口腔种植牙修复牙列缺损的临床效果观察

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   摘要:目的:分析口腔牙种植体修复牙列缺损的临床效果。方法 将我院2017年1月至2018年3月收治的86例牙列缺损患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规义口腔修复,观察组采用口腔种植修复。比较两组术后并发症的发生率和疗效。结果 治疗后,观察组语言功能和审美效果评分均明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05),不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05)。明显低于对照组,两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论 与传统的口腔修复方法相比,种植修复在牙列缺损患者中效果更好,并发症发生率较低。具有较高的临床应用价值。
   关键词:口腔种植牙;牙列缺损;临床效果
  
  
   牙齿缺损是由缺牙引起的牙列不全,不仅影响面部美观,而且形成功能紊乱,严重影响患者的生活质量。牙周炎和龋坏是导致牙列缺损的主要原因,影响患者的语言功能、咀嚼功能和牙齿美观。以往传统的牙列缺损修复方法应用范围有限。牙列缺损及牙周病患者的治疗效果不理想。为了更好地改善患者的牙齿功能,提高患者的生活质量,有必要寻找一种更有效的修复方法。口腔种植修复由于其与人体的组织相容性和形成坚实的基桩的能力,在临床上得到了广泛的应用。为了分析种植体修复牙列缺损的临床效果,本研究选取了86例牙列缺损患者。报告如下。
   1 资料与方法
   1.1一般资料
   根据随机分配,将86例受试者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组男性20例,女性23例,年龄46~78岁,平均(62.41+3.25)歲。创伤性15例,牙周病变28例。观察组男21例,女22例,年龄45~78岁,平均(62.46+3.27)岁。致伤16例,牙周病变27例。所有患者均符合入选标准,排除了相关禁忌。他们被告知该研究,并自愿签署知情同意书。与两组一般资料比较,两组间差异较小,无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
   1.2方法
   对照组接受常规修复。对口腔及周围皮肤进行严格消毒,局部麻醉用2%利多卡因,拔除残牙,3个月后复查,牙托愈合后可配戴牙模。观察组采用口腔种植修复治疗。具体方法如下:在充填前对患者进行常规消毒和麻醉,然后用圆形手术刀切开即将进行的种植牙手术的骨表面和粘膜,分离骨表面和外粘膜。手术切口应沿患者牙槽嵴进行。切口应为“H”或“L”,黏骨膜应分离。通过球钻,在暴露的牙槽嵴顶部钻孔,钻孔直径应与种植体相匹配。产生的碎片应予以回收和储存,以备日后使用。钻完骨孔后,用生理盐水消毒,并将种植体置入,然后将牙骨和骨膜缝合。术后4天进行抗菌处理。缝合期应维持一周,伤口生长后应拆线。
   1.3观测指标
   (1)比较两组治疗前后3个月的语言功能和美观效果。采用视觉模拟评分法评价患者的语言功能和审美功能。每项满分10分。分数越高,语言功能和审美效果越好。(2)比较两组术后并发症的发生率,包括牙龈出血、牙龈刺痛等。
   1.4统计方法
   采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。
   2 结果
   2.1 两组患者的语言功能与美观功能比较
   两组患者治疗后语言功能与美观效果评分均明显高于治疗前(P<0.05);并且,观察组患者治疗后语言功能与美观效果评分均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。
  
   2.2 两组患者的并发症发生率比较
   相比对照组,观察组治疗后牙龈出血、牙龈刺痛等并发症总发生率明显降低,组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。见表2所示。
  
  3 讨论
   牙齿是人体的重要组成部分,它不仅会影响审美,还会影响发音。如果牙齿生长不平衡,会造成上下颚牙齿咬合不良,影响患者的日常生活。牙齿缺损是一种很常见的疾病,可导致口腔功能不全。因此,需要有效的治疗。过去临床上多采用种植义齿、活动义齿和固定义齿治疗牙列缺损。虽然取得了一定的治疗效果,但由于牙周组织的影响,支撑固定效果达不到天然牙的水平,难以恢复患者的语言功能和美学效果。随着医学科学技术的不断进步,种植义齿被应用于牙列缺损的治疗。该方法可高度重视患者恢复后的口腔舒适性和美观性,同时提高治疗效果,减少不良反应的发生。种植义齿是治疗牙列缺损的一种新方法,它能获得与正常牙根相似的修复效果,具有天然的牙齿结构、功能和美观效果,并能与骨组织紧密结合,起到与正常牙根相似的支撑和固定作用。能有效防止牙齿松动和牙龈萎缩。健康,最大限度地提高患者的语言功能、固定功能和咀嚼功能,达到审美效果。同时,应根据种植体的规格和方向选择合理的基牙和冠部,以形成理想牢固的基桩,提高与骨组织的结合紧密性,减少并发症的发生。牙龈出血、刺痛、假体脱落,减轻患者疼痛。患者满意度高。本研究旨在探讨种植义齿对牙列缺损患者语言功能、美学效果及口腔相关指标的影响,并与传统的修复方法进行比较。结果表明,治疗后观察组的语言功能和审美功能评分高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,与传统的口腔修复方法相比,种植修复能促进患者语言功能和美学功能的改善,提高口腔相关指标,减少并发症的发生。综上所述,种植义齿可以提高疗效,减少牙列缺损患者不良反应的发生,值得推广。
  参考文献:
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