的生理特性——肺脾肾不足，易于生痰，痰饮伏肺，痰气交阻于气道发为哮喘。哮喘发病的病理因素责之于伏痰。临床应该结合其症状、体征进行辩证分型，哮喘有冷、热哮及肺、脾、肾虚弱之分，其为小儿常见病，反复发作、难以根治。麻杏石甘汤是治疗热哮喘的代表方，但应具体病情具体分析，通过对原方的化裁对症治疗。辜孔进[9]认为本方治疗小儿哮喘只要只要抓住“咳喘，无大热”，不必拘泥于有汗还是无汗及有无口渴。在煎煮方法上《伤寒论》认为应麻黄先煎，后下他药，事实上无论是先煎后下还是混合煎煮，都应视病情而定，如无汗而喘应混合煎煮，甘草生用；如果是有汗而喘，应该按照原方先煎后下，甘草蜜炙用。在麻黄的选取上，应分清外邪偏寒偏热。如果汗出畏寒怕风，麻黄可用蜜炙，如果无汗而热，则用生麻黄为佳。
1.4 肺炎：小儿肺炎证型繁多。胡学刚[10]在麻杏甘石汤的基础上：（1）配伍葛根芩连汤治疗肺热迫肠喘利并作。外邪侵入，肺络郁闭，邪热炽盛，由于肺与大肠相表里，邪热内传大肠，临床可见壮热喘嗽并见下利臭秽。（2）配伍葶苈大枣泻肺汤治疗痰浊阻肺喘憋为甚。小儿肺炎咳嗽喘憋，痰鸣气促者多为邪热迫肺，痰浊阻于气管，麻杏甘石汤长于清解肺热，而葶苈大枣泻肺汤能除痰止咳定喘，二方配伍，其功益彰。（3）配伍玉屏风散治疗肺虚自汗久咳不止。肺主气，司皮毛。小儿长期反复罹患肺炎，以致肺虚，肺虚则卫气不固，腠理疏松，玄府不闭，则外邪易入，每致肺家痰热蕴结，久咳不止，动则汗出，食欲不振，虚实夹杂，致使肺炎迁延不愈。对于肺炎易感患儿，在使用麻杏甘石汤的基础上配伍玉屏风散不仅能提高机体抵抗力，祛除病邪，促使肺炎早期痊愈。
小儿支原体肺炎今年发病率也有所增加，其病程长，可呈流行性。王晓鸣等[11]在使用青霉素、氨基糖苷类、磺胺类等治疗无效的基础上用麻杏甘石汤加味治疗小儿支原体肺炎61例，其中21例加用红霉素治疗，均获满意疗效。热退，咳消，体征消失，X线吸收好转时间及疗程二者相近（P>0.5）。
麻疹性肺炎作为小儿罹患麻疹后常见的并发症越来越受到人们的重视。麻疹性肺炎是由于感染麻疹病毒引起的急性肺系时行疾病，婴幼儿由于正气不足，麻疹侵袭，郁闭于肺，常见于麻疹的发疹期。钱玉萍[12]用本方加味治疗麻疹合并肺炎62例，对照组62例，两组均予抗菌抗病毒治疗，结果治疗组治愈率为88.26%，高于对照组的45.31%。 1.5 鼻炎、鼻窦炎：小儿为纯阳之体，所感受外邪易化风化热，邪遏于肺，且肺开窍于鼻，肺失宣发肃降，则清窍不利，发为鼻炎、鼻窦炎。刘占通[13]用本方加味治疗鼻窦炎43例，痊愈35例，占81.40 %；好转7例，占16.28 %；无效1例为合并中度贫血病人，服药6剂，终止治疗，占2.33 %。可见痊愈好转比例明显大于无效比例。鼻窦炎属于中医的“鼻渊”、“脑漏”。《内经》谓“胆移热于脑则辛安页鼻渊”。张锡纯谓“其热不得来自胆经，恒有来自他经者”[14]，因此又有“肝移热于脑”、“胃亦移热于脑”[14]之论。鼻为肺窍，鼻窦为肺窍之所在。风邪入里、或内外合邪、或“他经”之邪上扰，邪热郁滞，壅于肺窍，气血搏结，化腐成痈成脓即引起鼻窦炎的发生。麻杏甘石汤证与鼻窦炎病机同为邪热壅肺，根据异病同治原则，治疗鼻窦炎常以麻杏甘石汤为主组方[13]。
1.6 遗尿症：小儿遗尿症是指有正常的排尿功能，但睡眠时不能自行控制排尿。中医认为这多与肾气不足及肝经火旺有关。小儿肺脾肾不足，易感外邪，三焦功能失常，膀胱开合失司，约束失常，故存在遗尿现象。郭补林等[15]用麻杏甘石汤加味治疗肺气郁滞型肾病综合征32例，有效率达84.4%。
1.7 SIRS：全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）是机体对不同的严重刺激（包括感染和非感染性）所产生的一种难以控制的全身性“瀑布”炎症反应。儿科SIRS以感染性多见，占80%以上[16]。很多人都认为中药只是针对那些慢性、顽固性疾病的治疗，在许多急性、危重疾病的治疗上远远落后于西医，其实这是对中医认识的误区，中医药是一个很大的宝库，有许多东西值得我们去挖掘和探索。王伟光等[17]通过观察口服麻杏石甘汤汤剂治疗小儿感染性全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效及对患儿血液中相关细胞因子如TNF -α，IL - 6，IL - 1和C反应蛋白浓度的影响。其将142例患儿分成观察组和对照组，观察组在常规治疗的基础上给予麻杏甘石汤口服治疗，对照组给予西医常规治疗。结果SIRS患儿入院时血清TNF -α，IL - 6，IL - 1，CRP浓度随着病情缓解有了不同程度下降，且经麻杏甘石汤治疗后下降更明显。所以麻杏甘石汤能改善SIRS患儿的预后，其主要机制可能是其对炎性因子有较好的拮抗作用。现在，通过对各种中药中有效成分的研究使中医越来越多的运用到急、危重疾病的治疗中去。
2 外治法
麻杏甘石汤剂灌肠治疗：肺与大肠相表里，通过灌肠，使药物从肠粘膜吸收，以达到清肺止咳平喘的目的。袁水花[18]运用麻杏甘石汤剂灌肠治疗小儿肺炎、哮喘64例，总有效率达94.5%。小儿患病，害怕服药，畏惧打针，治疗常常不予配合，这些都会影响疗效。中药灌肠在儿科常见疾病的治疗上有着广泛的临床意义，在许多急症中起到了逆流挽舟的作用。但在内外治法的选择上仍要根据中医的辨证论治原则。
综上所述，麻杏甘石汤在治疗儿科上的发热、咳嗽、哮喘、肺炎、鼻窦炎、遗尿症及感染性全身炎症反应综合征方面具有显著疗效。在临床治疗上，我们要坚持辨证论治，药物加减要恰当适宜，开拓思维，不拘泥于古方，灵活化裁。同时要结合儿童这类特殊病患自身的特点，改变服药途径，例如药物灌肠等来发挥疗效。在药物的剂型上，我们可以将麻杏甘石汤的汤剂改制成丸剂、口服液等既方便患儿服用，又能促进药物有效成分的吸收。
参考文献
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[18] 袁水花.麻杏石甘汤灌肠治疗小儿热证咳喘64例[J].江西中医药，1996：61-62.
作者简介：马培 1987- 女 江苏省南通市 初级 学士学位