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摘要;目的:探讨老年重症肺部感染呼吸内科规范治疗效果。方法:随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的69例老年重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者均例行内科规范治疗,根据患者的病史、临床症状、超声诊断图、X线及心电图等相关资料,采用规范的内科治疗,针对本组患者的治疗效果进行科学评价。结果:经过内科规范治疗,69例患者,52例治愈,显效15例,有效1例,无效1例,治疗总有效率为98.6%(68/69),另外,患者无1例严重不良反应。结论:老年重症肺部感染呼吸内科规范治疗,效果良好,疗效确切,安全可靠,值得临床推广与应用。
关键词:老年重症肺部感染;呼吸内科;规范治疗;效果观察
肺部感染是老年人常见的临床疾病,其发病急,病情变化快,病情严重,临床表现缺乏特异性,目前该病主要采用抗菌药物给予治疗,但是随着临床用药量的增加,其耐药性也不断增强,因此,为了进一步提升老年重症肺部感染治疗效果,在这里随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的69例老年重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组研究资料均源于我院在2012年2月到2013年2月期间收治的老年重症肺部感染患者的临床资料,69例患者,年龄62-89岁,平均年龄74岁,男39例,女30例,本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有临床可比性。
1.2 研究方法 以我院在2012年2月到2013年2月期间收治的69例老年重症肺部感染患者的临床资料作为研究对象,本组所有患者均例行内科规范治疗,根据患者的病史、临床症状、超声诊断图、X线及心电图等相关资料,采用规范的内科治疗,针对本组患者的治疗效果进行科学评价。
1.3 治疗方法 本组所有患者均给予马斯平治疗,马斯平:患者可根据病情每次1~2克,每12小时一次,静脉滴注,疗程7~10天;轻中度尿路感染,每次0.5~1克,静脉滴注或深部肌肉注射,疗程7~10天,可用静脉滴注或深部肌肉注射给药;并在此基础上加以吸氧、化痰止咳、平喘等综合治疗。
1.4 判定标准 根据卫生部研究指导原则分为痊愈、显效、有效、无效;痊愈:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均已经恢复正常;显效:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均已经明显改善;有效:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均有所改善;无效:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均无任何改善甚至于加重。
1.5 统计学分析 采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是X2检验,计量资料用x(_)±s来表示,方法为t检验,差异有统计意义,即P<0.05。
2 结果
经过内科规范治疗,69例患者,52例治愈,显效15例,有效1例,无效1例,治疗总有效率为98.6%(68/69),另外,患者无1例严重不良反应。
3 讨论
