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摘要:目的:探讨腹腔镜在治疗卵巢囊肿方面的方法、疗效及安全性。
方法:将2008年到2011年在我院实施腹腔镜卵巢囊肿摘手术的患者和同期进行开腹手术的患者进行对比分析。
结果:100例成功的腹腔镜手术患者在手术时间、手术出血量、术后止痛药、术后排气时间和住院时间等方面大大的优于开腹组。
结论:腹腔镜在治疗女性卵巢囊肿方面具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,较传统的方法相比是一种有效安全的治疗方法。
关键词:腹腔镜软巢囊肿临床分析
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)03-0025-02
随着科技的迅速发展,在医疗方面,微创手术以其创伤低切口小、痛苦少及恢复快的优点成为医疗手术中重要运用的技术。以腹腔镜治疗卵巢囊肿为代表的微创手术在医疗界迅速开展起来,腹腔镜手术以其创伤低、痛苦小、见效快的特点受到患者和医生的认可。
1资料与方法
1.1一般资料。选择在我院2008年1月-2011年12月进行腹腔镜卵巢囊肿切除手术的患者100例,同期经开腹切除卵巢囊肿手术110例为对照组。年龄28~48岁,平均年龄在35岁,既往手术病史15例,无手术禁忌症。
1.2手术方法。所有患者均采用腹腔镜手术全麻,患者取头低脚高的姿势仰卧,气腹压力维持在12mmHg,行3~4点穿刺,进行盆腹腔探查,了解囊肿的大小及活动度,进行卵巢囊肿的剔除手术。开腹手术按常规的开腹手术进行。
2结果
2.3术后病理诊断。腹腔镜开腹手术的卵巢囊肿均为良性,并以子宫内膜异味、成熟畸胎瘤和卵巢浆液性囊肿最为常见。其中子宫内膜异味40例,成熟畸胎瘤20例,卵巢浆液性囊肿19例,卵巢冠囊肿10例,卵巢生理性囊肿11例。
2.4术后随访。对腹腔镜组和开腹组分别电话随访60例,发现进行腹腔镜手术的患者术后进行下床活动、恢复工作的时间、进行运动的时间均小于进行传统开腹手术的患者,同时患者无其他不适情况发生。
3讨论
3.1病例的选择。卵巢囊肿是妇科常见的囊肿,可以通过B超检查发现。我院的腹腔镜卵巢囊肿手术主要用于卵巢良性肿瘤。在进行腹腔镜卵巢囊肿手术之前应该对患者进行详细的询问病史和妇科检查,完善术前的综合评价,同时术前还必须要注意对禁忌症的检查,其中禁忌症主要包括心血管疾病、弥漫性腹膜炎、食管裂孔症等。随着近几年腹腔镜技术的成熟,在条件允许的情况下,也可进行巨大的卵巢囊肿的腹腔镜切除手术。
3.2腹腔镜手术的优越性。与传统的开腹手术相比,运用腹腔镜手术治疗女性卵巢囊肿具有切口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短的特点,同时在利用腹腔镜进行卵巢囊肿切除手术的过程中,还容易发现子宫内膜异位、子宫小肌瘤等其他病灶。并且通过对腹腔镜手术和开腹手术两者的比较来看,腹腔镜手术在手术时间、出血量、术后镇痛、术后排气和住院时间等方面均存在着巨大的优势。因此利用腹腔镜治疗女性卵巢囊肿是一个很好的选择。
3.3并发症的预防和处理。在用腹腔镜下行卵巢囊肿剥除手术中,容易发生囊壁破裂使内容物溢出的问题,在术中用大量的生理盐水进行漏出物的冲洗,可使漏出物多余的油脂漂浮于液体表面,容易吸收。卵巢囊肿致服于盆腔壁相连,子宫附件与肠管相连,利用腹腔镜操作存在着一定的困难,但找到肠管与连接部位的间隙,给予分离即可。腹腔镜手术具有视野开阔、直观、清晰的特点,不易损伤周围器官。
