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【关键词】手术治疗;三叉神经痛;面肌痉挛
【中图分类号】R651.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0012-02
【Abstract】 Both trigeminal neuralgia and hemifacial spasm belong to the common types of diseases in neurosurgery， and the incidence of trigeminal neuralgia after hemifacial spasm is relatively high. The clinical reactions of both diseases belong to the more serious types， which will have a serious impact on the lives of patients， if they are protected. If the therapeutic effect is not ideal， the surgical treatment will be the most effective method for trigeminal neuralgia and hemifacial spasm. This article is based on the current situation and progress of surgical treatment of trigeminal nerve and hemifacial spasm. There are many surgical treatments for the two diseases， but endoscopic microvascular decompression is the most effective method at present. It is generally the first choice in surgical treatment and widely used. This article reviews the current situation and progress of the treatment of trigeminal neuralgia and hemifacial spasm.
【key words】 Surgical treatment; Trigeminal neuralgia; Hemifacial spasm
三叉神经痛是指患者面部三叉神经的分布区中短时间的发生剧烈疼痛，并且临床症状会反复的发作，并且发病比较突然，属于一种比较常见的神经性疼痛，并且会对患者的生活质量造成影响[1]。进行保守治疗往往并不能很好的缓解患者疼痛，并且进行放射治疗后效果比较慢，所以最安全有效的治疗方法依旧是手术治疗。面部痉挛也是属于面部神经过度兴奋所造成的疾病，也需要通过手术进行缓解，本次对三叉神经痛和面肌痉挛的治疗现状进行概述。
1.1微血管减压术
微血管减压术应用比较广泛，如果保守治疗效果不好，大多数都会采用手术方式进行治疗。在调查中显示，这种方式更加具有显著效果并且更加安全，同时相较于显微手术，内镜手术视野会更加清晰，彻底暴露解刨，手术过程中减少发生神经或者血管的损伤，所以优势更佳[2]。
1.2射频热凝技术
这种技术对于三叉神经痛的缓解效果较明显，调查显示，此技术作为一种微创手术，可以对面部痛觉纤维进行可选性损害，能马上止痛，消除疼痛的几率较高。并且具有不需要麻醉、创口小、更安全的优势。
1.3三叉神经感觉后根部分切除术与三叉神经周围支切断撕脱术
这两种手术都是在早期对三叉神经痛经治疗的方法，但是手术的方式比较复杂并且创口很大，所以近年来微创技术取而代之。
2.1传统显微镜的手术
它是一种用于面部痉挛早期治疗的一种手术方法，从显微镜显示的视野中进行手术，但是视野有局限性，必须要求医师熟练掌握，但即使这样也不能避免，可能會对患者周围的组织或者神经造成损害。所以很容易引发并发症，也慢慢在被内镜术式所取代。
2.2微血管减压术治疗面肌痉挛或面肌痉挛台并三叉神经痛
它作为首选手术经常使用于三叉神经痛合并面肌痉挛患者的手术治疗中。微血管减压术不仅能够有效的治疗三叉神经痛还可以用于面肌痉挛发热治疗中[3]。一些医学家对微血管减压术在对于面肌痉挛合并三叉神经痛的临床应用效果中调查研究发现，例如听力下降、面瘫或者脑脊液漏的并发症并没有出现在患者手术后，所以手术的效果相对来说较为满意，手术患者存在的三叉神经疼痛的现象也得到缓解，在手术之后痉挛的发作频率下降，手术结束后三个月内一些症状可以完全的消失，并且复发的状况较少，说明此项手术是具有良好的效果。
三叉神经痛与面肌痉挛作为一种比较常见的疾病，在治疗过程中以手术治疗为最佳选择，目前针对于这两种疾病的手术方法有很多，医生会针对患者的自身状况与病情的严重程度确定是否使用手术进行治疗或者选用哪种手术进行治疗。这两种疾病在运用了正确的治疗方式治疗后，康复效果显著，由此可见手术的优势。
参考文献
[1] 张文玲.微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛后的比较[J].保健文汇，2019（5）：266-267.
[2] 钱进，施圣晖，许兴， 等.显微血管减压治疗三叉神经痛和面肌痉挛的临床分析[J].临床神经外科杂志，2018，15（5）：329-332，336.
[3] 薄金红，岑立勉.手术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的现状及进展研究[J].临床合理用药杂志，2017，10（12）：180-181.