肺部感染是老年人常见的临床疾病,主要是由于患者肺结构发生退行性改变,机体免疫功能减退、净化能力下降,更加容易受到微生物的感染,其发病急,病情变化快,病情严重,临床表现缺乏特异性,目前该病主要采用抗菌药物给予治疗,但是随着临床用药量的增加,其耐药性也不断增强,近来临床上主要采用马斯平给予治疗,并同时在此基础上加以吸氧、化痰止咳、平喘等综合治疗,如本组研究结果显示:69例患者,经过内科规范治疗,52例治愈,显效15例,有效1例,无效1例,治疗总有效率为98.6%,这也与唐红晖在老年人肺部感染87例临床分析中的研究结果保持一致,本组治疗中采用马斯平给予患者抗菌治疗,马斯平为第四代头孢菌素,能够通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,本品耐受性良好,不良反应轻微且多为短暂,对革兰阳性菌和阴性菌均有作用,为了进一步提升老年重症肺部感染治疗效果,加以吸氧、化痰止咳、平喘治疗,既可以提高临床疗效,而且可以减少并发症的发生,因此,要加强对老年重症肺部感染呼吸内科规范治疗,提高其临床效果,增强老年肺部感染患者治疗的安全可靠,加强临床推广与应用。如今由于受到各种因素的影响,呼吸内科疾病的感染率逐年提高,而且导致呼吸疾病感染的菌种也越来越多,在临床治疗方面出现了许多的困难。肺部真菌感染可以在多种呼吸系统疾病的基础上产生,其中以慢性阻塞性肺疾病最为常见。另外,肺炎以及哮喘也占据了一些位置。长期使用广谱抗生素以及糖皮质激素也是引发肺部真菌感染的重要因素。而且我院收治的患者中,大多数为老年人,由于患者年龄较大,大多是反复肺部感染并且由于老年人呼吸功能已经衰弱,且自身免疫力相比于年轻人大大的降低,极易产生机体免疫下降以及菌群失调;另一方面,由于老年人多数存在肝肾功能下降和低蛋白血症等问题,有的还有哮喘和糖尿病,这些都是易患因素。在关于呼吸内科的感染中,治疗真菌感染的药物主要有三唑类,如氟康唑、伊曲康唑、二性霉素B等。在运用此类药物进行治疗使用时,需要避免长期使用。另外患者需静卧休息,食用高热量、高蛋白饮食可以帮助患者改善症状,这时应积极控制原发疾病的发生和恶化,只有这样,肺部真菌感染的问题才能从根本上得到解决。综上所述,肺部真菌是引起呼吸系统疾病以及继发导致感染的重要病原体,而且白假丝酵母菌也是引起肺部真菌感染的致病菌,为提高真菌感染的治愈率,一方面需要采取有效的抗真菌治疗另一方面还必须对患者实行积极性的综合治疗方式,只有这样才能够有效降低肺部真菌感染的几率。
参考文献:
[1]姜晓晖,孙仁华,皇甫梅生.细胞因子与老年重症肺部感染病原菌的关系探讨[J].中华老年医学杂志,2012,08(9):598-600.
[2]王瑞,杨军,肖玲.泰星注射液联合头孢哌酮治疗老年重症肺部感染[J].解放军保健医学杂志,2012,04(9):34-36.
[3]劳可明.纤支镜灌洗治疗重症肺部感染的临床分析[J].现代中西医结合杂志,2013,19:2141-2142.
[4]唐红晖.老年人肺部感染87例临床分析[J].临床肺科杂志,2013,08:1377-1379.
关键词:老年重症肺部感染;呼吸内科;规范治疗;效果观察
肺部感染是老年人常见的临床疾病,其发病急,病情变化快,病情严重,临床表现缺乏特异性,目前该病主要采用抗菌药物给予治疗,但是随着临床用药量的增加,其耐药性也不断增强,因此,为了进一步提升老年重症肺部感染治疗效果,在这里随机抽取我院在2012年2月到2013年2月期间收治的69例老年重症肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组研究资料均源于我院在2012年2月到2013年2月期间收治的老年重症肺部感染患者的临床资料,69例患者,年龄62-89岁,平均年龄74岁,男39例,女30例,本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05,不具有统计学意义,具有临床可比性。
1.2 研究方法 以我院在2012年2月到2013年2月期间收治的69例老年重症肺部感染患者的临床资料作为研究对象,本组所有患者均例行内科规范治疗,根据患者的病史、临床症状、超声诊断图、X线及心电图等相关资料,采用规范的内科治疗,针对本组患者的治疗效果进行科学评价。
1.3 治疗方法 本组所有患者均给予马斯平治疗,马斯平:患者可根据病情每次1~2克,每12小时一次,静脉滴注,疗程7~10天;轻中度尿路感染,每次0.5~1克,静脉滴注或深部肌肉注射,疗程7~10天,可用静脉滴注或深部肌肉注射给药;并在此基础上加以吸氧、化痰止咳、平喘等综合治疗。