方法:将2008年到2011年在我院实施腹腔镜卵巢囊肿摘手术的患者和同期进行开腹手术的患者进行对比分析。
结果:100例成功的腹腔镜手术患者在手术时间、手术出血量、术后止痛药、术后排气时间和住院时间等方面大大的优于开腹组。
结论:腹腔镜在治疗女性卵巢囊肿方面具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,较传统的方法相比是一种有效安全的治疗方法。
关键词:腹腔镜软巢囊肿临床分析
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2013)03-0025-02
随着科技的迅速发展,在医疗方面,微创手术以其创伤低切口小、痛苦少及恢复快的优点成为医疗手术中重要运用的技术。以腹腔镜治疗卵巢囊肿为代表的微创手术在医疗界迅速开展起来,腹腔镜手术以其创伤低、痛苦小、见效快的特点受到患者和医生的认可。
1资料与方法
1.1一般资料。选择在我院2008年1月-2011年12月进行腹腔镜卵巢囊肿切除手术的患者100例,同期经开腹切除卵巢囊肿手术110例为对照组。年龄28~48岁,平均年龄在35岁,既往手术病史15例,无手术禁忌症。
1.2手术方法。所有患者均采用腹腔镜手术全麻,患者取头低脚高的姿势仰卧,气腹压力维持在12mmHg,行3~4点穿刺,进行盆腹腔探查,了解囊肿的大小及活动度,进行卵巢囊肿的剔除手术。开腹手术按常规的开腹手术进行。
2结果
2.3术后病理诊断。腹腔镜开腹手术的卵巢囊肿均为良性,并以子宫内膜异味、成熟畸胎瘤和卵巢浆液性囊肿最为常见。其中子宫内膜异味40例,成熟畸胎瘤20例,卵巢浆液性囊肿19例,卵巢冠囊肿10例,卵巢生理性囊肿11例。
2.4术后随访。对腹腔镜组和开腹组分别电话随访60例,发现进行腹腔镜手术的患者术后进行下床活动、恢复工作的时间、进行运动的时间均小于进行传统开腹手术的患者,同时患者无其他不适情况发生。
3讨论
3.1病例的选择。卵巢囊肿是妇科常见的囊肿,可以通过B超检查发现。我院的腹腔镜卵巢囊肿手术主要用于卵巢良性肿瘤。在进行腹腔镜卵巢囊肿手术之前应该对患者进行详细的询问病史和妇科检查,完善术前的综合评价,同时术前还必须要注意对禁忌症的检查,其中禁忌症主要包括心血管疾病、弥漫性腹膜炎、食管裂孔症等。随着近几年腹腔镜技术的成熟,在条件允许的情况下,也可进行巨大的卵巢囊肿的腹腔镜切除手术。
3.2腹腔镜手术的优越性。与传统的开腹手术相比,运用腹腔镜手术治疗女性卵巢囊肿具有切口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短的特点,同时在利用腹腔镜进行卵巢囊肿切除手术的过程中,还容易发现子宫内膜异位、子宫小肌瘤等其他病灶。并且通过对腹腔镜手术和开腹手术两者的比较来看,腹腔镜手术在手术时间、出血量、术后镇痛、术后排气和住院时间等方面均存在着巨大的优势。因此利用腹腔镜治疗女性卵巢囊肿是一个很好的选择。
3.3并发症的预防和处理。在用腹腔镜下行卵巢囊肿剥除手术中,容易发生囊壁破裂使内容物溢出的问题,在术中用大量的生理盐水进行漏出物的冲洗,可使漏出物多余的油脂漂浮于液体表面,容易吸收。卵巢囊肿致服于盆腔壁相连,子宫附件与肠管相连,利用腹腔镜操作存在着一定的困难,但找到肠管与连接部位的间隙,给予分离即可。腹腔镜手术具有视野开阔、直观、清晰的特点,不易损伤周围器官。