腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理

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  【关键词】腹主动脉瘤腔内隔绝术;围手术期;护理效果
  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0009-01
  【Abstract】Objective To analyze and discuss the nursing effect of abdominal aortic aneurysm during perioperative period.Methods 80 cases of patients with abdominal aortic aneurysm endovascular isolation treated in our hospital from June 2017 to December 2018 were selected and randomly divided into routine nursing control group and perioperative nursing study group, 40 cases each, to observe the nursing effect.Results Nursing satisfaction, incidence of adverse reactions and length of stay in the study group were 97.5%, 5% and (7.3±1.2) days, while the control group was 87.5%, 12.5% and (12.5±1.7) days.Conclusion Perioperative nursing for patients with abdominal aortic aneurysm occlusion can improve nursing satisfaction, reduce the incidence of adverse reactions, and reduce the length of hospitalization, which is recommended for clinical use.
  【Key words】Endovascular isolation for abdominal aortic aneurysm;perioperative;Nursing effect
  腹主动脉瘤为腹主动脉壁的扩张膨出,发生后逐渐扩大至破裂出血,最后导致病人死亡[1],腹主动脉瘤腔内隔绝术因其创伤小、住院时间短、预后好等优点成为腹主动脉瘤的主要治疗方法[2]。本文探究讨腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理效果,现汇报如下;

1 资料与方法


  1.1 一般资料
  选取2017年6月至2018年12月间来我院治疗的腹主动脉瘤腔内隔绝术患者80例,随机分为常规护理对照组以及围手术期护理研究组各40例。对照组患者年龄范围为57岁至74岁之间,平均年龄(66.2±2.1)岁,其中男性35名,女性5名;研究组患者年龄范围为56岁至77岁之间,平均年龄(65.3±2.5)岁,其中男性34名,女性6名。两组患者年龄、性别等一般资料无统计学意义。
  1.2 方法
  对照组患者进行常规护理,主要包括生命体征监测、病情观察以及用药指导等。研究组在对照组基础上进行围手术期护理,具体内容包括;
  1.2.1术前护理
  术前护理主要包括心理护理、健康宣教以及常规护理检查。在患者入院之前,充分了解患者病情,对患者做好充分的术前宣教,缓解患者压力,为患者讲解相关疾病知识,使其对疾病有一定认识,疏导患者负面不良情绪,告知患者治疗手段、方法以及成功的案例,降低患者焦虑程度,增加患者治愈信心,建立信任的医护工作者与患者关系,提高患者护理依从性;同时以简单明了的语言对患者及其家属普及腹主动脉瘤相关疾病知识,以及手术方法操作、治疗目的、疾病诱因等问题,为患者讲解预后要点,提高患者对疾病的认知程度;在进行手术之前,帮助患者进行包括心电图、超声、血常规等一系列检查在内的常规检查,因为腹主动脉瘤患者伴有冠心病、高血压等疾病,所以在检查时重点查看心肺功能,评估检查结果,充分了解患者身体状况[3]。
  1.2.2术后护理
  腹主动脉瘤患者的護理重点在术后,主要包括生命体征监测、并发症护理、穿刺部位护理以及患者出院指导。术后重点观察患者血压情况,患者术后会血压升高,及时对患者做降压处理,保持血氧饱和度在95%以上;患者术后会出现肾功能不全、术后内漏、下肢血栓等不良反应,要针对可能出现的并发症,做好预防措施;穿刺部位应用压力绷带,防止血肿形成,帮助患者保持合适体位,嘱咐患者术后不应该过早运动;在患者出院之时,叮嘱患者定期复诊,遵循医嘱服药,进行心电图、X线片等检查,在进行手术之后一周之内不能洗澡,避免感染出血,逐渐增加锻炼,多食用新鲜的水果蔬菜,应进食高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,保持大便通畅,防止便秘,避免食用动物脂肪、胆固醇含量较多的食物,保证充足的休息,增强机体抵抗力[4]。
  1.3观察指标
  对两组患者进行护理满意度调查,内容包括非常满意、满意、一般满意、不满意,总满意度=非常满意度 满意度 一般满意度;观察比较两组患者肾功能不全、术后内漏、下肢血栓等不良反应的发生情况;观察比较两组患者住院时间
  1.4 统计学分析
  利用SPSS 18.0 专业统计软件对本次研究结果进行分析,分别利用卡方值、t值检验计数、计量资料,利用p值检验组间差异,p
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