1.4 判定标准 根据卫生部研究指导原则分为痊愈、显效、有效、无效;痊愈:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均已经恢复正常;显效:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均已经明显改善;有效:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均有所改善;无效:患者经过治疗后体征、症状、实验室检查、病原学检查,各项指标均无任何改善甚至于加重。
1.5 统计学分析 采取SPSS13.0软件实施统计分析,计数资料是X2检验,计量资料用x(_)±s来表示,方法为t检验,差异有统计意义,即P<0.05。
2 结果
经过内科规范治疗,69例患者,52例治愈,显效15例,有效1例,无效1例,治疗总有效率为98.6%(68/69),另外,患者无1例严重不良反应。
3 讨论
肺部感染是老年人常见的临床疾病,主要是由于患者肺结构发生退行性改变,机体免疫功能减退、净化能力下降,更加容易受到微生物的感染,其发病急,病情变化快,病情严重,临床表现缺乏特异性,目前该病主要采用抗菌药物给予治疗,但是随着临床用药量的增加,其耐药性也不断增强,近来临床上主要采用马斯平给予治疗,并同时在此基础上加以吸氧、化痰止咳、平喘等综合治疗,如本组研究结果显示:69例患者,经过内科规范治疗,52例治愈,显效15例,有效1例,无效1例,治疗总有效率为98.6%,这也与唐红晖在老年人肺部感染87例临床分析中的研究结果保持一致,本组治疗中采用马斯平给予患者抗菌治疗,马斯平为第四代头孢菌素,能够通过抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用,本品耐受性良好,不良反应轻微且多为短暂,对革兰阳性菌和阴性菌均有作用,为了进一步提升老年重症肺部感染治疗效果,加以吸氧、化痰止咳、平喘治疗,既可以提高临床疗效,而且可以减少并发症的发生,因此,要加强对老年重症肺部感染呼吸内科规范治疗,提高其临床效果,增强老年肺部感染患者治疗的安全可靠,加强临床推广与应用。如今由于受到各种因素的影响,呼吸内科疾病的感染率逐年提高,而且导致呼吸疾病感染的菌种也越来越多,在临床治疗方面出现了许多的困难。肺部真菌感染可以在多种呼吸系统疾病的基础上产生,其中以慢性阻塞性肺疾病最为常见。另外,肺炎以及哮喘也占据了一些位置。长期使用广谱抗生素以及糖皮质激素也是引发肺部真菌感染的重要因素。而且我院收治的患者中,大多数为老年人,由于患者年龄较大,大多是反复肺部感染并且由于老年人呼吸功能已经衰弱,且自身免疫力相比于年轻人大大的降低,极易产生机体免疫下降以及菌群失调;另一方面,由于老年人多数存在肝肾功能下降和低蛋白血症等问题,有的还有哮喘和糖尿病,这些都是易患因素。在关于呼吸内科的感染中,治疗真菌感染的药物主要有三唑类,如氟康唑、伊曲康唑、二性霉素B等。在运用此类药物进行治疗使用时,需要避免长期使用。另外患者需静卧休息,食用高热量、高蛋白饮食可以帮助患者改善症状,这时应积极控制原发疾病的发生和恶化,只有这样,肺部真菌感染的问题才能从根本上得到解决。综上所述,肺部真菌是引起呼吸系统疾病以及继发导致感染的重要病原体,而且白假丝酵母菌也是引起肺部真菌感染的致病菌,为提高真菌感染的治愈率,一方面需要采取有效的抗真菌治疗另一方面还必须对患者实行积极性的综合治疗方式,只有这样才能够有效降低肺部真菌感染的几率。
参考文献:
[1]姜晓晖,孙仁华,皇甫梅生.细胞因子与老年重症肺部感染病原菌的关系探讨[J].中华老年医学杂志,2012,08(9):598-600.
[2]王瑞,杨军,肖玲.泰星注射液联合头孢哌酮治疗老年重症肺部感染[J].解放军保健医学杂志,2012,04(9):34-36.
[3]劳可明.纤支镜灌洗治疗重症肺部感染的临床分析[J].现代中西医结合杂志,2013,19:2141-2142.
[4]唐红晖.老年人肺部感染87例临床分析[J].临床肺科杂志,2013,08:1377-1379.