【中图分类号】R651.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0012-02
【Abstract】 Both trigeminal neuralgia and hemifacial spasm belong to the common types of diseases in neurosurgery， and the incidence of trigeminal neuralgia after hemifacial spasm is relatively high. The clinical reactions of both diseases belong to the more serious types， which will have a serious impact on the lives of patients， if they are protected. If the therapeutic effect is not ideal， the surgical treatment will be the most effective method for trigeminal neuralgia and hemifacial spasm. This article is based on the current situation and progress of surgical treatment of trigeminal nerve and hemifacial spasm. There are many surgical treatments for the two diseases， but endoscopic microvascular decompression is the most effective method at present. It is generally the first choice in surgical treatment and widely used. This article reviews the current situation and progress of the treatment of trigeminal neuralgia and hemifacial spasm.
【key words】 Surgical treatment; Trigeminal neuralgia; Hemifacial spasm
三叉神经痛是指患者面部三叉神经的分布区中短时间的发生剧烈疼痛，并且临床症状会反复的发作，并且发病比较突然，属于一种比较常见的神经性疼痛，并且会对患者的生活质量造成影响[1]。进行保守治疗往往并不能很好的缓解患者疼痛，并且进行放射治疗后效果比较慢，所以最安全有效的治疗方法依旧是手术治疗。面部痉挛也是属于面部神经过度兴奋所造成的疾病，也需要通过手术进行缓解，本次对三叉神经痛和面肌痉挛的治疗现状进行概述。
1 手术治疗三叉神经痛
1.1微血管减压术
微血管减压术应用比较广泛，如果保守治疗效果不好，大多数都会采用手术方式进行治疗。在调查中显示，这种方式更加具有显著效果并且更加安全，同时相较于显微手术，内镜手术视野会更加清晰，彻底暴露解刨，手术过程中减少发生神经或者血管的损伤，所以优势更佳[2]。
1.2射频热凝技术
这种技术对于三叉神经痛的缓解效果较明显，调查显示，此技术作为一种微创手术，可以对面部痛觉纤维进行可选性损害，能马上止痛，消除疼痛的几率较高。并且具有不需要麻醉、创口小、更安全的优势。
1.3三叉神经感觉后根部分切除术与三叉神经周围支切断撕脱术
这两种手术都是在早期对三叉神经痛经治疗的方法，但是手术的方式比较复杂并且创口很大，所以近年来微创技术取而代之。
2 手术治疗面肌痉挛或者三叉神经痛合并面肌痉挛
2.1传统显微镜的手术
它是一种用于面部痉挛早期治疗的一种手术方法，从显微镜显示的视野中进行手术，但是视野有局限性，必须要求医师熟练掌握，但即使这样也不能避免，可能會对患者周围的组织或者神经造成损害。所以很容易引发并发症，也慢慢在被内镜术式所取代。
2.2微血管减压术治疗面肌痉挛或面肌痉挛台并三叉神经痛
它作为首选手术经常使用于三叉神经痛合并面肌痉挛患者的手术治疗中。微血管减压术不仅能够有效的治疗三叉神经痛还可以用于面肌痉挛发热治疗中[3]。一些医学家对微血管减压术在对于面肌痉挛合并三叉神经痛的临床应用效果中调查研究发现，例如听力下降、面瘫或者脑脊液漏的并发症并没有出现在患者手术后，所以手术的效果相对来说较为满意，手术患者存在的三叉神经疼痛的现象也得到缓解，在手术之后痉挛的发作频率下降，手术结束后三个月内一些症状可以完全的消失，并且复发的状况较少，说明此项手术是具有良好的效果。
结束语
三叉神经痛与面肌痉挛作为一种比较常见的疾病，在治疗过程中以手术治疗为最佳选择，目前针对于这两种疾病的手术方法有很多，医生会针对患者的自身状况与病情的严重程度确定是否使用手术进行治疗或者选用哪种手术进行治疗。这两种疾病在运用了正确的治疗方式治疗后，康复效果显著，由此可见手术的优势。
参考文献
[1] 张文玲.微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛后的比较[J].保健文汇，2019（5）：266-267.
[2] 钱进，施圣晖，许兴， 等.显微血管减压治疗三叉神经痛和面肌痉挛的临床分析[J].临床神经外科杂志，2018，15（5）：329-332，336.
[3] 薄金红，岑立勉.手术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的现状及进展研究[J].临床合理用药杂志，2017，10（12）：180-181.